Cauze, etape de dezvoltare, tipuri și metode de tratament al comportamentului de dependență

Comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului distructiv (distructiv), în care o persoană urmărește să scape din realitatea din jur, să-și fixeze atenția asupra unor activități și obiecte specifice sau să-și schimbe propria stare psiho-emoțională prin folosirea diferitelor substanțe. În esență, recurgerea la comportament de dependență, oamenii tind să creeze pentru ei înșiși iluzia unui anumit tip de securitate, să ajungă la un echilibru al vieții.

Natura distructivă a unei astfel de stări este determinată de faptul că o persoană stabilește o legătură emoțională nu cu alte personalități, ci cu obiecte sau fenomene, caracteristică în special dependenței chimice, dependenței de card și a altor jocuri de noroc, dependenței de Internet etc. Foarte adesea, patologia se găsește printre minori, elevi și studenți, dar este adesea diagnosticată la adulți cu statut social diferit. În acest context, este foarte importantă prevenirea în timp util a comportamentului de dependență în rândul copiilor cu predispoziție.

Psihologia descrie dependența ca un fel de limită între dependența patologică și normă. Această linie este deosebit de subțire atunci când vine vorba de comportamentul adictiv al adolescenților. Plecând de la realitate prin folosirea de substanțe psihoactive, jocuri pe calculator, etc., ei experimentează emoții plăcute și foarte vii, de la care pot deveni foarte curând dependenți. În același timp, există o scădere a adaptabilității. Se poate spune că orice fel de dependență este un fel de semnal pentru ajutorul necesar unei persoane pentru a rămâne membru deplin al societății.

Cauzele dezvoltării

Motivele lipsite de ambiguitate pentru dezvoltarea comportamentului de dependență nu pot fi deosebite, deoarece există de obicei efectul unei combinații de diverși factori de mediu nefavorabili și caracteristici personale ale fiecărei persoane. De regulă, este posibilă identificarea unei predispoziții la un comportament de dependență la adolescenți și copii prin folosirea unor tehnici psihologice speciale și prin prezența anumitor trăsături și caracter de personalitate.

De obicei, comportamentul de dependență apare atunci când caracteristicile de mai sus sunt combinate cu anumite circumstanțe, de exemplu, un mediu social nefavorabil, adaptarea scăzută a copilului la condițiile unei instituții de învățământ etc. De asemenea, sunt identificați factori de risc suplimentari, cum ar fi dorința de a ieși cu siguranță din mulțime, jocurile de noroc, instabilitatea psihologică, singurătatea, percepția circumstanțelor obișnuite de zi cu zi ca nefavorabile, lipsa emoțiilor etc.

Merită subliniat că în procesul de formare a dependenților, un anumit rol aparține aproape tuturor instituțiilor sociale existente. În apariția comportamentului deviant, unul dintre rolurile principale aparține familiei, la fel ca în procesul de tratare a patologiei. Cu toate acestea, prezența unui membru distrugător în familie, fie ea copilă sau adultă, poate duce la degradarea acestuia. Pentru familiile disfuncționale, majoritatea se caracterizează prin metode destul de specifice de rezolvare a problemelor și de exprimare pe baza auto-afirmării în detrimentul celorlalți membri ai familiei și a compensării pentru propriile lor emoții negative.

Relația dintre dependența părinților și a copiilor se poate manifesta chiar și după o generație, ducând la nașterea nepoților cu predispoziții ereditare, cum ar fi alcoolismul. Dat fiind faptul că familia este principalul criteriu și exemplu pentru orice persoană, copiii din familii incomplete sau imorale, familiile ale căror membri tind să fie violenți sau au tendințe criminale clar, familiile conflictuale suferă adesea comportament de dependență.

Unele premise pentru dezvoltarea dependenței pot fi date nu numai de către familie, ci și de o altă instituție publică - școala. Faptul este că sistemul școlar modern încurajează munca foarte grea, aproape ignorând relațiile interpersonale. Drept urmare, copiii cresc fără a obține experiență de zi cu zi și abilități sociale utile, încercând să evite orice dificultăți și responsabilități. În mod caracteristic, înclinațiile de dependență sunt mult mai probabil să apară în rândul elevilor școlilor pentru copiii talentați, care frecventează multe activități și cercuri extra-curriculare, dar practic nu au timp liber.

Ca factor predispozitiv la dezvoltarea comportamentului de dependență, se poate lua în considerare și religia, care, pe de o parte, dă sens vieții și oamenilor și ajută la scăderea dependențelor dăunătoare, dar pe de altă parte poate deveni dependență patologică. Chiar și mișcările religioase tradiționale pot contribui la formarea dependenței, ca să nu mai vorbim de diferitele secte distrugătoare.

Etape de dezvoltare

Dezvoltarea oricărei dependențe patologice trece de obicei prin mai multe etape, care pot fi, de asemenea, pe deplin considerate ca fiind severitatea comportamentului de dependență. Prima etapă este perioada primelor teste, atunci când o persoană încearcă mai întâi ceva ce poate deveni ulterior o dependență. Apoi vine etapa "ritmului de dependență", când o persoană începe să-și dezvolte un obicei.

În a treia etapă, se observă deja manifestări evidente ale comportamentului de dependență, iar dependența însăși devine singura modalitate de a răspunde la orice dificultăți de viață. În același timp, persoana în sine neagă dependența sa și există o disharmonie clară între realitatea înconjurătoare și percepția sa.

În stadiul dependenței fizice, dependența începe să domine peste celelalte sfere ale vieții unei persoane, iar întoarcerea la ea nu mai aduce satisfacție emoțională și efectul unei bune dispoziții. În stadiul final, apare o degradare emoțională și fizică completă, iar atunci când depinde de substanțe psihotrope, există întreruperi în activitatea aproape a tuturor organelor și sistemelor corporale. Acest lucru este plin de apariția unor tulburări fiziologice și mentale grave, chiar de moarte.

Formele comportamentului de dependență sunt destul de diverse, se pot distinge următoarele tipuri de origine:

  • chimice - fumatul tutunului, dependența de droguri, abuzul de substanțe, abuzul de alcool;
  • non-chimice - dependența de calculator, dependența de Internet, video și jocuri de noroc, workaholism, shopaholism, dependență sexuală etc.;
  • tulburări de alimentație - hrănire sau supradozare;
  • entuziasm patologic pentru orice fel de activitate care duce la ignorarea sau agravarea totală a dificultăților vieții - sectarismul, fanatismul religios etc.

Trebuie remarcat faptul că clasificarea prezentată este foarte condiționată. Consecințele diferitelor forme de dependență pot diferi semnificativ pentru individ și pentru societate. Aceasta determină o atitudine diferită în societate față de diferite tipuri de dependență. De exemplu, fumatul este tolerat și neutru de mulți, iar religiozitatea cauzează adesea aprobarea. Unele comportamente de dependență deosebit de frecvente vor fi discutate mai detaliat.

Jocuri de dependență

În ultimii ani, numărul persoanelor care au o dependență dureroasă în jocurile de noroc a crescut semnificativ în întreaga lume. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece astăzi există un număr foarte mare de modalități de satisfacere a poftelor lor patologice: sloturi, jocuri de cărți, cazinouri, loterii, tombole etc. În principiu, poate exista o anumită emoție într-o persoană perfect sănătoasă, manifestată în dorința de a câștiga și în excelență, precum și în îmbogățirea financiară. Acest lucru se bazează pe emoții pur pozitive pe care oamenii tind să le experimenteze din nou și din nou. Atunci, excitarea se transformă într-o formă afectivă în absența controlului rațional asupra componentei sale emoționale. Într-o stare de pasiune similară, apare o încălcare a percepției și voința unei persoane se concentrează numai asupra unui singur obiect.

Când jocurile de noroc devine o dependență, în medicină se numește dependență de dependență. În același timp, jucătorii problematici pot fi împărțiți în mai multe tipuri. Primul tip este așa-numitul jucător "râs", percepând în continuare jocurile de noroc ca divertisment. Cu toate acestea, în timp, câștigul devine din ce în ce mai important, ceea ce înseamnă că mizele cresc, în timp ce eșecurile sunt percepute doar ca un set nefavorabil de circumstanțe sau o înșelătorie de către alți jucători.

După o perioadă scurtă de timp, o astfel de persoană se poate transforma într-un jucător "plâns", începe să împrumute bani pentru a-și satisface pofta de joc. În același timp, dependența de joc domină peste restul vieții. În ciuda datoriilor financiare tot mai mari și a separării de realitate, jucătorul "plâns" încă crede că, într-un mod magic, toate problemele sale vor fi rezolvate, de exemplu, cu o mare victorie.

După aceasta vine stadiul disperării. Jucătorul "disperat" este ocupat doar cu jocul, deseori nu are nici un loc permanent de muncă sau de studiu, nici prieteni. Înțelegând că viața lui se duce în jos, o astfel de persoană nu este capabilă să-și depășească dependența de sine stătător, de când încetă să mai joace, are tulburări reale cum ar fi o mahmureală cu dependență de alcool: migrene, tulburări de apetit și somn, depresie etc. Tendințele suicidare sunt destul de frecvente printre jucătorii disperați.

Dependența de calculatoare

În epoca tehnologiei computerelor, utilizarea lor aduce avantaje semnificative atât în ​​activitățile educaționale, cât și în cele profesionale, dar are și un impact negativ asupra multor funcții mentale ale unei persoane. Desigur, calculatorul facilitează rezolvarea unei multitudini de sarcini și, prin urmare, reduce cerințele pentru abilitățile intelectuale ale individului. Asemenea funcții mentale critice precum percepția, memoria și gândirea sunt de asemenea reduse. O persoană care posedă anumite trăsături pozitive poate deveni treptat prea pedantică și chiar detașată. În sfera sa motivațională, motivele distructive și primitive ale jocului încep să domine.

Un astfel de comportament de dependență este deosebit de frecvent întâlnit în rândul adolescenților. Se poate manifesta în funcție de jocurile pe calculator, rețelele sociale, fenomenul de hacking etc. Având acces nelimitat la Internet și informațiile conținute în acesta, o persoană își pierde simțul realității. Acest risc este deosebit de avantajos pentru persoanele pentru care Internetul este singurul mijloc de comunicare cu lumea.

Una dintre formele cele mai comune de dependență de calculator este nebunia dureroasă pentru jocurile video. Sa constatat că, printre copii și adolescenți, agresiunea și anxietatea, cu incapacitatea de a juca, devin un anumit efect secundar al unei astfel de relații.

În ceea ce privește fascinația cu tot felul de rețele sociale și alte servicii create pentru comunicare, există și aici o mare pericol. Adevărul este că în rețea oricine poate găsi un interlocutor perfect care să îndeplinească orice criterii cu care nu este nevoie să mențină comunicarea chiar mai departe. Persoanele dependente formează o atitudine disprețuitoare față de contactele cu oamenii din viață. Pe lângă limitarea comunicării cu oamenii reali, pot exista tulburări de somn, plictiseală, stare de spirit deprimată. Pasiunea pentru calculator predomină asupra oricărei alte activități, iar comunicarea cu oamenii reali este foarte dificilă.

Dependența de alcool

Dependența de alcool, precum și dependența de droguri, se referă la forme de comportament distructiv care pot duce la consecințe dezastruoase. Dacă în stadiul inițial al alcoolismului o persoană își controlează încă viața, atunci în viitor, dependența începe deja să o controleze.

Pentru persoanele care suferă de dependența de alcool, caracteristicile caracterului de personalitate și caracter ca dificultăți în luarea unor decizii importante și toleranța la problemele de viață, complexitatea inferiorității, infantilismul, egoismul, abilitățile intelectuale reduse sunt caracteristice. Comportamentul alcoolicilor se caracterizează de obicei prin neproductivitatea, dezvoltarea mentală treptat ajunge la un nivel primitiv, cu o lipsă totală de interese și obiective în viață.

Foarte dificil alcoolism feminin. În societate, femeile consumatoare de alcool sunt mult mai condamnate decât bărbații, motiv pentru care majoritatea ascund dependența lor. De regulă, femeile prezintă o instabilitate mai emotivă, astfel că este mai ușor să devină dependenți de alcool în caz de dificultăți de viață sau sub greutatea propriei nemulțumiri. Adesea, alcoolul feminin este combinat cu dependența de tranchilizante și sedative.

Semne clinice

Scopul principal al dependenței este autoreglementarea și adaptarea la condițiile de viață existente. Recunoașterea simptomelor comportamentului de dependență la persoanele apropiate nu este întotdeauna ușoară, deoarece gradul lor poate varia. Caracteristicile pacienților cu comportament deviant pot fi atât o cauză, cât și o consecință a dependenței lor. Aceste caracteristici includ:

  • starea de sănătate absolută normală și încrederea în sine în situații dificile de viață pe care alte persoane le provoacă, dacă nu disperare, apoi disconfort esențial;
  • dorința de a minți și de a învinui pe alții pentru ceea ce nu au făcut;
  • stima de sine scăzută în combinație cu manifestările externe ale superiorității proprii;
  • teama de atașamentul emoțional și de contactul interpersonal strâns;
  • prezența stereotipurilor în gândire și comportament;
  • anxietate;
  • evitarea oricărei forme de răspundere;
  • dorința de a manipula alții.

Diagnostic și terapie

Un comportament dependent poate fi identificat de un psiholog calificat pe baza rezultatelor unei conversații detaliate cu pacientul, în timpul căruia medicul colectează un istoric detaliat al familiei, informații despre viața și activitățile profesionale ale pacientului, își dezvăluie caracteristicile personale. În timpul unei astfel de conversații, un specialist respectă îndeaproape comportamentul vorbesc și pacientul, în care pot exista și anumiți markeri de dependență, de exemplu, reactivitatea sau lipirea în vorbire, declarații negative despre tine, etc.

Psihoterapia este folosită ca tratament principal pentru dependență. Dacă vorbim de dependența severă de droguri sau alcool, poate fi necesară internarea pacientului și dezintoxicarea organismului. Deoarece majoritatea psihologilor consideră dependența ca efect secundar al stresului familial, preferința este de obicei acordată psihoterapiei familiale, care poate fi strategică, structurală sau funcțională. Principalele obiective ale unui astfel de tratament psihoterapeutic sunt identificarea factorilor care au determinat comportamentul deviant, normalizarea relațiilor în cadrul familiei și dezvoltarea unei abordări individuale a tratamentului.

Măsuri preventive

Prevenirea comportamentului de dependență va fi cu atât mai eficient cu cât devine mai devreme. Avertizarea precoce a dezvoltării dependenței include, mai presus de toate, faza de diagnostic, care ar trebui să se desfășoare în instituțiile de învățământ pentru identificarea copiilor cu tendințe de comportament deviant. De asemenea, prevenirea primară presupune prevenirea implicării copiilor și a adolescenților în orice formă de dependență. Aceasta include, de asemenea, informații despre posibilele consecințe ale tehnicilor de gestionare a stresului și tehnologiilor de comunicare a dependenței. Experții observă importanța pentru societatea modernă de popularizare a altor forme de petrecere a timpului liber, de exemplu, cluburi sportive.

Următoarea etapă a reabilitării este corecțională, îndreptată spre corectarea obiceiurilor și a dependențelor deja existente. Această sarcină ar trebui să fie tratată de un psiholog calificat. În acest caz, clasele preventive pot fi individuale și grupate. Ca tehnician de grup, instruirile de creștere personală sunt deosebit de eficiente, implicând corectarea anumitor trăsături și comportamente de personalitate.

Dacă o persoană a suferit un curs de tratament, după care a reușit să scape de dependența sa, este necesar să ia măsuri pentru a-l socializa, a reveni la viața activă și a preveni recidivele.

COMPORTAMENTUL ADITIV

Dicționarul psihologic mare. - M.: Prime-Evroznak. Ed. BG Mescheryakova, Acad. VP Zinchenko. 2003.

Vedeți ce este "COMPORTAMENTUL ADĂUGAT" în alte dicționare:

COMPORTAMENTUL COMPORTAMENTAL - este o formă de comportament deviant, care este exprimată în dorința de a se retrage din realitate prin schimbarea stării sale prin luarea anumitor substanțe sau prin fixarea permanentă a atenției asupra anumitor obiecte sau activități (tipuri... Dictionar Terminologic Juvenil

Comportamentul dependent este una dintre cele mai comune opțiuni pentru comportamentul deviant; exprimată în dorința unei persoane de a scăpa de realitate prin schimbarea stării sale mentale prin luarea anumitor substanțe (alcool, fumat, droguri și...... Procesul educațional modern: concepte de bază și termeni

Comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului deviant (deviant) cu formarea dorinței de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială a stării lor mentale prin luarea anumitor substanțe sau prin fixarea permanentă a atenției lor asupra...... Dicționar enciclopedic privind psihologia și pedagogia

CONDIȚII ADITIVALE - tulburare de comportament care rezultă din abuzul de diferite substanțe care modifică starea psihică a unei persoane, inclusiv alcoolul și tutunul, până în momentul în care este fixată dependența fizică și psihică... Dicționar de orientare profesională și suport psihologic

Comportamentul dependenței de abuzul de unul sau mai multe substanțe chimice pe fondul unei stări de conștiință modificate... Psihologia umană: un glosar de termeni

Comportamentul dependenței - comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului deviant al unui individ care este asociat cu abuzul în scopul autoreglementării sau al adaptării. Există forme de comportament de dependență ca dependența chimică (fumatul, alcoolismul,...... Terminologia oficială

Comportament de dependență - comportament bazat pe nevoia patologică a anumitor medicamente sau ocupații (alcool, jocuri de noroc, supraalimentare etc.) pentru a-și schimba starea lor psihologică, în primul rând starea emoțională și... Dicționarul enciclopedic privind psihologia și pedagogia

Comportamentul jucătorului (comportamentul jocului) - jocurile de noroc ca o redistribuire a bogăției pe baza hazardului și riscului este un eveniment, un roi este întotdeauna asociat cu o pierdere pentru o parte și un câștig pentru celălalt. În unele jocuri de noroc, cum ar fi poker sau un joc de puncte, pe...... Enciclopedie psihologică

Deviant comportament - care se abate de la normele general acceptate: morală și uneori legală. Comportamentul se datorează, în principal, abaterilor sociale și psihologice ale personalității (în primul rând neglijarea micro-socială și psihologică). Este o manifestare a situației...... Dicționar enciclopedic despre psihologie și pedagogie

Reabilitarea socială în comportament de dependență - comportament de dependență (A. n.) Este una dintre formele comportamentului distructiv, spre cer, exprimată în dorința de a scăpa de realitate prin schimbarea stării tale mentale. condițiile prin luarea anumitor substanțe sau fixarea permanentă a atenției la def...... Psihologia comunicării. Dicționar encyclopedic

Comportament dependență

Problema comportamentului dependent (dependență) din lumea modernă sa dovedit a fi probabil cea mai confuză și mai dificilă dintre toți cei care se confruntă cu omenirea. Majoritatea oamenilor au o experiență traumatizantă a dependenței, de la dulciuri, la dorința de a se arunca în buzunarul stâncilor hard și se termină cu nicotină, alcool și droguri. Standardele societății moderne de consum prin publicitate necesită întreținerea diferitelor tipuri de dependențe. În cazul nostru, ne vom concentra pe cele mai distructive tipuri de comportament de dependență.

Dependenta de - o modalitate de a se adapta la condițiile dificile pentru activitățile individuale și de comunicare, „spațiu“, care vă permite să „relaxeze“, „fericit“, și a reveni din nou (dacă este posibil) la viața reală. Un agent de dependență adecvat (țigară, alcool, drog) vine la salvare, schimbând starea fără efort, îmblânzind persoana la sclavia trupului și a sufletului. Dependențele sunt cauzele psihologice ale dezastrelor, distrugerilor și bolilor.

Comportamentul Addictive - unul dintre tipurile de comportament deviant (deviant) cu formarea de dorința de a scăpa de realitate, prin schimbarea în mod artificial starea lor mentală prin luarea anumitor substanțe sau fixarea permanentă a atenției asupra anumitor activități, în scopul de a dezvolta emotii intense.

Severitatea comportamentului de dependență poate fi diferită - de la un comportament aproape normal până la forme severe de dependență, însoțite de patologii somatice și mentale severe.

Tipuri de comportament de dependență

- alcoolismul, dependența de droguri, abuzul de substanțe, fumul de tutun (dependența chimică);
- jocurile de noroc, dependența de calculator, dependența sexuală, ascultarea lungă a muzicii bazate pe ritm;
- tulburare de alimentatie;
- imersiune totală într-un fel de activitate, ignorarea îndatoririlor și problemelor vitale etc.

Pentru om și pentru societate, nu toate aceste tipuri de comportament de dependență sunt echivalente în consecințe.

O persoană are de obicei tendința de confort psihic și fizic. În viața de zi cu zi, o astfel de condiție confortabil nu este întotdeauna fezabilă sau nu este suficient de rezistent: o varietate de factori externi, probleme la locul de muncă, un argument cu familia, lipsa de înțelegere în familie, distrugerea stereotipului de obicei (reducere de personal, schimbarea locului de muncă, pensii, etc.) ; caracteristicile bioritmelor (sezoniere, lunare, zilnice etc.), sezonalitatea anului (vara, toamna) afectează tonul general al corpului, ridicând sau coborând starea de spirit, performanța.

Oamenii se referă în mod diferit la perioade de dispozitie depresiva, de regulă, ei găsesc puterea de a face cu ei, folosind propriile lor resurse interne, de a comunica cu prietenii și familia, luând în considerare perioadele de recesiune ciclurile naturale ale vieții. Pentru ceilalți, fluctuațiile tonului și ale psihofizicilor de ton sunt percepute ca greu tolerabile. În ultimul caz, vorbim despre persoane cu toleranță scăzută la frustrare, adică persoane neajustate. Acest lucru poate fi facilitat de trăsături individuale de personalitate (anxietate, dependență, inadecvarea stimei de sine etc.) și accentuarea caracterului.

Rădăcinile mecanismelor de dependență, indiferent de forma dependenței, sunt în copilărie, în special în ceea ce privește educația. La domiciliu, în mediul parent, copilul învață limba contactului interpersonal și relațiile emoționale. Dacă un copil nu găsește sprijin, căldură emoțională de la părinți, simte un sentiment de insecuritate psihologică, atunci acest sentiment de nesiguranță, neîncredere este transferat lumii mari din jurul lui, oamenilor pe care trebuie să îi întâlnească în viață, ceea ce îl face să caute o stare confortabilă prin consumul de substanțe, stabilind anumite activități și obiecte.

Dependența este o modalitate de a controla și elimina perioadele de recesiune. Folosind orice mijloc sau stimul care modifică în mod artificial starea mentală, îmbunătățește dispoziția, persoana atinge dorința, satisface dorința, dar în viitor acest lucru nu este suficient. Dependența este un proces care are un început, se dezvoltă și are o finalizare.

V. Segal, (1989) identifică următoarele caracteristici psihologice ale persoanelor cu comportament de dependență:
- toleranța redusă a dificultăților de viață de zi cu zi, împreună cu o bună toleranță a situațiilor de criză;
- complexul de inferioritate ascuns, combinat cu o superioritate manifestată din exterior;
- sociabilitatea exterioară, combinată cu teama de contact emoțional persistent;
- dorința de a spune minciuni;
- dorința de a învinui pe alții, știind că sunt nevinovați;
- dorința de a evita responsabilitatea în luarea deciziilor;
- stereotip, repetabilitate a comportamentului;
- dependență;
- anxietate.

În personalitatea dependenței, se remarcă fenomenul "sete de emoție" (V.A. Petrovsky), caracterizat printr-o dorință de a-și asuma riscuri. Potrivit lui E.Bern, omul are șase tipuri de foame:
foamete pentru stimularea senzorială;
foamete pentru recunoaștere;
foamete pentru contact și lovituri fizice;
foamete sexuale;
frustrarea foamei;
foame pentru incidente.

În cadrul tipului de comportament dependent de dependență, fiecare dintre tipurile de foame vânate se accentuează. O persoană nu găsește satisfacție pentru sentimentul de "foame" în viața reală și încearcă să amelioreze disconfortul și nemulțumirea față de realitate, stimularea anumitor tipuri de activități.

Caracteristica de bază pentru o personalitate dependentă este dependența.

Pentru autoapărare, dependenții folosesc un mecanism care în psihologie este numit "gândire la voință", în care conținutul gândirii este subordonat emoțiilor. Un cadru tipic hedonist în viață, adică dorința de a se bucura imediat cu orice preț.

Dependența devine un mod universal de "scăpare" din viața reală, în loc de interacțiune armonioasă cu toate aspectele realității, activarea are loc în orice direcție.

Conform conceptului lui N. Pezheshkian, există patru tipuri de "evadare" din realitate:
- "Zbor spre corp" - o reorientare către activități care vizează îmbunătățirea fizică sau mentală a acestora. În același timp, hobby-ul pentru activități recreative ("paranoia sănătății"), interacțiunile sexuale ("căutarea și capturarea unui orgasm"), aspectul personal, calitatea metodelor de odihnă și de relaxare devin hipercompensatoare;
- "Zborul la locul de muncă" se caracterizează prin fixarea disharmonioasă a problemelor oficiale, la care o persoană începe să dedice timp exorbitant în comparație cu alte chestiuni, devenind un workaholic;
- "Zbor spre contact sau singurătate", în care comunicarea devine fie singura cale de satisfacere a nevoilor, înlocuind toate celelalte, fie numărul de contacte este redus la minimum;
- "Zborul în fantezie" este un interes în căutarea pseudo-filosofică, fanatismul religios, trăind într-o lume de iluzii și fantezii.

Rădăcinile mecanismelor de dependență, indiferent de forma de dependență pe care o conduc, se află în copilărie, în special în educație. Lucrări 3. Freud, D. Winnicott, I. Balint, M. Klein, B. Spock, M. Muller, R. Spitz mărturisesc că experiențele dureroase ale unui copil în primii doi ani de viață (boală, pierderea mamei sau incapacitatea de a satisface nevoile emoționale ale copilului, dieta rigidă, interdicția de a "răsfăța" copilul, dorința de a-și rupe temperamentul încăpățânat și altele) sunt asociate cu comportamentul dependent al copiilor. Cât de des, în loc de contact fizic ("obișnuiți-vă să stați pe mâini") și căldură emoțională, copilul primește un suzetă sau o altă sticlă de băutură. Un obiect neînsuflețit "ajută" copilul să facă față experiențelor sale și înlocuiește relațiile umane. În mediul parental, copilul învață limbajul de contact interpersonal și relațiile emoționale. Dacă un copil nu găsește sprijin de la părinți, accidente corporale, căldură emoțională, el simte un sentiment de insecuritate psihică, neîncredere, care este transferată lumii mari din jurul lui, oamenilor cu care trebuie să se întâlnească în viață. Toate acestea vor face în viitor o stare confortabilă prin luarea anumitor substanțe, fixarea pe anumite obiecte și activități. Dacă familia nu ia dat copilului necesar
dragoste, în timp, va întâmpina dificultăți în menținerea stimei de sine (amintiți-vă conversația reală a alcoolicilor "Mă respectați?"), incapacitatea de a accepta și de a te iubi. O altă problemă poate fi tulburările emoționale ale părinților, însoțite de alexitimie. Copilul învață de la părinți să-și împiedice experiențele (să înțeleagă, să pronunțe), să-i suprime și să le nege. Cu toate acestea, nu este întotdeauna în acele familii în care părinții alcoolici vor forma un comportament dependent al copilului (riscul este destul de ridicat), caracteristicile individuale ale unei anumite persoane joacă un rol la fel de important.

Factorii sociali care contribuie la formarea comportamentului de dependență includ:
- progresul tehnic în domeniul industriei alimentare și farmaceutice, aruncarea pe piață a tuturor noilor obiecte de dependență;
- distribuirea de droguri;
- urbanizare, slăbirea conexiunilor interpersonale dintre oameni.

Pentru anumite grupuri sociale, comportamentul dependent este o manifestare a dinamicii grupului (adolescent, asociație informală, minoritate sexuală, doar o companie de sex masculin).

Un factor important în formarea comportamentului dependent juca un caracteristici psiho-fiziologice ale unei persoane, caracteristicile tipologice ale sistemului nervos (adaptabilitate, sensibilitate), tipul de caracter (instabil, gipertimnye, accentuation epileptice la alcoolici și dependenți de droguri), redus de stres, de dezvoltare nevrotică a personalității, obsesionale (formarea structurilor cognitive de protecție) sau compulsive (scutirea de la anxietate în acțiune, de exemplu, supraalimentarea, beția).

Dependența are adesea un debut inofensiv, un curs individual (cu o dependență crescută) și un rezultat. Motivarea comportamentului este diferită în diferite etape.
Etapele comportamentului de dependență (de T. P. Korolenko și TA Donskoy):
Prima etapă - "Primele eșantioane". Inițial, o cunoaștere cu un drog apare sporadic, cu obținerea de emoții pozitive și menținerea controlului.
A doua etapă - "Ritmul de dependență". Se formează treptat un ritm individual constant de utilizare cu control relativ. Această etapă este deseori numită stadiul de dependență psihologică, când medicamentul ajută într-adevăr să îmbunătățească starea psihofizică pentru o vreme. Treptat, există o dependență de creșterea dozei de medicament, în același timp se acumulează probleme socio-psihologice și stereotipurile comportamentale maladaptive devin mai puternice.
A treia etapă - "Comportament dependență" (dependența devine un mecanism de răspuns stereotip). Caracterizat prin ritmul crescut de utilizare la doze maxime, apariția semnelor de dependență fizică cu semne de intoxicare și o pierdere completă a controlului. Mecanismul de apărare al unui dependent este exprimat în negarea încăpățânată a problemelor psihologice pe care le are. Dar la un nivel subconștient există un sentiment de anxietate, anxietate și suferință (de aici apariția reacțiilor defensive). Există un conflict intern între "Eu sunt același" și "Sunt dependență".
A patra etapă - predominanța completă a comportamentului de dependență. Originalul "I" este distrus. Medicamentul încetează să mai fie distractiv, este folosit pentru a evita suferința sau durerea. Toate acestea sunt însoțite de schimbări brutale de personalitate (până la o tulburare mentală), contactele sunt extrem de dificile.
Cea de-a cincea etapă este "Catastrofa". Personalitatea este distrusă nu numai mental, ci și biologic (intoxicația cronică duce la deteriorarea organelor și a sistemelor vitale ale corpului uman).

În stadiul final, dependenții adesea încalcă ordinea publică, eliberează bani, comit furt; Există întotdeauna un risc de sinucidere. Principalele motive: disperare, lipsă de speranță, singurătate, izolare față de lume. Sunt posibile defalcări emoționale: agresivitate, furie, care sunt înlocuite de depresie.

O caracteristică caracteristică a comportamentului de dependență este natura sa ciclică. Se afișează fazele unui singur ciclu:
- prezența pregătirii interne pentru comportamentul de dependență;
- creșterea dorinței și tensiunii;
- așteptarea și căutarea activă a obiectului de dependență;
- obtinerea unui obiect si realizarea de experiente specifice, relaxare;
- faza de remisiune (restul relativ).

Apoi, ciclul se repetă cu frecvență și severitate individuală (pentru un dependent, ciclul poate dura o lună, pentru altul - o zi).

Comportamentul dependent nu duce neapărat la boală, dar, în mod firesc, provoacă schimbări personale și neajunsuri sociale. Cs Korolenko și T.A. Don-urile sunt săpate pentru a forma o atitudine captivantă - un set de trăsături cognitive, emoționale și comportamentale care provoacă o atitudine de dependență față de viață.

O atitudine captivantă este exprimată în apariția unei atitudini emoționale excesive față de obiectul dependenței (îngrijorarea față de furnizarea constantă de țigări, droguri). Gândurile și conversațiile despre obiect încep să prevaleze. Mecanismul de raționalizare este din ce în ce mai puternic - justificarea intelectuală a dependenței ("toți fumează", "stresul nu poate fi ameliorat fără alcool"). În același timp se formează "gândirea la voință", în urma căreia critica față de consecințele negative ale comportamentului de dependență și a mediului de dependență ("mă pot controla", "toți dependenții sunt oameni buni") scade. Neîncrederea se dezvoltă, de asemenea, spre "alții", inclusiv specialiști care încearcă să ofere asistenței medicale și sociale dependenței ("ei nu mă înțeleg, deoarece ei înșiși nu știu ce este").

Comportament dependență - auto-distrugere prin evitarea realității

Există mulți termeni incomprehensibili în psihologie care se referă la lucruri destul de simple. Una dintre aceste definiții este dependența.

Definiția dependenței

Conceptul la modă de "dependență" implică auto-distrugere prin evitarea realității, asociată cu utilizarea diferitelor substanțe chimice care afectează în mod semnificativ mintea și mintea, precum și dorința obsesivă de a se angaja în anumite activități. Pur și simplu, comportamentul de dependență este un termen care înseamnă un fel de dependență, dependență de anumite medicamente sau activități pentru a obține satisfacție fizică sau mentală.

Există o serie de calcule teoretice despre mecanismele biologice de dezvoltare a oricărei dependențe:

  1. Lipsa stimulării necesare a centrelor de plăcere în creierul dependenților. Se presupune că creierul oricărei persoane sănătoase are un centru de plăcere, a cărui activare provoacă un sentiment uriaș de satisfacție. Creierul dependent este aranjat puțin diferit - centrele lor de plăcere nu primesc activarea corespunzătoare în viața de zi cu zi, prin urmare sunt folosite diverse substanțe sintetice sau acțiuni intruzive.
  2. O gena dependenta gasita in 1990 de catre omul de stiinta american K. Blum este de vina pentru tot. Această gena este detectată la toți oamenii cu dependențe nesănătoase, indiferent dacă acestea sunt substanțe psihoactive sau dorința de supraalimentare, jocurile de noroc, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali.
  3. Efectul oricărei substanțe psihoactive asupra receptorilor de opiacee în creier. În mod normal, receptorii de opiacee sunt excitați de efectele neurotransmițătoare produse - dopamină, endorfină, enkefaline, GABA etc. Orice substanță chimică care provoacă pofte inexplicabile tinde să înlocuiască acești neurotransmițători. Ulterior, creierul uman încetează să producă substanțe naturale și, în absența unui înlocuitor, începe să trimită semnale despre necesitatea restabilirii echilibrului. Acesta este modul în care se dezvoltă dependența fizică de substanțele psihoactive.

Oricum, persoana dependentă nu este interesată de aspectul biologic al formării împingerii, dorința sa obsesivă de a intra în lumea iluzorie trage o persoană din viața reală și aduce în viața sa o mulțime de probleme, de la probleme în relațiile cu rudele și care se sfârșesc cu dificultăți cu legea. Problemele legate de dependență sunt legate de faptul că mulți dependenți se sinucid fără să se gândească la ei înșiși fără obiectul dependenței, în timp ce alții își petrec restul vieții în clinici de psihiatrie. În orice caz, dependența este o problemă gravă care necesită o corecție imediată și, uneori, medicamente pe termen lung.
În videoclip despre problemele de comportament:

clasificare

Pentru mai multă comoditate, puteți sistematiza dependențele dureroase în diferite grupuri:

  1. Comportamente chimice. Caracterizată de dependența de substanțe sintetice sau naturale puternice care alterează starea fizică și psihică a unei persoane dincolo de recunoaștere. Comportamentele chimice provoacă mari daune sănătății umane. Acest grup include: alcool, narcotice, dependență de nicotină, abuz de substanțe.
  2. Comportamente non-chimice. Acesta este un grup destul de mare care include:
    • pofta pentru jocuri de noroc;
    • dependenta sexuala;
    • dragoste dependență;
    • dependența de cumpărături;
    • dependenta de munca;
    • Dependența de internet;
    • dependența de sport.
  3. Grup intermediar. Specialiștii includ tipuri de dependență legate de supraalimentarea și postul. Afecțiunile neuropsihice comune, cum ar fi bulimia sau anorexia, sunt exemple primare de dependență nutrițională.

Cauzele dezvoltării

Motivele pentru formarea comportamentului de dependență, și anume, o predilecție negativă pentru o anumită substanță, pot fi o mulțime pentru fiecare individ: neînțelegerea altora, nemulțumirea față de sine, situația traumatizantă etc.

În general, toți factorii care contribuie la dezvoltarea dependenței pot fi împărțiți în 3 grupe mari:

  • psihologică;
  • socială;
  • biologice.
  • trasaturile de personalitate - notoriu, intelect scăzut, lipsa sensului vieții și a intereselor etc.;
  • stare severă psihologică - stres, traumă mentală, durere;
  • circumstanțele care contribuie la dezvoltarea dependențelor în perioadele cele mai importante ale formării unei personalități sunt un exemplu de consum al părinților, lipsa contactului fizic și spiritual cu mama în primii ani, problemele adolescenților și incapacitatea de a le rezolva.

Contextul social al statelor dependente este exprimat în principal prin influența instituțiilor de familie și de învățământ, interesul scăzut al statului în soluționarea problemei alcoolizării societății, disponibilitatea substanțelor psihoactive, tradițiile alimentare ale familiei și celui mai apropiat mediu, creșterea anormală - hiper și hipopaie, influența diferitelor grupuri sociale.

Factorii biologici în dezvoltarea dependențelor includ rezistența fizică la acțiunea substanțelor psihotrope, predispoziția ereditară, capacitatea de a produce propriile substanțe psihoactive care contribuie la îmbunătățirea stării de spirit.

Etape de formare

Psihologii au observat mult timp că formarea oricărei dependențe trece printr-o serie de pași.

Luați în considerare etapa de dezvoltare a dependenței în detaliu:

  • Etapa primului proces. Iată prima cunoaștere cu subiectul dependenței, formarea de emoții pozitive ca răspuns la utilizare, dar până acum rămâne în controlul asupra comportamentului lor.
  • Etapa de ritm de dependență, care se caracterizează prin recurgerea mai frecventă la obiectul dependenței, consolidarea obiceiurilor, apariția dependenței psihologice.
  • Comportament dependență. Eroarea devine atât de evidentă încât nu este ușor să se ascundă, controlul asupra situației este pierdut. În același timp, dependentul abuzează brusc orice problemă cu el. Un om se confruntă cu confuzie, este chinuit de anxietate și se teme că ceva nu este în neregulă cu el, dar îi este frică să o admită celor din jurul lui.
  • Prevalența totală a dependenței fizice. Efectul îmbunătățirii stării de spirit atunci când se utilizează obiectul dependenței dispare, există schimbări persistente de personalitate, până la degradare, contactele sociale sunt dificile.
  • Etapa distrugerii totale este o catastrofă. În această etapă, există o încălcare a corpului datorită intoxicației constante sau datorită comportamentului distructiv constant. O persoană este grav bolnavă, dependența sa depășește în mod clar nevoile de bază. Această fază se caracterizează prin comiterea infracțiunilor, a gândurilor suicidare, a defecțiunilor emoționale.

Etapele formării comportamentului de dependență sunt cel mai clar trasate de exemplul dependențelor chimice.

Tipuri de dependențe chimice

Dependența de alcool este cea mai frecventă dintre dependențele chimice. Băuturile alcoolice nu sunt interzise de utilizare, în plus - recomandate pentru anumite condiții. Cu toate acestea, abuzul frecvent al alcoolului provoacă numeroase perturbări în funcționarea organelor interne, a creierului și a măduvei spinării, a sistemului nervos.

Utilizarea unor doze mici de etanol în cazuri rare, de regulă, nu duce la dependență persistentă, are efect relaxant, îmbunătățește dispoziția, dilată vasele de sânge. Starea dependenței se dezvoltă în momentul în care o persoană nu își imaginează o existență normală fără prezența zilnică a băuturilor alcoolice, consumul de alcool devine o idee supraevaluată, există sindrom de abstinență.

Dependența de alcool duce la dizabilități precoce sau deces ale pacientului datorită intoxicației, traumatizării sau tulburărilor mintale.

Curs despre alcoolism ca formă de comportament de dependență:

Dependența de droguri este considerată un fenomen mai grav, se dezvoltă ca urmare a utilizării substanțelor psihoactive care schimbă drastic conștiința. Sub influența unui produs chimic, o persoană are un sentiment iluzoriu de lipsă totală de probleme, starea de spirit se ridică dramatic, lumea este văzută în culori irizate. Dorința de a repeta momentele plăcute conduce la dezvoltarea dependenței mentale de la prima aplicare.

Pentru a atinge starea dorită, dependentul de droguri are nevoie de o doză din ce în ce mai mare de substanță, iar dependenții se deplasează treptat de la medicamente psihotrope mai ușoare la medicamente grave care cauzează numeroase tulburări mintale și lezarea corpului. Toate acestea aproape instantaneu conduc la izolarea completă a dependenței de droguri, a bolilor grave - supradozajului, infecției cu HIV, hepatitei C, precum și a sinuciderii.

Persoanele cu dependență treptată încep să utilizeze substanțe chimice nu numai pentru a obține un nivel ridicat, ci și pentru a obține o stare bună de sănătate.

Dependența de droguri este caracterizată de recidive constante datorită incapacității de a trăi în societate, incapacității de a se bucura de lucruri simple, nevoia clar exprimată a unei schimbări a conștiinței.

Consumul de tutun se caracterizează prin prezența dorinței de nicotină cauzată de fumatul persistent. Dezvoltarea dependenței de tutun apare din cauza problemelor psihologice și sociogenice nerezolvate. O țigară ajută la trecerea de la o situație dificilă pentru o vreme, pentru a scăpa de aceasta, generând astfel un fals sentiment de relaxare și capacitatea de a privi situația dintr-un unghi diferit.

Pauzele de fum în comun ajută oamenii indecirabili să stabilească contacte, să înceapă întâlnirile. Tutunul de fumat cauzeaza nu numai dependenta psihologica, ci si dependenta fizica. Ca rezultat al consumului de nicotină din exterior, organismul se oprește să producă nicotină endogenă, care, ca urmare a renunțării la fumat, provoacă o stare negativă: depresie, iritabilitate, insomnie, dureri de cap.

Manifestări clinice

Este foarte dificil să recunoști prezența oricărei forme de dependență de către un om iubit, mai ales dacă pacientul se află în primele două etape ale formării dependenței.

Cu toate acestea, există semne comune care fac posibilă înțelegerea dacă o persoană are o relație:

  1. Încrederea în sine și toleranța bună la dificultățile de viață într-un moral foarte slab în cazul rutinei de zi cu zi. Acesta este unul dintre principalele semne ale dezvoltării dependenței - dorința unei existențe confortabile și face ca dependenții să caute emoții.
  2. Falsitatea și dorința eternă de a transfera responsabilitatea asupra celorlalți umeri.
  3. Low stima de sine și zakomplesovannost, în timp ce dorința externă să par mai bine decât altele.
  4. Teama de a fi atașat emoțional la cineva.
  5. Gândire stereotipică.
  6. Anxietate.
  7. Dorința de a manipula alte persoane.
  8. Nevoia de a-și asuma responsabilitatea pentru acțiunile lor.

diagnosticare

Pentru a identifica o tendință spre un comportament de dependență sau o dependență patologică deja existentă poate fi un specialist cu dependență și un psiholog experimentat. În cursul conversației inițiale, un specialist poate recunoaște unele trăsături de personalitate care fac posibilă concluzia că o persoană este susceptibilă la comportament de dependență.

Dependentele chimice deja existente sunt diagnosticate pe o consultație față în față cu un narcolog cu experiență. Există anumite criterii pentru identificarea dependențelor chimice.

Acestea includ:

  • dorința neîncetată de a utiliza o substanță psihiatrică;
  • utilizarea constanta, in ciuda problemelor insotitoare - prezenta bolilor cronice, tulburari mentale, faptele de supradozaj;
  • creșterea dozei;
  • dezvoltarea sindromului de abstinență și utilizarea substanțelor psihoactive pentru ameliorarea acestuia;
  • reticența altor activități de agrement decât adoptarea unui produs chimic, absența hobby-urilor și a hobby-urilor, tot timpul liber disponibil este folosit pentru utilizarea stimulentelor sau a recuperării după utilizarea lor;
  • lipsa controlului asupra utilizării.

În cazul în care trei sau mai multe simptome au fost observate la o persoană timp de un an, atunci putem spune cu siguranță că are dependență.

tratament

Abordarea dependenței este posibilă numai dacă o persoană își dă seama de o problemă serioasă și de dorința de a scăpa de dependență. Lăsând singur ciclul vicios al dependenței este aproape imposibil, toți dependenții au nevoie de ajutorul unui psihoterapeut, iar în cazul dependenței de droguri și alcool, un narcolog calificat.

Pacienții cu forme severe de dependență de droguri și alcoolism sunt cu siguranță spitalizați în spital, cu scopul de a înlătura simptomele de sevraj, de a restabili sănătatea distrusă și de a alina pofta de substanțe psihotrope. În tot acest timp, un psiholog lucrează cu un pacient pentru a ajuta la prevenirea dezvoltării unei recidive a bolii și a socializa după părăsirea spitalului.

profilaxie

O astfel de condiție complexă, cum ar fi dependența, este mai ușor de detectat la stadiul incipient și împiedică în continuare dezvoltarea și trecerea la stadiul extrem.

Pentru prevenire, se folosesc următoarele metode:

  1. Diagnosticul este identificarea copiilor și a adolescenților a căror caracteristici personale fac posibilă asumarea unei tendințe în comportamentul lor de dependență. Conversațiile cu copiii aflați în situații de risc ajută la identificarea prezenței problemelor existente în familie, la experiențele interne, la stima de sine scăzută, contribuind la dezvoltarea viitoare a dependențelor.
  2. Raport de informații. Este extrem de important să se difuzeze în rândul copiilor și tinerilor cât mai multe informații despre obiceiurile proaste, consecințele acestora, metode de contracarare a situațiilor stresante și de a preda comunicarea competentă.
  3. Corecție. În acest caz, munca unui psiholog este îndreptată spre corectarea atitudinilor negative care s-au format în relație cu sine și pentru dezvoltarea abilităților de a face față situațiilor dificile de viață.

Prevenirea secundară poate include detectarea persoanelor cu probleme existente și tratamentul acestora, iar terțiar - reabilitarea și socializarea dependenților în remiterea stabilă.

Raport: Comportament de dependență

Conceptul de dependență

Mecanisme de formare a dependenței

Psihologia dependenței psihologice

Etape de dependență

Tipuri de comportament de dependență

Comportamentul de dependență în ICD-10

Lista literaturii utilizate

Viața umană se manifestă prin comportament și activitate. Interpretarea complexă a acestor forme de activitate conduce deseori la faptul că acestea sunt adesea dificil de deosebit între ele. Cu toate acestea, diferențele lor esențiale sunt foarte importante. Comportamentul uman este specific comportamentului rațional. Aceasta înseamnă că acțiunile sale, care constituie natura comportamentului, sunt determinate de intelectul "intermitent" al relațiilor și relațiilor existente între obiecte.

Multe dintre acțiunile noastre și modelele comportamentale devin în cele din urmă obiceiuri, adică acțiuni automate, automatisme. Prin automatizarea acțiunilor noastre, obiceiul face mișcările mai exacte și mai libere. Reduce gradul de atenție conștientă cu care acțiuni sunt efectuate.

SL Rubinstein a remarcat că formarea obiceiurilor înseamnă apariția nu atât de mult unei calități noi, ca un nou motiv sau tendință spre acțiuni automate. Cu alte cuvinte, obiceiul este o acțiune a cărei împlinire devine o nevoie. Obținerea de obiceiuri din punct de vedere fizic nu este nimic mai mult decât formarea în structurile creierului a unor conexiuni neurale stabile caracterizate printr-o disponibilitate crescută de funcționare. Sistemul unor astfel de conexiuni neuronale este baza formelor mai mult sau mai puțin complexe de acte de comportament, pe care I.P. Pavlov a numit stereotipuri dinamice. În complexul de structuri nervoase care oferă un curs familial de acțiune, de regulă, sunt incluse mecanismele de răspuns emoțional. Ele generează state pozitive din punct de vedere emoțional în perioada punerii în aplicare a obiceiurilor și, dimpotrivă, dau naștere unor experiențe negative în împrejurări care împiedică punerea în aplicare a acestora.

Având în vedere proprietatea importantă a sistemului nervos, este ușor să se formeze și să se repare obiceiurile, chiar dacă acestea sunt inutile sau dăunătoare (fumatul, jocurile de noroc etc.), putem spune cu siguranță că procesul de control rațional al obiceiurilor este, în esență, controlul comportamentului. La urma urmei, chiar obiceiurile proaste, care sunt în mod evident dăunătoare sănătății corpului, în cele din urmă încep să fie percepute ca fiind normale, ca ceva necesar și plăcut. Apoi, înțelesul managementului comportamentului constă în observarea în timp a premiselor pentru formarea unui obicei inutil sau dăunător și eliminarea și, pentru a nu avea în captivitate, un comportament captiv de dependență.

Conceptul de dependență

Comportamentul dependenței (dependența) este una dintre formele comportamentului distructiv, care este exprimată în dorința de a scăpa de realitate prin schimbarea stării dvs. mentale prin luarea anumitor substanțe sau prin fixarea permanentă a atenției asupra anumitor obiecte sau activități care sunt însoțite de dezvoltarea unor emoții intense. Acest proces captează o persoană atât de mult încât începe să-și controleze viața. O persoană devine neajutorată în fața dependenței sale. Eforturile intense se diminuează și fac imposibile rezistența la dependență.

Caracterizată de schimbări emoționale: stabilirea de relații emoționale, relații emoționale nu cu alte persoane, ci cu un obiect sau activitate neînsuflețită. O persoană are nevoie de căldură emoțională, intimitate, primită de la ceilalți și care îi este dată. În timpul formării comportamentului de dependență, relațiile emoționale interpersonale sunt înlocuite de proiecția emoțiilor asupra surogaturilor subiectului. Persoanele cu comportament de dependență încearcă să-și realizeze dorința de intimitate într-un mod artificial. La un nivel conștient, ei folosesc un mecanism de autoapărare, care se numește "gândire la voință". Se află în faptul că o persoană, contrară logicii relațiilor cauză-efect, consideră reală, își permite doar în zona experiențelor sale doar ceea ce corespunde dorințelor sale, conținutul gândirii este, la rândul său, supus la emoții, care sunt, de asemenea, sărăcite artificial, tunelate și, mai degrabă, nu reprezintă o imagine emoțională completă, ci anumite "schimbări emoționale". În acest sens, se dovedește a fi imposibilă sau foarte dificilă convingerea unei persoane cu un comportament dependent de dezvoltare a anomaliilor și a pericolelor abordărilor sale. Conversația cu astfel de persoane are loc în două planuri care nu vin în contact între ele: logică și emoțională.

Addictul își protejează lumea interioară de pătrunderea "negativă" a mediului. După cum se știe, relațiile interpersonale obișnuite sunt caracterizate de dinamică, în procesul de contact există un schimb de opinii, îmbogățire reciprocă, învățare. O persoană se întâlnește cu noi situații, abordări care îi stimulează dezvoltarea. Relațiile dependente cu obiectele-surogate sunt lipsite de aceste caracteristici dinamice, există o fixare pe o emoție previzibilă, care se realizează într-un mod stereotip. Astfel, relațiile de dependență sunt relativ stabile și previzibile. Cu toate acestea, această stabilitate și predictibilitate conține ceva mort, înghețat, întârziind dezvoltarea persoanei umane.

Alegerea unei strategii de dependență de comportament se datorează dificultăților de adaptare la situațiile de viață dificile: condiții socio-economice dificile, numeroase dezamăgiri, prăbușirea idealurilor, conflicte în familie și la locul de muncă, pierderea celor dragi, o schimbare bruscă a stereotipurilor obișnuite. Realitatea este că nu este întotdeauna posibilă realizarea confortului psihologic și fizic. Este caracteristic momentului nostru că are loc o creștere foarte rapidă a schimbărilor în toate sferele vieții sociale.

O persoană dependentă în încercările sale de a căuta propria modalitate de supraviețuire universală și prea unilaterală - evitând probleme. Capacitatea adaptivă naturală a dependentei este afectată la nivelul psiho-fiziologic. Primul semn al acestor tulburări este un sentiment de disconfort psihologic. Confortul psihologic poate fi afectat din diverse motive, atât interne, cât și externe. Schimbările de dispoziție ne însoțesc întotdeauna viața, dar oamenii percep aceste stări în mod diferit și reacționează diferit față de ele. Unii sunt gata să reziste vicisitudinilor soartei, să-și asume responsabilitatea pentru ceea ce se întâmplă și să ia decizii, în timp ce alții nu pot suporta nici măcar fluctuații ale dispoziției și ale psihofizicii pe termen scurt și minore. Astfel de oameni au o toleranță scăzută la frustrare, ca o modalitate de a restabili confortul psihologic, aleg dependența, căutând să-și schimbe artificial starea mentală, să obțină emoții plăcute subiectiv. Astfel, se creează o iluzie de rezolvare a problemei. O astfel de metodă de "luptă" cu realitatea este fixată în comportamentul uman și devine o strategie stabilă de interacțiune cu realitatea. Atracția dependenței este că reprezintă calea cea mai mică rezistență. "Creează o impresie subiectivă că, astfel, întorcându-te la fixarea unor obiecte sau acțiuni, nu te poți gândi la problemele tale, să uiți de neliniște, să te îndepărtezi de situații dificile, folosind diferite opțiuni pentru implementarea dependenței".

Dorința de a schimba starea de spirit prin mecanismul de dependență se realizează cu ajutorul a diverși agenți de dependență. Astfel de agenți includ substanțe care modifică stări mentale: alcool, droguri, droguri, substanțe toxice. Implicarea în anumite tipuri de activități: jocurile de noroc, calculatorul, sexul, supraalimentarea sau înfometarea, munca, ascultarea pe termen lung a muzicii ritmice contribuie, de asemenea, la o schimbare artificială a dispoziției.

Principalele criterii pentru comportamentul dependent în psihologia deviată sunt considerate următoarele:

Conștiința, relația pasivă cu realitatea, percepția superficială a ceea ce se întâmplă numai pe baza semnelor externe. Ignorarea esenței fenomenelor, scopul acțiunilor.

Societatea exterioară, combinată cu teama de contact emoțional persistent.

Dorința de a vorbi despre neadevăr și de a evita responsabilitatea în luarea deciziilor.

Preferința realității artificiale, înlocuirea tuturor celorlalte valori, evenimente, fenomene ale vieții, care sunt ignorate. Utilizarea zborului în realitatea artificială ca principală metodă de rezolvare a problemelor.

Anxietate și agresivitate.

Încercări nereușite de a reduce șederea într-o realitate artificială, însoțită de un sentiment de vină.

Comportament stereotip, repetabil.

Percepția "Tunel" a vieții, o anumită îngrădire și selectivitate. Absorbția prin dependența tuturor forțelor, a tuturor informațiilor din viață, ceea ce duce la imposibilitatea de a face ceva care nu are legătură cu dependența, eliminarea completă de la realitate.

Prăbușirea vechilor relații și relații, percepția lor agresivă ca "dușmani", secret, înșelăciune. Schimbarea unui mediu sensibil la un altul, interacțiunea cu care se realizează numai pentru a asigura accesul la realitatea artificială, se realizează în conformitate cu principiul jocurilor copiilor de 2-3 ani "nu împreună, ci în apropiere".

Caracteristica principală a unui individ cu o tendință spre dependență de comportament, conform criteriilor existente, este nepotrivirea stabilității psihologice în cazurile de relații și crize de zi cu zi. În mod normal, de regulă, oamenii sănătoși din punct de vedere mental se adaptează ușor ("în mod automat") la cerințele vieții cotidiene (de zi cu zi) și suferă mai greu situații de criză. Ei, spre deosebire de fata unei varietăți de dependențe, încearcă să evite crizele și evenimentele neconvenționale incitante. Considerând că presiunea asupra acestor oameni din societate este destul de intensă, indivizii dependenți trebuie să se adapteze la normele societății, să joace rolul "printre altele". Ca urmare, ei învață să-și îndeplinească în mod oficial rolurile sociale impuse de societate. Societatea exterioară, ușurința de stabilire a contactelor este însoțită de comportamentul manipulator și de superficialitatea conexiunilor emoționale. O astfel de persoană este frică de contacte emoționale persistente și pe termen lung, datorită pierderii rapide a interesului pentru aceeași persoană sau tip de activitate și teama de responsabilitate pentru orice afacere. Dorința de a spune minciuni, de a înșela pe alții și de al învinui pe alții pentru propriile lor greșeli și greșeli rezultă din structura dependenței care încearcă să-și ascundă propriul "complex de inferioritate" de alții din cauza incapacității lor de a trăi conform principiilor și normelor general acceptate.

Mecanism de formare a dependenței

Mecanismul de formare a dependenței include două componente de bază. Poate fi condus de oricare dintre ele.

Disocierea realității interioare (divizarea, separarea). Această componentă este legată de modul în care o persoană se simte separată de sine, propria identitate.

Încălcarea percepției despre unicitatea lor provine din momentul în care o persoană neagă o parte din el însuși. Aceasta este aria realității sale interne sau externe, care, dintr-un motiv sau altul, se dovedește a fi inacceptabilă, incomodă pentru el. Se formează o așa-zisă disociere, separarea de sine în "eu" și "nu eu". Reduce fenomenul de disconfort, durere. Un astfel de mecanism se formează din copilărie pentru a supraviețui, pentru a-și asigura siguranța. De exemplu, absența iubirii de la părinți, boală, evaluări degradante etc.

Drept urmare, o persoană pierde contactul cu partea realității pe care o respinge, încetează să mai aibă încredere în ea. El refuză să perceapă nu doar semnalele care semnalează disconfortul, ci și semnalele de necesități. Ie o parte a realității unei persoane este expulzată, vocea ei este ignorată, ea este lipsită de ocazia de a-și comunica scopurile și starea ei.

Izolarea realității interne. Fiecare persoană se străduiește să aibă relații, să-și deschidă realitatea la alții și să se împărtășească cu viața sa cu persoana iubită. Pe calea apropierii de alți oameni, o persoană, mai devreme sau mai târziu, își dă seama că are propria sa misiune, care nu poate fi împărtășită cu nimeni. Aceasta înseamnă singurătatea cu o percepție negativă.

Pentru a evita singurătatea, o persoană încearcă să se îmbine, să se dizolve cu alții. Deci el nu numai că nu dobândește comuniunea cu nimeni, ci, mai presus de toate, el își distruge propria unicitate. El își distruge realitatea pentru a se elibera de misiune - principala cauză a singurătății. Pentru aceasta trebuie să vă transferați realitatea la puterea unei alte persoane.

Dar îmbinarea și disocierea conduc la o dependență totală în modelarea realității proprii pe ceea ce partenerul sau grupul ales le oferă persoanei. O persoană pierde aceste relații, respectă cerințele impuse. Tot ceea ce primește o persoană este un sentiment de pierdere, singurătate, izolare. Începe să caute ceva pentru a umple acest gol. Și pentru "găurirea" de realitate, cea mai des utilizată este o substanță psihoactivă sau un comportament dependent.

În același timp, o abatere de la realitate se realizează cu un comportament de dependență sub forma unui "evadare", atunci când în loc de interacțiune armonioasă cu toate aspectele realității, activarea are loc în orice direcție. În același timp, o persoană se concentrează pe un domeniu de activitate strict concentrat (adesea disharmonios și distrugând o personalitate), ignorând toate celelalte.

Există patru tipuri de "evadare" din realitate, sunt pietrele de temelie:

"Zbor spre corp" - "zbor spre contact sau singurătate";

"Zbor spre lucru" - "zbor spre fantezie".

Atunci când alegeți să scăpați de realitate sub forma "zborului spre corp", are loc o activitate tradițională de viață orientată către familie, creștere de carieră sau hobby, schimbare în ierarhia valorilor vieții de zi cu zi, reorientarea spre activități orientate doar spre propria lor îmbunătățire fizică sau mentală. În același timp, hobby-ul pentru activități recreative (așa-numita "paranoia sănătății"), interacțiunile sexuale (așa-numitul "căutarea și prinderea unui orgasm"), aspectul personal, calitatea odihnei și modalitățile de relaxare devin hipercompensatoare.

"Zborul la locul de muncă" se caracterizează prin fixarea disharmonioasă a problemelor oficiale, la care o persoană începe să consacre timp excesiv în comparație cu alte domenii ale vieții, devenind un muncogol. Schimbarea valorii comunicării se formează în cazul alegerii comportamentului sub forma "zborului spre contact sau singurătate". În acest caz, comunicarea devine singura modalitate dorită de a satisface nevoile, înlocuind toate celelalte, sau numărul de contacte este redus la minimum. Înclinația de a gândi, la lumina de proiecție în absența dorinței de a aduce ceva în viață, de a efectua niște acțiuni, de a arăta o activitate reală, se numește "zbor în fantezie". În cadrul unei astfel de plecări de la realitate, există interes pentru căutarea pseudo-filosofică, fanatismul religios, viața într-o lume a iluziei și a fanteziei. Utilizarea și abuzul de alcool, precum și tutunul sau substanțele narcotice pot fi considerate ca o scăpare combinată - "spre corp" (căutarea unor senzații noi), "în contacte" și "în fantezie".

Psihologia dependenței psihologice

Când ne gândim la diferitele tipuri de dependență găsite în munca practică (dependență de substanțe psihoactive, jocuri pe calculator și divertisment, lider, ritual, diverse subiecte și obiecte, până la problema dependenței induse de sistemele sectelor religioase, precum și a unor personalități dependente) problema unei singure baze biologice a oricărei dependențe. Dacă există, după biologia comportamentului (etiologia) și a biologiei comportamentului social (sociobiologia), ea poate fi descrisă tipologic, se pot determina bazele sale genetice neurochimice, psihologice și ar trebui luate în considerare în procesul de evoluție (filogenetic, istoric, ontogenetic ).

În dinamica oricărui proces de dependență la prima etapă (psihopatologică) se poate vorbi despre fenomenul dependenței psihologice descrise în mod subiectiv, care este de fapt echivalent cu dependența psihologică. Mental dependență înseamnă de obicei: "Nu vreau să trăiesc fără. " dependența fizică - "Nu pot trăi fără. "Dar, de obicei, în clinică întâlnim metafora" Nu vreau și nu pot trăi fără. “. Cu toate acestea, în stadiile inițiale de lucru, un psihiatru sau un narcolog se ocupă de obicei de simptomele dependenței fizice, după eliminare, care se presupune că dependența psihică poate fi modificată neuroleptic și / sau cu ajutorul psihoterapiei. După dependența fizică, aceasta este dependența psihică, deoarece adesea precede abstinența și urmează simptomele acesteia.

În același timp, munca ulterioară cu dependență psihologică devine cheia pentru mai multe luni, dacă nu ani; în același timp, obiectivul nu este văzut în eliminarea dependenței ca o componentă personală a pacientului, ci în reorientarea sa spre un alt obiect, un subiect sau o învățătură carismatică. Încercările de a rezolva această problemă în psihologia socială și familială, psihanaliza, psihiatria clinică au avut succes în diferite grade. Se presupune că, în majoritatea cazurilor, orice dependență apare la persoane speciale (dissocial, disociativ, dependent și așa mai departe), în condiții speciale de educație și mediu social și este caracterizată de o psihodinamie specifică. Cu toate acestea, faptele de psihobiologie și etologie sunt în mod constant ignorate, în special, indicând faptul că baza oricărei dependențe este instinctivă, comportament determinat genetic (parental, confortabil, agresiv, altruist etc.) și este modificat numai prin influențe externe, în inclusiv substanțe psihoactive.

Baza biologică a dependenței psihologice este comportamentul atașamentului și pierderii, prin urmare (dependența) nu poate fi considerată doar ca una individual-personală. În sistemul de dependență există un destinatar și un inductor (persoană, obiect sau substanță). Exact același dyad, ca, de exemplu, în sexologie, în care este de neconceput să se considere sexualitatea în afara parteneriatului. Sau în psihiatria copilului, atunci când este imposibil să înțelegem temerile copilului în afara comportamentului sau afirmațiilor mamei sale. Din punctul de vedere al comportamentului biologic, dependența este un proces de comunicare a bufniței în care specialiștii descriu și tratează receptorul, adesea fără a ține seama de inseparabilitatea sa față de inductor.

Într-adevăr, nu numai la oameni, ci și la cele mai multe specii de animale, cel puțin mamifere, semnalul înseamnă întotdeauna un răspuns specific sau o anumită variație a răspunsurilor, abaterea de la care este considerată patologie. Dependența unui individ de un grup sau de un alt individ este baza oricărui comportament social și poate fi urmărită, pornind de la clasa insectelor. În același timp, în insecte sociale, atunci când se unesc în sindicate, îngrijirea părintească este prezentă fără conexiuni individuale. Comportamentul grupului în organismele superioare se bazează, de asemenea, pe modele de îngrijire părintească, deși unitățile agresive au o contribuție semnificativă la organizarea comportamentului social. Căutarea și fixarea corpului partenerului este prezentă în pești, deși comportamentul lor în grup este mai des defensiv; comportamentul de împerechere la păsări include și activități comune și dependența de partener, fixarea este comportamentală. La mamifere, cea mai apropiată legătură este legătura dintre mamă și vițel, din care se formează toate interacțiunile prietenoase individuale, inclusiv iubirea în sensul umanist. În multe grupuri de mamifere, inclusiv primate, amprenta primară a unui pui de mamă are caracterul de imprimare: în timpul unei perioade scurte de sensibilitate, un puști strict definit este fixat ca urmare a expunerii la oxitocină, care este îngrijită și menținută pe o perioadă lungă de timp. Puii umani aparțin așa-numitei. "Se agită părinților" (dinger părinte), adică pot fixa activ mama, dar nu pentru mult timp, spre deosebire de alte primate cu păr gros.

Acest fenomen este baza biologică a dependenței de orice alt obiect sau subiect, care poate fi format în procesul de ontogeneză. Dependența de stadiile inițiale ale ontogenezei este cuprinzătoare, pentru că altfel copilul imatur nu supraviețuiește. Dar, în același timp, obiectul reciproc este de asemenea prezent, adică părintele este, de asemenea, inclus în relația de dependență și răspunde fiecărui stimul emanat de copil. Mai mult, lipsa unei astfel de dependențe la un copil se manifestă ca o lipsă severă, indiferent de calitatea îngrijirii, care a fost studiată în detaliu la examinarea cauzelor retardului mintal la copiii fizici plini de diferite orfelinate și instituții pentru copii. Studiul perioadelor ulterioare de ontogeneză nu oferă rezultate mai puțin impresionante. Sa constatat că doar 5% dintre deținuți aveau relații stabile între părinți și copii, în timp ce privarea socială și emoțională în copilărie a condus la o scădere a socialității și a sensibilității, a lipsei de vinovăție și, în consecință, a asociației. Analiza evenimentelor din copilăria timpurie și mai ales a relațiilor de atașament timpuriu este acordată o atenție deosebită în aproape orice teorie psihologică a dezvoltării. Astfel, psihanalistul englez D. Winnicott dezvoltă conceptul de "încredere de bază", care se formează în primii ani de viață a copilului. Psihanaliza clasică se concentrează pe studiul primelor etape ale dezvoltării copilului. D. Bowlby, bazându-se în primul rând pe teoria psihanalitică a dezvoltării, explorează comportamentul atașamentului și privării și ajunge la o înțelegere evolutivă-biologică a naturii și funcției acestor fenomene.

Etape de dependență

Există modele generale în dezvoltarea oricărei forme de dependență. Narcologia științifică identifică trei etape ale acestui proces.

Prima etapă.Caracterizată de începutul interacțiunii dintre om și realitatea artificială aleasă de el. Acest lucru se manifestă prin restructurarea psihicului uman și prin dezvoltarea dependenței de o nouă realitate. În același timp, realitatea artificială este percepută ca fiind mai plăcută decât cea proprie.

Etapa include două sindroame. Fiecare sindrom este un grup de simptome interdependente.

Primul grup de semne este un sindrom de reactivitate modificat.

Al doilea grup este sindromul de dependență mintală.

Sindromul de reactivitate modificatîn prima etapă, se manifestă prin faptul că o persoană trece printr-o plecare mai simplă și fără durere. Starea într-o realitate extraterestră este însoțită de tot mai puține și efecte secundare. Persoana "obișnuiește" să fie în afara lui fără consecințe negative. Abilitatea sa de a suporta o stare non-fiziologica creste tot mai mult, mai puternic, mai des, mai regulat. Creșterea "dozei" realității extraterestre se numește o schimbare a toleranței. Creșterea frecvenței de zbor într-o astfel de realitate se numește o schimbare a formei de consum.

Sindromul de dependență mintalăîn prima etapă include două manifestări principale. Prima este nevoia psihică a realității artificiale. Al doilea este apariția ideii că doar într-o realitate diferită se poate simți confortabil, plăcut. Apare capacitatea de a atinge o stare de confort psihic dincolo de realitatea sa.

Nevoia poate fi realizată de o persoană sau poate fi inconștientă. Aceasta ia forma atracției, iar atracția însăși este foarte asemănătoare cu dorința de a atinge scopul. Ca rezultat, un astfel de semn de dependență ca "atracție" nu este întotdeauna ușor de distins de acele experiențe care apar într-o persoană care aspiră la propriul scop. În contrast cu atracția dependentă, interesul propriu se caracterizează prin conștientizarea scopului, a libertății de alegere, a unei mișcări constante, continue, și nu paroxistice, impulsive, a dezvoltării oportunităților, a îmbunătățirii. Atragerea cu dependența este contrariul.

Există două tipuri de dependență mentală: pozitivă și negativă. Cu un tip pozitiv în realitatea artificială, atrage, mai presus de toate, ceva plăcut, stimulativ, îmbunătățind starea de spirit. Cu un tip negativ nu este atât de important să găsești ceva bun, este mult mai important să fugi de o realitate rea. Dependența mentală pozitivă se observă numai în prima etapă.

Astfel, prima etapă este stadiul de adaptare umană la noile condiții. Ea este determinată de ieșirea constantă a realității sale în creația artificială.

Stadiile inițiale (de primă) dependență ICD - 10 corespund următoarelor criterii de diagnosticare:

o dorință sau un sentiment puternic de poftă copleșitoare pentru o tranziție în realitate artificială;

capacitatea redusă de a controla faptele, începutul, sfârșitul, adâncimea și frecvența transformării în realitate artificială, după cum reiese din recursul obișnuit pe o perioadă mai mare decât persoana dorită, încercările nereușite sau dorința constantă de a reduce sau controla apelul;

crește toleranța la efectele cauzate de a fi în realitate artificială. Este necesar să se mărească semnificativ intensitatea imersiunii în realitatea artificială pentru a obține efectele dorite sau că imersia cronică la aceeași adâncime duce la un efect clar slăbit;

a continuat apelul la realitatea artificială, în pofida unor semne clare de efecte dăunătoare, cu înțelegerea reală sau percepută a naturii și a amplorii răului.

A doua etapă Vine atunci când dependența de existență într-o realitate străină se dezvoltă complet. Există o relație calitativ nouă între om și o altă realitate. Acum, o persoană poate exista confortabil doar într-o realitate artificială și, revenind "la sine", el simte doar disconfort, nu numai psihologic, ci și fizic. Există o nevoie fizică de a intra într-o realitate artificială.

Acest lucru se manifestă prin faptul că atunci când părăsim realitatea artificială după un timp, o persoană simte nevoia să se întoarcă din nou în statul "în afara lui". De această dată, de regulă, este măsurată în ore și diferă pentru diferite forme de dependență și durata procesului. Inițial, acest lucru este simțit ca disconfort mintal, dar apoi apare disconfort fizic. Acest lucru se datorează faptului că organismul trebuie să rămână în realitate artificială pentru existență. Această afecțiune este deosebit de pronunțată atunci când iau medicamente și se numește sindrom de retragere sau de mahmureală.

Starea de întrerupere (sindrom de întrerupere) la ICD-10 este definită ca un grup de simptome care apar atunci când lăstarii sunt complet opriți în realitatea artificială după repetarea, adesea lungă și / sau adâncă imersie în această realitate. Începutul și evoluția sindromului de retragere sunt limitate în timp și corespund tipului de realitate artificială pe care o persoană și-a evitat viața înainte de a se abține. Sindromul de abstinență este facilitat de evadarea ulterioară în realitate artificială.

Deci, a doua etapă a dependenței este legată de formarea unei dependențe calitativ noi, stabile - fizice între starea confortabilă a corpului și existența realității artificiale.

În cea de-a doua etapă, se observă dezvoltarea ulterioară a sindroamelor din prima etapă. Sindromul reactivității modificate se schimbă - treptat, realitatea artificială încetează să mai fie la fel de plăcută și confortabilă ca înainte. Percepția realității artificiale se schimbă, devine mai "poluată", distorsionată. Euforie redusă. Toate mecanismele de apărare care au luptat anterior pentru psihicul uman, în cele din urmă se sparg. Chiar lungi și adânci "se mișcă" în realitate artificială nu provoacă nici o reacție defensivă de respingere.

Dezvoltă și sindromul dependenței mentale. În afara realității artificiale, omul nu este capabil să se concentreze asupra voinței asupra acțiunii, asupra concentrării atenției. Omul nu are nici o putere de a face ceva și nu există nici o direcție pentru activitate. Este agresiv, iritabil. O astfel de nemulțumire cu realitatea obișnuită maschează nevoia psihică, atracția față de realitatea artificială.

Astfel, în ICD-10 în a doua etapă a dependenței, pe lângă semnele de dependență care corespund primei etape, este prezentă și cel puțin unul din cele două criterii rămase:

simptome de retragere sau de întrerupere;

preocupare, concentrarea asupra imersiunii în realitatea artificială. Acest lucru se manifestă prin faptul că, de dragul scufundării, alte forme importante de divertisment și interese sunt abandonate total sau parțial sau că se petrece mult timp pentru activitățile legate de imersiune și cu recuperarea ulterioară a efectelor sale.

A treia etapă.Acesta este un moment de epuizare psihologică și fizică completă. Tot ceea ce avea o persoană, începând să formeze o dependență, îi dăruiește sprijinul pentru viață. Existența proprie nu este productivă, o persoană nu are nici o bucurie din viață: nimic interes, nimic nu vrea, impulsuri și nevoi dispar.

În această etapă, forma percepției realității artificiale continuă să se schimbe. Omul o percepe nu la fel de plăcută, confortabilă, ci ca singura supraviețuire posibilă, oferind cel puțin un fel de viață. Toleranță redusă. O persoană nu trebuie să treacă adânc în realitate artificială, pentru că nu este prea clar conștient de viața obișnuită, nu este foarte conectat cu ea prin acțiunile sale. Realitatea artificială însăși a încetat deja să provoace o atracție atât de intensă ca înainte. Omul nu are nici o putere să caute în mod activ această realitate. Chiar și lipsită de posibilitatea de a rămâne într-o realitate artificială, o persoană nu are astfel de semne pronunțate de anulare - abstinență, ca și mai înainte. Rolul de a rămâne în realitatea artificială se reduce la "stimularea" sistemelor epuizate care oferă cel puțin o activitate vitală. În căutarea fostelor stări confortabile de "venire" și "buzz" o persoană poate căuta noi forme de dependență.

În ICD-10, în a treia etapă de dependență, pe lângă semnele sindromului de dependență, care sunt prezente în prima și a doua etapă, se determină semne de tulburări mintale și tulburări persistente ale corpului. Toleranța crescută este înlocuită de o scădere.

Tipuri de comportament de dependență

Tipurile de comportament de dependență au propriile caracteristici și manifestări specifice, ele nu sunt echivalente în consecințele lor. Când este implicat într-un fel de activitate, se dezvoltă dependența psihologică, care este mai blândă în natură. Dar toate aceste specii au mecanisme comune de dependență. Să analizăm în detaliu formele individuale de comportament de dependență.

Tipuri de implementare dependenta:

Alcoolism ". Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, problema alcoolului, care este considerată doar într-un aspect medical, este a treia după bolile cardiovasculare și neoplazice. Rolul abuzului de alcool în societatea modernă este în special în creștere, având în vedere consecințele psihologice și socio-economice asociate acestui fenomen ".

Începutul dezvoltării dependenței de alcool poate fi prima întâlnire cu alcoolul, când intoxicația este însoțită de experiențe emoționale intense. Ele sunt fixate în memorie și provoacă utilizarea repetată a alcoolului. Natura simbolică a consumului de alcool se pierde și o persoană începe să simtă nevoia de a consuma alcool pentru a atinge o anumită stare dorită. Într-o anumită etapă, datorită acțiunii alcoolului, se înregistrează o creștere a activității, crește creativitatea, se ameliorează starea de spirit, performanța, dar aceste senzații, de regulă, sunt de scurtă durată. Ele pot fi înlocuite de starea de spirit redusă, apatie și disconfort psihologic. "Apariția unui astfel de stat este una dintre opțiunile de dezvoltare a comportamentului dependenței alcoolice, deoarece o persoană începe să se străduiască pentru" reproducerea "ei, pentru care el recurge la alcool". "Apariția unor mecanisme de comportament de dependență asociate cu efectul dopajului este deosebit de periculoasă în cazurile în care acesta din urmă este exprimat în apariția unei stări mentale care facilitează subiectiv procesul creativ în rândul persoanelor implicate în pictura, scriitori, poeți, muzicieni etc." Adesea, dependenții își impun stilul comportamental asupra prietenilor și familiei, ceea ce se întâmplă fără teamă de posibilitatea dependenței persistente de alcool. Propaganda anti-alcool tradițională este ineficientă, deoarece poate doar să consolideze încrederea dependenței în siguranța mijloacelor alese de realizare a dependenței, deoarece propria sa experiență în aportul de alcool contravine conținutului declarațiilor de propagandă. Recent, există o rețea în creștere de instituții care solicită eliminarea dependenței de alcool sau nicotină prin codificare sau prin alte metode care nu au o activitate psihologică serioasă cu mecanisme cauzale de dependență, corecție personală și sprijin adecvat. Publicitatea unor astfel de servicii este destul de intensă, dar, în primul rând, este obsesivă, care poate provoca o reacție de respingere și, în al doilea rând, contribuie la consolidarea iluziei că puteți scăpa de dependența distructivă oricând și fără prea mult efort.

Prelungirea consumului de alcool duce la dependență fizică. Se caracterizează prin următoarele semne: fenomenul de întrerupere a consumului de alcool (sindromul mahmurelii), pierderea controlului situațional și cantitativ, creșterea toleranței la alcool cu ​​8-10 ori comparativ cu originalul (necesitatea unei doze mai mari pentru a obține același efect). Procesele mentale sunt încălcate treptat, interesele sunt reduse, variațiile frecvente ale dispoziției, rigiditatea gândirii și dizabilitatea sexuală sunt observate. Critica comportamentului lor, tactul este redus, tendința de vină pentru căsnicia, munca, situația din țară etc., se manifestă. Se produce degradarea socială (dezintegrarea familiei, pierderea locului de muncă, comportamentul antisocial). Pe măsură ce progresează dependența de alcool, oamenii cu acest stil de comportament manifestă asemănări în motivele activității, intereselor, obiceiurilor, în întregul mod de viață.

Dependenta. În majoritatea cazurilor, consumul de droguri este asociat cu dorința de noi senzații, de a-și extinde spectrul. Căutăm noi metode de administrare, noi substanțe și combinații diferite de aceste substanțe pentru a obține efectul maxim. Cele mai frecvente medicamente moi (serie de marijuana). Acestea provoacă rapid dependență psihologică: un sentiment de buzz, o imaginație crescută, o activitate fizică, o filozofie. În cazul drogurilor moi, se produce o tranziție destul de rapidă la substanțe mai puternice sub formă de inhalanți (cocaină, ecstasy) și sub formă de injecții intravenoase (heroină), care provoacă aproape imediat dependență fizică. Dar drumul "de la marijuana la heroină și așa mai departe nu este întotdeauna un fenomen obligatoriu, adesea începe cu alcool, imediat cu heroină sau alte droguri sau marijuana și rămâne un" drog pe tot parcursul vieții ". Utilizarea pe termen lung a marijuanei și multe alte substanțe (mescalină, LSD etc.) provoacă boală mintală. Dependența de droguri este mai pronunțată decât alcoolul. Tot ceea ce nu este legat de dependență este rapid agitat, golirea vine mai repede. Introversiunea este în creștere. Cercul de comunicare acoperă în principal cei care au dependență narcotică. Utilizatorii de droguri încearcă să implice mai mulți oameni în cercul lor și îi împiedică să părăsească acest mediu. În paralel cu dezintegrarea personală, tulburările grave se dezvoltă la nivelul organelor și mintale. Creșterea necesității unor doze mai mari poate duce la pierderea controlului și la deces datorate supradozajului. Drogurile dependente de droguri sunt deseori asociate cu activități criminale, deoarece problema disponibilității fondurilor pentru achiziționarea drogurilor este întotdeauna relevantă.

Medicamente în doze mai mari decât cele terapeutice. Utilizarea tranchilizantelor (Elenium, Relanium, etc.) conduce la o anumită relaxare, se pare că inteligența crește, capacitatea de a controla starea pacientului. Riscul de dependenta apare atunci, aceste medicamente incep sa fie utilizate in mod regulat ca pastile de dormit. Există simptome de dependență fizică (utilizare frecventă, încercări de întrerupere și defecțiuni). Cel mai mic disconfort psihologic devine un motiv pentru a lua tranchilizante. Există numeroase tulburări: somnolență, dificultăți de concentrare, lipsă de spirit (de aceea există riscul de a deveni victima unui accident), înțepenirea mușchilor mâinilor și a feței. Condițiile de acest tip sunt uneori greșit diagnosticate. Abuzul de hipnotice (barbiturice) cauzează un sindrom psihoorganic: dureri de cap, tulburări de memorie, toleranță scăzută la căldură și camere înfundate, amețeli, tulburări de somn, pierderea controlului asupra dozei, care poate determina moartea unei persoane.

Medicamentele psihotrope (psihedelice) sunt atrase de faptul că percepția lor, în special vizuale, este mult îmbunătățită. Aceste medicamente provoacă repede schimbări pe termen lung: iluziile, halucinațiile, sentimentul că timpul durează mult timp, o dispoziție ridicată, o schimbare bruscă de dispoziție.

Acceptarea produselor chimice de uz casnic. Dorința de a primi substanțe foarte toxice apare de obicei în adolescență din curiozitate și este colectivă în natură. Adesea aceste inhalante sunt folosite de copii. Efectul este că o stare de "reminiscență de intoxicare, amețeli" decolare ", starea de spirit ridicat, neatenție se dezvoltă. Pot exista viziune (halucinații) tip rapid în mișcare animații cadru. „Inhalarea solvenților organici (benzen, aerosoli, solvenți, eter, cloroform, adezivi și altele asemenea. D.) Este“ leziuni grave ireversibile ale organelor interne ale creierului și măduvei osoase, duce la.. decese „Există cazuri de deces în timpul inhalării din cauza paralizie a centrului respirator, asfixie consumul regulat duce la tulburări psihice persistente: tulburări de memorie, tulburări emoționale și volitive, reducerea brazitelnosti, întârzie dezvoltarea abilităților mentale. utilizarea Inhalant este însoțită de un low-au realizat, o încălcare a normelor disciplinare, agresiune, acțiuni ilegale.

Comportamentul dependenței sexuale se caracterizează printr-o atitudine supraevaluată față de sex, percepția persoanelor cărora apar dorințele sexuale, nu ca indivizi cu propriile caracteristici și aspirații, ci ca obiecte sexuale. În același timp, factorul "cantitativ" devine foarte semnificativ. Dependența sexuală poate fi mascată în comportament prin dreptate deliberată, castitate, decență, devenind în același timp partea umbrei vieții. Această a doua viață devine din ce în ce mai importantă, distrugând individul.

Formele de manifestare a dependenței sexuale sunt diferite: don Juanism (dorința de a avea relații sexuale cu cel mai mare număr de femei), atașamentul la producția de porno în toată diversitatea sa, diferitele tipuri de perversiuni sexuale. Acestea din urmă includ fenomene precum fetisismul (fixarea intensivă pe orice obiecte care sunt puternic excitate de atingere sexuală), pygmalionismul (fixarea pe fotografii, picturile, sculpturile non-pornografice), transvestismul (dorința de a se îmbrăca în sexul opus), expoziționismul (dorința sexuală intensă de a expune organele genitale, arăta persoane de sex opus, copii), voyeurismul (încercând să privească la nudele sau să intre în sex s oameni). Cu toate aceste manifestări, există o "înlocuire surogat, o încălcare a relațiilor emoționale reale cu oamenii". Adulții sexuali se confruntă cu riscul de disfuncție sexuală. Comportamentul lor sexual este divizat din aspectul personalității, atrage și dăunează. În plus, riscul de SIDA este real. Rădăcinile dependenței sexuale sunt date de o vârstă fragedă în familii cu probleme emoționale și disfuncționale, în familii în care părinții înșiși sunt dependenți, unde cazurile de traume sexuale în timpul copilariei sunt reale.

Jocurile de noroc nu sunt asociate cu recepția substanțelor care schimbă statutul, ci se caracterizează prin trăsături caracteristice: implicarea constantă, creșterea timpului petrecut într-o situație de joc. Reprimarea intereselor anterioare, gânduri constante despre procesul jocului și pierderea controlului (incapacitatea de a opri jocul în timp). O stare de disconfort în afara situației jocului, boli fizice, disconfort și o creștere treptată a ritmului activității jocului, dorința de risc; capacitatea redusă de a rezista unei dependențe fatale. Odată cu aceasta, pot apărea abuzuri de alcool, substanțe narcotice etc. pentru a stimula activitatea și a exacerba senzațiile. Contribuie la riscul de jocuri de noroc defecte de dependenta poate Educarea în familie: gipoopeka (lipsa atenției părinților în educația copiilor), instabilitate emoțională, cererile excesive, exercitarea de prestigiu și reevaluarea importanței bunăstării materiale.

Dependența de muncă este periculoasă deoarece este considerată o legătură importantă în evaluarea pozitivă a individului și a activității sale. În societatea noastră, în domeniul relațiilor industriale, practic în toate colectivitățile de muncă, specialiștii care se dedică în întregime muncii lor sunt foarte apreciați. Astfel de oameni sunt întotdeauna exemplificați pentru ceilalți, sunt încurajați material și verbal, fixând în comportamentul lor stilul lor caracteristic. Workaholismul este dificil de recunoscut nu numai de către alții, ci și de către muncitorul însuși. Din păcate, în spatele respectului extern general acceptat al workaholismului sunt încălcări grave în sfera emoțională a personalității și în sfera contactelor interpersonale. "Ca orice dependență, workaholismul este o evadare din realitate prin schimbarea stării tale mentale, care în acest caz este realizată prin fixarea atenției la locul de muncă. Munca nu este aici, în faptul că este în condiții normale: un dependent de muncă nu caută de lucru din cauza necesității economice, lucrarea nu este percepută de ei doar ca una dintre componentele vieții - este un substitut pentru afecțiune, dragoste, distracție, alte activități ". Dezvoltarea procesului de dependență cu acest tip de dependență implică schimbări personale: goliciune emoțională, o încălcare a proceselor de simpatie empatie preferă să comunice cu obiecte neînsuflețite. Plecarea de la realitate se ascunde în spatele activității de succes, reușind în aspirațiile de carieră. Treptat, muncoholicul încetează să se bucure de tot ceea ce nu are legătură cu munca. În afara locului de muncă, există un sentiment de disconfort. Workaholicii se disting prin conservatorism, rigiditate, nevoia dureroasă de a acorda o atenție constantă și o evaluare pozitivă din exterior, perfecționism, pedantrie excesivă, sensibilitate extremă la critică. Caracteristicile narcistice, strategiile de manipulare a interacțiunii cu alții pot fi exprimate clar. Cu o identificare deplină cu munca, calitățile personale și valorile umaniste nu se concentrează.

Dependența de alimente. Vorbim de dependența de hrană atunci când mâncarea nu este folosită ca un mijloc de a satisface foamea, atunci când componenta de a primi plăcerea de a mânca începe să prevaleze și procesul de a mânca devine o modalitate de a distrage atenția de la ceva. Astfel, pe de o parte, există o abatere de la probleme și, pe de altă parte, fixarea pe senzații plăcute de gust. O analiză a acestui fenomen face posibilă remarcăm încă un lucru: în cazul în care nu există nimic pentru a ocupa timpul liber sau pentru a umple goliciunea spirituală, pentru a reduce disconfortul intern, mecanismul chimic este activat rapid. În absența alimentelor, chiar dacă nu există foame, se produc substanțe care stimulează pofta de mâncare. Astfel, cantitatea de alimente consumate crește și frecvența consumului de alimente crește, ceea ce implică o creștere a greutății și a tulburărilor vasculare. Această problemă este deosebit de relevantă în țările cu un nivel ridicat de trai, alături de care există un nivel ridicat de stres în societate. Dezvoltarea reală a dependenței alimentare și în situația disponibilității alimentelor datorită particularităților profesiei (bar, restaurant, cantină).

Cealaltă parte a dependenței de alimente este înfometarea. Pericolul constă într-un mod ciudat de auto-realizare, și anume în depășirea sine, victoria asupra "slăbiciunii" cuiva. Aceasta este o modalitate specifică de a vă dovedi pentru voi și pentru ceilalți ceea ce sunteți capabil. În perioada unei astfel de "lupte" cu sine, a unei dispoziții ridicate, a unui sentiment de luminozitate. Restricțiile alimentare încep să fie absurde. Perioadele de repaus sunt înlocuite cu perioade de supraalimentare activă. Nu există nicio critică a comportamentului lor. În același timp, există încălcări grave în percepția realității.

Astfel, am considerat tipurile de realizare a comportamentului uman dependent, caracteristicile și cauzalitatea acestora. În legătură cu modificarea structurii tulburărilor mentale și comportamentale și a abaterilor în stadiul actual, a devenit necesar să se distingă comportamentul de dependență în clasificarea internațională a bolilor 10 revizuire, care este prezentată mai jos.

Comportamentul de dependență în ICD-10

Clasificarea tulburărilor mentale și comportamentale ale celei de-a zecea revizuiri evidențiază și vă permite să diagnosticați următoarele comportamente care pot fi atribuite dependenților:

F1 - Tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării substanței:

În Plus, Despre Depresie