Prevenirea comportamentului de dependență, delincventă, ținând seama de caracteristicile legate de vârstă.

DISCURSURI LA MAIUL CELOR LIDERI 09.09.2015 ANUL.

SUBIECT: Prevenirea comportamentului de dependență, delincvent, ținând seama de caracteristicile legate de vârstă.

Adolescența este momentul formării caracterului. În această perioadă influența mediului, mediul imediat se dovedește a fi o forță extraordinară.

Comportamentul unui adolescent este o manifestare externă a procesului complex de formare a caracterului său. Tulburările comportamentale grave sunt adesea asociate cu anomalii ale procesului. Adesea, dezvoltarea emoțională a copiilor este afectată, iar comportamentul lor este dificil. În acest sens, destul de des există complicații ale dezvoltării psihologice. Majoritatea acestor complicații sunt doar o deviere a normei, și nu un simptom al unei boli psihologice.

Evaluarea oricărui comportament implică întotdeauna compararea ei cu o anumită normă; comportamentul problematic este adesea numit deviant, deviant.

Deviantul comportament este un sistem de acțiuni care se abate de la norma general acceptată sau implicită (sănătatea mintală, drepturile, cultura, moralitatea).

Deviantul comportament este împărțit în două categorii largi. În primul rând, acest comportament se abate de la normele de sănătate mintală, implicând prezența unei psihopatologii deschise sau ascunse. În al doilea rând, acest comportament este antisocial, încălcând anumite norme sociale și culturale, în special cele legale. Atunci când astfel de acțiuni sunt relativ nesemnificative, ele sunt numite infracțiuni, iar atunci când sunt grave și pedepsite în cadrul procedurii penale, ele sunt infracțiuni. În consecință, ei vorbesc despre comportamentul delincvent (ilegal) și criminal (criminal).

Delinquency începe de obicei cu absenteismul școlar și familiarizarea cu un grup asociațional de colegi. Acest lucru este urmat de huliganism mic, batjocorirea celor mai tineri și mai slabi, scăparea banilor mici de buzunar de la copii, deturnarea bicicletelor și a motocicletelor (în scopul călătoriei). Mai puțin frecvente sunt frauda și tranzacțiile speculative mici, comportamentul sfidător în locurile publice. "Furtul de acasă" de mici sume de bani se poate alătura acestui lucru. Toate aceste acțiuni la o vârstă minoră nu constituie un motiv de pedeapsă în conformitate cu Codul penal.

Cu toate acestea, adolescenții pot fi foarte delincvenți și pot provoca o mare îngrijorare. Delinquency este, de obicei, cel mai frecvent motiv pentru procedurile în comisiile pentru minori.

Adolescența, în general, și adolescența timpurie, în special, sunt în pericol.

Comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului distructiv, exprimată în dorința de a scăpa de realitate prin schimbarea stării mentale prin luarea anumitor substanțe sau prin fixarea permanentă a atenției asupra anumitor obiecte sau activități care sunt însoțite de dezvoltarea unor emoții intense. Acest proces captează o persoană atât de mult încât începe să-și controleze viața. O persoană devine neajutorată în fața dependenței sale. Eforturile intense se diminuează și fac imposibile rezistența la dependență.

Dorința de a schimba starea de spirit prin mecanismul de dependență se realizează cu ajutorul a diverși agenți de dependență. Astfel de agenți includ substanțe care modifică stări mentale: alcool, droguri, droguri, substanțe toxice.

Implicarea în anumite tipuri de activități: jocurile de noroc, calculatorul, sexul, supraalimentarea sau înfometarea, munca, ascultarea pe termen lung a muzicii ritmice contribuie, de asemenea, la o schimbare artificială a dispoziției.

Rezumând cele de mai sus, putem identifica următoarele caracteristici ale adolescenței, care reprezintă un grup de factori de risc în formarea comportamentului de dependență:

Tracțiunea către rezistență, încăpățânare, proteste, lupta împotriva autorităților educaționale;

Urmărirea necunoscutului, riscant;

Pasiune intensă pentru creșterea;

Dorința de independență și de separare de familie;

Imaturitatea convingerilor morale;

O reacție dureroasă la schimbările și evenimentele pubertătoare, incapacitatea de a accepta sexualitatea emergentă;

Tendința de a exagera complexitatea problemelor;

Concept auto-negativ sau neformat;

Reacții comportamentale hipertrofice: emanciparea, gruparea, hobby-urile, copiii sexuali (refuzul contactelor, jocurile, alimentația, imitarea, compensarea și supracompensația);

Toleranță redusă la dificultăți;

Predominanța strategiilor pasive de coping pentru a depăși situațiile stresante.

Accentul activităților de prevenire în legătură cu problema comportamentului de dependență.

Strategia de dependență de a interacționa cu realitatea devine din ce în ce mai răspândită. Tradiția de a lupta împotriva consecințelor în societatea noastră nu rezolvă problema în mod corespunzător. Lupta împotriva consecințelor necesită cheltuieli enorme: fizice, morale, financiare. Singur, eliminarea alcoolului sau a dependenței de droguri nu înseamnă vindecare completă. Din păcate, natura subtilă a mecanismelor comune tuturor tipurilor de comportament de dependență, care se bazează pe dorința de a scăpa de realitate, este subestimată. Aceste mecanisme nu dispar cu eliminarea dependenței. După ce a scăpat de o dependență, o persoană poate fi în puterea altui, deoarece căile de interacțiune cu mediul rămân neschimbate. Generația tânără împrumută aceste modele. A format un cerc vicios, din care este foarte dificil. Comportamentul dependenței de copii este un fenomen destul de comun. Dar este important să acordăm atenție nu doar unor forme extrem de grave ale acestui fenomen. O atenție sporită este cerută de cei a căror retragere din realitate nu și-a găsit încă expresia vie, care abia încep să asimileze modele dependente de comportament în întâlniri dificile cu cerințele mediului, care ar putea să se implice potențial în diferite tipuri de realizare a dependenței.

Prevenirea comportamentului de dependență are o importanță deosebită în adolescență. În primul rând, este o perioadă critică de dezvoltare dificilă. Și în al doilea rând, în timpul adolescenței încep să se formeze calități personale foarte importante, un apel la care ar putea deveni una dintre cele mai importante componente ale prevenirii dependenței. Acestea sunt calități precum lupta pentru dezvoltare și conștiința de sine, interesul pentru personalitatea și potențialul cuiva, capacitatea de observare de sine. Caracteristicile importante ale acestei perioade sunt aspectul reflecției și formarea convingerilor morale. Adolescenții încep să se realizeze ca parte a societății și să dobândească noi poziții semnificative din punct de vedere social; face încercări de autodeterminare.

Etapele activității preventive pot fi următoarele componente:

Diagnosticarea, inclusiv diagnosticarea trăsăturilor de personalitate care pot influența formarea comportamentului de dependență (anxietate crescută, toleranță scăzută la stres, instabilitate autostopică instabilă, incapacitate la empatie, necomunicare, egoism crescut, percepție scăzută a sprijinului social, strategie de evitare în depășirea situațiilor stresante, se concentrează pe căutarea senzațiilor, etc.). Pe lângă faptul că primește informații despre situația copilului în familie, natura relațiilor de familie, compoziția familiei, hobby-urile și abilitățile acestuia, prietenii lui și alte grupuri posibile de referință.

Stadiul informațional și educațional, care reprezintă o extindere a competenței adolescenților în domenii atât de importante, cum ar fi dezvoltarea psiho-sexuală, cultura relațiilor interpersonale, tehnologia comunicării, modalitățile de depășire a situațiilor stresante, conflictul și problemele de comportament dependent, luând în considerare principalele mecanisme de dependență, dezvoltarea procesului de dependență și a consecințelor.

Instruirea creșterii personale cu elemente de corectare a caracteristicilor personale individuale și a formelor de comportament, inclusiv formarea și dezvoltarea abilităților de a lucra asupra dvs.

Prevenirea comportamentului de dependență ar trebui să vizeze toate sferele vieții adolescenților: familia, mediul educațional și viața socială în general.

Într-o familie, pentru un adolescent, factori semnificativi sunt stabilitatea și securitatea emoțională, încrederea reciprocă a membrilor familiei. Un adolescent are nevoie de un control moderat asupra acțiunilor sale și îngrijire moderată, cu o tendință de a dezvolta autonomia și capacitatea de a-și asuma responsabilitatea pentru viața proprie.

Robert T. și Gina Bayard scriu în această privință: "... contrastul dintre acei copii care se opun controlului" excesiv "al părinților și celor care nu fac acest lucru este frapant. Uneori, un copil capabil este atât de dependent de deciziile făcute de părinți că ajunge la maturitate complet nepregătită pentru viață independentă ".

În domeniul educației, este necesară o revizuire a unor abordări în educația și predarea subiectelor. În legătură cu problema comportamentului de dependență, sunt relevante aspecte ale vieții școlare ca sarcină adecvată de studiu a copiilor, care acordă o importanță deosebită aspectului personal, atât în ​​ceea ce privește contingentul copiilor, cât și cel pedagogic. Este recomandabil să se includă în ciclul educațional discipline, cursuri integrate, cursuri speciale și electives, destinate extinderii cunoștințelor despre viața reală în conținutul său. Aceste informații sunt necesare pentru a obține libertatea de alegere, a dezvolta abilități adaptive și a înțelege importanța abilității de a trăi în viața reală și de a rezolva probleme vitale fără frică de realitate și de a folosi o varietate de strategii active de coping pentru a face față stresului.

Prevenirea completă a comportamentului de dependență este imposibilă fără participarea mass-media - un corp de propagandă autoritar și popular. Reprezentanții acestei industrii puternice ar trebui să fie responsabili moral pentru calitatea produselor informatice și pentru conținutul acestora. În programele tipărite și de televiziune, informațiile pentru generația tânără sunt, în prezent, în mare parte divertisment. Copiii percep mass-media, în special televiziunea, doar ca divertisment, care îi poate îndepărta de problemele lumii reale în general și de problemele adolescenței în particular.

În adolescență, dorința copiilor de a-și găsi locul în societate devine crucială. Adolescenții caută să-și determine locul în viață, căutând în mod activ un ideal - "de a face viața de la cine?". În acest sens, este foarte important ce tip de comportament oferă societatea. În viața publică, un rol important îl poate juca sistemul de sprijin psihologic și social pentru adolescenți, care oferă asistență generației tinere pentru a deveni sănătoși în satisfacerea nevoilor lor.

Concentrarea asupra oamenilor - "un fel de întoarcere psihologică spre oameni" - depinde într-o măsură semnificativă de modul în care oamenii înșiși, societatea ca întreg, sunt direcționați către generația tânără. Prin urmare, formarea unor astfel de calități importante pentru relațiile interpersonale, cum ar fi empatia, bunăvoința, dorința de a coopera etc., intră sub dependența dorinței publicului de a răspunde la aceleași adolescente.

contribuție inestimabilă la prevenirea dependenței poate face o cultură a sentimentelor religioase, în cazul în care nu vizează o plecare din lumea muritoare realitate, ci mai degrabă le oferă oamenilor cea mai mare rezistență spirituală și morală să se confrunte cu dificultățile și impulsurile de dependență. Și, de asemenea, pentru formarea unei atitudini respectuoase față de personalitatea sa și a personalităților celor din jurul său, care ar fi o bază solidă pentru construirea relațiilor interpersonale.

Tipuri de comportament deviant

În funcție de modalitățile de interacțiune cu realitatea și încălcarea anumitor norme ale societății, comportamentul deviant este împărțit în cinci tipuri: comportament delincvent, dependență, pathocaracterologic, psihopatologic și deviant bazat pe hiperactivitate.

Comportament delicat

Un fel de comportament criminal (criminal) al unei persoane este un comportament delincvent - comportament deviant, care în manifestările sale extreme reprezintă o infracțiune penală. Diferențe delincvente de la comportamentul criminal înrădăcinat în gravitatea infracțiunii, severitatea naturii lor antisocialiste. Infracțiunile sunt împărțite în infracțiuni și contravenții. Esența infracțiunii nu este numai că nu reprezintă un pericol public semnificativ, ci și cel care se deosebește de crimă de motivele actului ilegal.

KK Platonov a identificat următoarele tipuri de identitate ale infractorilor:

1. determinată de atitudini și obiceiuri adecvate, sarcina internă de a repeta infracțiunile;

2. este determinată de instabilitatea lumii interioare, persoana comite o crimă sub influența circumstanțelor sau a persoanelor înconjurătoare;

3. este determinată de un înalt nivel de conștiință juridică, dar de o atitudine pasivă față de alți violatori ai normelor legale;

4. este determinată nu numai de un înalt nivel de conștiință juridică, ci și de contracarări active sau de încercări de contracarare în caz de încălcare a normelor legale;

5. determinat de posibilitatea unei crime doar aleatorii.

Grupul de persoane cu comportament delincvent include reprezentanți ai grupurilor a doua, a treia și a cincea. În cadrul unei acțiuni constiente volitive, datorită caracteristicilor lor psihologice individuale, procesul de anticipare a viitorului rezultat al infracțiunii este încălcat sau blocat.

Astfel de indivizi frivol, adesea sub influența provocării externe, comit un act greșit, fără a-și manifesta consecințele. Tăria motivului pentru o anumită acțiune împiedică analiza consecințelor negative (inclusiv, pentru persoana în sine).

Comportamentul delicat se poate manifesta, de exemplu, în răutate și dorința de a se distra. Un adolescent din curiozitate și pentru o companie poate arunca obiecte grele (sau mâncare) la trecători de pe balcon, obținând satisfacție din cauza acurateței căderii în "victima". Sub formă de farsă, o persoană poate apela camera de comandă a aeroportului și poate avertiza despre presupusa bomba în avion. Pentru a atrage atenția asupra propriei sale persoane ("a susține"), un tânăr poate încerca să urce pe un turn de televiziune sau să fure un notebook dintr-o geantă de la un profesor.

Comportament dependență

Comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului deviant prin formarea dorinței de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială a stării mentale prin luarea anumitor substanțe sau prin fixarea permanentă a atenției asupra anumitor tipuri de activități care vizează dezvoltarea și menținerea unor emoții intense (Ts. Korolenko, TA Donskoy).

O astfel de persoană nu reușește să detecteze în realitate domenii de activitate capabile să-i atragă atenția pentru o lungă perioadă de timp, captivantă, plăcută sau provocând orice altă reacție emoțională semnificativă și pronunțată. Viața îi pare neinteresantă, datorită obișnuinței și monotoniei sale. El nu acceptă ceea ce este considerat normal în societate: necesitatea de a face ceva, de a se angaja într-un fel de activitate, de a respecta anumite tradiții și norme acceptate în familie sau în societate. În același timp, activitatea de dependență este selectivă - în acele domenii ale vieții care, deși temporar, dar aducă o satisfacție personală și o înlătură din lumea insensibilității emoționale, el poate să arate o activitate remarcabilă pentru atingerea scopului.

Următoarele caracteristici psihologice ale persoanelor cu comportamente de dependență se disting:

1) toleranța redusă a dificultăților din viața de zi cu zi, împreună cu o bună toleranță față de situațiile de criză;

2) un complex ascuns de inferioritate, combinat cu o superioritate manifestată în exterior;

3) dorința de a spune minciuni;

4) dorința de a învinui pe alții, știind că sunt nevinovați;

5) dorința de a evita responsabilitatea în luarea deciziilor;

6) stereotip, repetabilitate a comportamentului;

În același timp, în mod obiectiv și subiectiv, toleranța slabă a dificultăților vieții de zi cu zi, reproșurile constante ale inadecvării și lipsa de vitalitate din partea celor dragi și a celor din jurul lor formează un complex "inferior" ascuns între indivizii dependenți. Ei suferă de ceea ce este diferit de ceilalți, de faptul că nu sunt în stare să "trăiască ca oamenii". Cu toate acestea, un astfel de "complex de inferioritate" care apare temporar se transformă într-o reacție hipercompensatorie. De la stima de sine redusa exprimata de ceilalti, indivizii se duc imediat la supraestimare, ocolind adecvata. Apariția unui sentiment de superioritate față de ceilalți are o funcție psihologică defensivă, contribuind la menținerea stimei de sine în condiții micro-sociale nefavorabile - condiții de confruntare a individului cu familia sau echipa.

Astfel, principalul lucru în comportamentul unei persoane dependente este dorința de a scăpa de realitate, frica de viața de zi cu zi plină de obligații și reglementări, viața plictisitoare, tendința de a căuta dincolo de experiența emoțională chiar și cu prețul unui risc grav și incapacitatea de a fi responsabil pentru ceva.

Delinvent, dependență, pathocaracterologică, comportament psihopatologic

- comportament ilegal antisocial al individului, așa cum este reprezentat în acțiunile sale (acțiuni sau inacțiuni) care dăunează atât cetățenilor individuali, cât și societății în ansamblu.

Tipuri de comportament delincvent.

Numărul de delincvenți include infracțiuni administrative, exprimate prin încălcarea regulilor de circulație rutieră, huliganismul mic (limba prostească, limba proastă în locurile publice, hărțuirea abuzivă a cetățenilor și alte acțiuni similare care încalcă ordinea publică și liniștea cetățenilor). Consumul de alcool pe străzi, stadioane, piețe, parcuri, în toate tipurile de transport public și în alte locuri publice este, de asemenea, considerat o infracțiune administrativă; apariția în public într-un stat beat, insultând demnitatea umană și moralitatea publică; aducând un minor la punctul de intoxicare de către părinții sau alte persoane. Acestea implică răspundere administrativă și astfel de delicte, cum ar fi prostituția, distribuția de materiale pornografice sau obiecte, lista cărora este destul de extinsă în legislația privind infracțiunile administrative.

Abateri disciplinare ca un tip de comportament delincvent, este un comportament ilicit, vinovat, neîndeplinire sau necorespunzătoare de către un angajat al îndatoririlor sale de serviciu. Abatere disciplinară (absenteism fără motive întemeiate, absenteism fără motive bune pentru studenți, apariția la locul de muncă în stare de alcool, intoxicație cu droguri sau toxice, consumul de alcool, utilizarea de substanțe narcotice sau toxice la locul de muncă și în timpul orelor de lucru, încălcarea regulilor de protecție a muncii etc..) implică răspunderea disciplinară prevăzută de legislația muncii.

Acest tip de comportament delincvent, cum ar fi o crimă Infracțiunile sunt numai acele acte periculoase din punct de vedere social care sunt prevăzute de legea penală și sunt interzise de acestea sub amenințarea cu pedepsirea. Crime implica cele mai stricte măsuri de constrângere de stat - pedeapsa și alte sancțiuni penale (în folosul comunității, fine, arestarea, detenția, și altele.), Care se aplică persoanelor sub vârsta răspunderii penale de 16 ani, iar pentru anumite infracțiuni - 14 ani. Actele de comitere recunoscute drept infracțiuni de către persoanele care nu au dobândit răspundere penală implică utilizarea unor măsuri educaționale coercitive (mustrare sau mustrare severă, plasare într-o instituție de învățământ special etc.).

Comportamentul dependenței - utilizarea neregulată a agenților tensioactivi, care poate fi considerată o condiție prealabilă pentru dezvoltarea dependenței. Acest termen reflectă bine caracteristica caracteristică a adolescenței, denumită uneori poli-narcotism adolescent "primar", "original" și "explorator". Esența acestei trăsături este că mulți adolescenți tind să încerce singuri efectul diferiților agenți tensioactivi.

Între starea normală și o boală gravă se află o gamă destul de largă de stări tranzitorii și abateri funcționale de la normă. În ceea ce privește dependența de droguri, el poate fi reprezentat de următoarea secvență de încălcări: Tulburări de conduită - comportament de dependență - dependență de droguri. Astfel, comportamentul de dependență este o etapă de tranziție a adolescenței.

Sindroamele legate de comportamentul de dependență sunt numite și comportamente compulsive. Prin comportament compulsiv se înțelege comportamentul sau acțiunea întreprinsă pentru excitare intensă sau descărcare emoțională, este dificil pentru om să controleze și mai târziu să provoace disconfort. Astfel de modele pot fi interne (gânduri, imagini, sentimente) sau externe (muncă, joc, etc.). Comportamentul compulsiv face posibilă imitarea sănătății pentru o perioadă scurtă de timp, fără a rezolva problemele intrapersonale. Comportamentul compulsiv include următoarele tipuri: consumul compulsiv, dorința compulsivă de a pierde în greutate, dorința compulsivă de risc și stres, nevoia compulsivă de a fi ocupat ("workaholics"), dorința compulsivă de realizare, dorința compulsivă de schimbare a partenerilor sexuali, lucruri, nevoia compulsiva de exercitiu etc.

De obicei, comportamentul de dependență nu necesită tratament medicamentos. Corectarea comportamentului de dependență poate fi realizată prin măsuri sociopsihologice.

Prin comportamentul pathocaracterologic se înțelege comportamentul datorat schimbărilor patologice care au avut loc în procesul dezvoltării și educării mentale a persoanei.

În psihologia clinică modernă, există trei grupuri de factori care contribuie la dezvoltarea caracteristicilor pathocaracterologice:

Factorii genetici determină caracteristicile funcționării sferei afective a personalității, care, sub influența factorilor psihosociali în procesul de dezvoltare, devine mai definită și persistentă. În cazul tulburărilor de personalitate se observă doar o întărire sau o slăbire a funcționării unuia dintre nivelurile sistemului bazal de reglare emoțională. Intensitatea și direcția unei evaluări inconștiente a diferitelor influențe de mediu depind de acest sistem. Dezvoltarea inegală a nivelurilor sistemului bazal determină natura maladaptivă a interacțiunii dintre psihic și mediul înconjurător.

Comportamentul psihopatologic se bazează pe simptome psihopatologice și sindroame care sunt manifestări ale anumitor boli mentale. De regulă, motivele comportamentului bolnavilor mintali rămân incomprehensibile până când se detectează semnele principale ale tulburărilor mintale. Un pacient poate manifesta comportament deviant din cauza tulburărilor perceptuale - halucinații sau iluzii, gândire deranjată, acțiuni absurde sau neliniștite de luni de zile, mișcări fanteziste stereotipice sau înghețare pentru o lungă perioadă de timp într-o poziție monotonă din cauza încălcărilor activității volitive.

RĂSPUNSURI CLINICE DE PSIHOLOGIE. Subiectul și sarcinile psihologiei clinice, disciplinele psihiatrice de bază și specialitățile. Principalele tipuri de boli neuropsihiatrice

Comportament delicat - comportament deviant în manifestările sale extreme, reprezentând un act pedepsit condiționat. Diferențele delinkvetnogo comportament de la comportamentul criminal înrădăcinată în gravitatea infracțiunilor, acest comportament se poate manifesta în rău și o dorință de a te distra. Un adolescent "pentru companie" și din curiozitate poate arunca obiecte grele de la balcon la trecători, primind satisfacție din precizia căderii în "victima". Baza comportamentului delicvent este infantilismul mental.

Tipul de dependență este dorința de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială a stării mentale prin luarea anumitor substanțe sau prin fixarea constantă a atenției asupra anumitor tipuri de activități pentru a dezvolta și menține emoții intense. Viața pare neinteresantă și monotonă pentru ei. Activitatea lor, toleranța la dificultățile vieții de zi cu zi este redusă; există un complex de inferioritate ascunsă, dependență, anxietate; dorința de a spune minciuni; vina pe alții.

Tipul pathocaracterologic al comportamentului deviant - se înțelege comportamentul datorat schimbărilor patologice din caracterul format în procesul de educație. Acestea includ așa-numitele tulburări de personalitate. Pentru mulți oameni, există un nivel supraevaluat de aspirații, o tendință de dominare și dominare, încăpățânare, senzație de intoleranță la contracarare, o tendință de auto-revolving și o căutare a motivelor pentru dezamorsarea comportamentului afectiv.

Tipul psihopatologic al comportamentului deviant se bazează pe simptome psihologice și sindroame care sunt manifestări ale anumitor tulburări și boli mentale. O variantă de acest tip este comportamentul auto-distructiv. Agresiunea este îndreptată spre el însuși, în interiorul persoanei. Autodestrucția se manifestă sub forma comportamentului suicidar, anesteziei, alcoolismului.

Tipul de comportament deviant bazat pe hiperactivitate este un tip special de comportament deviant care depășește capacitatea obișnuită, capacitatea unei persoane depășește în mod semnificativ și în mod semnificativ infracțiunea medie (+) de înzestrare (+).


  1. Formele clinice ale comportamentului deviant: agresivitate, autoagresiune, comportament imoral și amoral etc.

Există forme clinice ale PD:

  1. Agresiune.

  2. Sinucidere.

  3. Abuzul de substanțe care cauzează o stare de activitate mentală modificată (alcoolism, anestezie, fumat etc.).

  4. Tulburări de alimentație (supraalimentare, post alimentar).

  5. Anomalii ale comportamentului sexual (deviere, perversiune, abateri psihosociale).

  6. Hobby-uri psihologice supraevaluate (workaholism, hem-bling, fanatism, colectare).

  7. Hobby-uri patopsychologice supraevaluate (un fel de iluzii, iubire, etc.).

  8. Reacții caracteristice și pathocaracterologice (emancipare, grupare, etc.).

  9. Abaterile de comunicare (autism, hiperactivitate, conformism, comportament fobic, narcisist).

  10. Comportament imoral, imoral (lăcomie, invidie, adulter, vanitate etc.).

  11. Comportament non-estetic (abaterea stilului de vorbire - stuttering, dyslalia, afazia), abaterea stilului de vedere, mișcări etc.

  1. Contract psihoterapeutic.

Diferitele modele ale relației pacient - psihoterapeut reflectă particularitățile interacțiunilor sociale ale oamenilor într - o anumită perioadă de dezvoltare socială, în special caracteristicile lor informative, cum ar fi dominația - supunerea, independența - dependența, prietenia - ostilitatea, gradul de responsabilitate și independență. În funcție de obiectivele tratamentului, stereotipurile comunicative ale medicului și ale pacientului, nevoile pacientului și capacitățile medicului, modelele de bază ale contactului psihoterapeutic se formează în funcție de tipul de conducere (cooperare autoritară) sau de parteneriat (uniune terapeutică non-autoritară).

În condițiile îngrijirii medicale plătite, așteptările și cerințele pacientului cresc, iar anumiți parametri ai acestor modele de relații, în special responsabilitatea, directivitatea, empatia, sinceritatea psihoterapeutului, sunt supuși anumitor teste. Pentru rezolvarea optimă a acestor probleme și individualizarea psihoterapiei, este posibil să se încheie un așa-numit contract psihoterapeutic sau un model "contractual (contractual)" al relației "psihoterapeut-pacient". Pe de o parte, PC-ul este în concordanță cu spiritul întreprinderii private, relațiile de piață ale ofertei și ofertei, etica vânzării și cumpărării și, pe de altă parte, permite structurarea și controlul procesului de tratament de către ambii participanți. Conceptele "contractului" și "artei de vindecare" par incompatibile. Cu toate acestea, structura PC-ului poate fi umplută cu conținut spiritual, creativ, personal-intim.

Psihoterapeutul și pacientul pot, cu mare satisfacție și motivație, să urmeze tratament pe baza unui acord (contract, contract) privind înțelegerea comună a bolii și a strategiei de tratament. Acest acord este adesea stabilit în timpul primei conversații, deși, probabil, nu în formă directă. Acest lucru se referă, de asemenea, la aspectele legate de structura contractului: gradul de subordonare a pacientului față de psihoterapeut și natura distanței emoționale dintre ele. Medicul, ținând cont de nevoile și capacitățile pacientului, precum și de sarcinile terapiei, prezice severitatea comunicării empatice și determină, de asemenea, nivelul optim de putere în raport cu pacientul, adică câtă responsabilitate va fi suportată pentru progresul și rezultatele tratamentului.

În condițiile de tratament plătit, pacientul, alegând un psihoterapeut, ca și cum ar "îl angajează". El crede că intrarea într-un contract îi garantează asistență calificată, confort și accesibilitate (un program clar de vizite), dreptul de a întrerupe un curs de tratament și de a găsi un alt psihoterapeut și așteaptă ca terapeutul să coordoneze cu el cei mai importanți pași în cursul tratamentului. Acesta din urmă face ca pacientul să ceară să colaboreze în procesul de terapie, să respecte recomandările și regulile terapeutice relevante, să conducă un stil de viață sănătos.

În cazul unui tip de comportament partener al unui psihoterapeut, se așteaptă ca pacientul să participe activ la psihoterapie, responsabilitate și independență; cu conducere ca model autoritar, participarea pacienților la planificarea tratamentului este limitată. Între timp, PC necesită coordonarea cu pacientul a planului de tratament, discutarea și acceptarea înțelegerii generale a bolii, obiectivele terapiei, metodele acesteia, frecvența vizitelor, durata și rezultatele așteptate ale tratamentului. Pacientul are posibilitatea de a combina condițiile de tratament, rezultatele așteptate și costul acestuia, pentru a decide cu privire la "încheierea contractului". Psihoterapeutul, bazat pe abilitățile și preferințele sale, pe predicția succesului terapiei, vine la decizia de acceptare a unui pacient pentru tratament, el poate oferi pacientului un contract pentru 3-5 vizite, după care, dacă există satisfacție reciprocă cu cursul tratamentului, acesta continuă.

PC poate fi considerat din punctul de vedere al evaluării utilității sale psihoterapeutice. Principalele domenii de acțiune ale mecanismelor sale terapeutice sunt: ​​cognitive, emoționale și motivaționale-comportamentale.

În sfera cognitivă, este important să furnizăm pacientului informațiile necesare pentru participarea sa conștientă și activă la terapie. Unul dintre motivele lipsei de încredere a pacientului poate fi neglijarea psihoterapeutului față de conceptul său de boală, lipsa de coerență a percepțiilor sale în legătură cu aceasta. Cu un stil de îndrumare, psihoterapeutul întreabă o mulțime de întrebări directe, uneori nu oferă pacientului posibilitatea de a vorbi pe deplin, îl întrerupe; cu un PC, în cazul unui parteneriat de partajare a responsabilităților, psihoterapeutul oferă pacientului aceste oportunități.

În ceea ce privește tratamentul mecanismelor de îngrijire personală în sfera emoțională cu PC-urile, pacientul are nevoie adesea nu doar de ajutor concret și sprijin mental, ci și un fel de atitudine prietenoasă. Este necesar să se poată asculta pacientul pentru a înțelege ceea ce este cel mai important pe care ar dori să-l spună, care îl deranjează cel mai mult în acest moment. Înțelegerea reciprocă între psihoterapeut și pacient, importantă pentru un PC optim, se realizează prin influența reciprocă a mijloacelor verbale și non-verbale de comunicare. Comportamentul non-verbal al psihoterapeutului (expresii faciale, gesturi, intonare vocală) nu are de obicei o influență mai mică asupra pacientului decât cuvintele sale. Pacientul caută să determine dacă psihoterapeutul este într-adevăr bolnav pentru munca sa, dacă el vrea sincer să-l ajute. Incertitudinea sa poate fi cauzată, în parte, de inegalitatea existentă, chiar și cu un tip de partener de relație. Psihoterapeutul ca specialist are o autoritate mai mare (putere) decât pacientul, ceea ce creează oportunități pentru abuzul său. Prin urmare, medicul trebuie să aibă autoritate creativă, să creeze o atmosferă în care asimetria relației nu ar prejudicia pacientul, ci va oferi ocazia de a dezvolta abilități constructive pentru comunicarea încrezătoare cu persoane cu reputație. Psihoterapeutul reglementează relația astfel încât contactul să fie cald și aproape emoțional, dar să nu dobândească un caracter simbiotic sau familiar. Combinarea conceptelor de contract (contract, acord, cumpărare și vânzare) și comunicarea empatică poate fi îndoielnică. Cu toate acestea, un astfel de comportament de rol dezvoltat prin pregătire sistematică și formare în domeniul psihoterapiei în practică (și în condițiile asistenței medicale plătite) devine treptat o parte a personalității psihoterapeutului.

Mecanismele terapeutice ale PC-ului în sfera motivational-comportamentală constau în constatarea așteptărilor pacientului privind tratamentul, natura motivației pentru tratament și atitudinile față de terapii. Discutarea și coordonarea cu pacientul a sarcinilor de psihoterapie vă permite să optimizați motivația sa la tratament.

Psihoterapeutul poate sugera 3 strategii de psihoterapie vizate:


  1. reconstruirea lumii interioare a personalității pacientului - corectarea stereotipurilor inadecvate, auto-frustrant de experiență și comportament, precum și dezvoltarea unor noi, mai mature și mai constructive moduri de percepție, experiență și comportament;

  2. reconstruirea relațiilor pacientului cu cel mai apropiat mediu social, soluționarea conflictului de viață real, îmbunătățirea funcționării interpersonale;

  3. efecte directe asupra simptomelor bolii prin sugestie și formare.

Dacă prima strategie necesită rezultate lungi, profunde și dificile, dar care dă rezultate cardinale și stabile ale muncii psihoterapeutice, atunci a treia se poate face într-un timp scurt și destul de eficient, dar deseori duce la rezultate temporare și instabile. Cu un PC, pacientul ar trebui să aibă dreptul să decidă în mod independent cum să-și petreacă timpul, efortul și banii pentru a lupta împotriva bolii, să aleagă strategia adecvată de psihoterapie cu ajutorul unui psihoterapeut.

Medicul trebuie să-și cunoască și să-și controleze caracteristicile de comunicare, modalitățile de depășire a dificultăților în viață, nevoi și probleme. Nevoia nerecunoscută a psihoterapeutului pentru aprobarea pacientului, dorința excesivă de a conduce și a avea grijă de el, intoleranța la opoziție, reacțiile negative, critica și agresivitatea din partea pacientului îngreunează stabilirea contactului adecvat. În condițiile de îngrijire medicală plătită pentru PC, unii pacienți pot spune direct sau indirect psihoterapeutului despre discrepanța dintre banii cheltuiți și rezultatele tratamentului. Medicii care au o nevoie pronunțată de a-și recunoaște excelența, "omnipotența" ("trebuie să vindec orice"), care nu știu și nu o controlează, pot suferi stres cronic și frustrarea lor și a pacienților.

PC are ca scop creșterea eficienței tratamentului, creșterea creativă a psihoterapeutului, o mai mare libertate pentru pacient în alegerea unui medic, creșterea prestigiului sănătății. În condițiile noilor mecanisme de management în domeniul sănătății în țara noastră este necesar un control eficient al costului și calității asistenței psihoterapeutice. Mecanismele unui astfel de control pot funcționa prin intermediul companiilor de asigurări de sănătate. Asociațiile independente de psihoterapeuți trebuie să contribuie la consolidarea controlului asupra respectării eticii medicale și a calității muncii.


  1. Psihoterapia familială la pacienții cu alcoolism și dependență de droguri (comportament de dependență).

În cadrul societății mixte se înțeleg în mod obișnuit tehnici și metode psihoterapeutice complexe care vizează tratarea unui pacient în familie și cu ajutorul familiei. Asociația în comun este un tip de psihoterapie în grup, prin urmare, multe tehnici psihoterapeutice utilizate în lucrul cu familiile aparțin metodelor de psihoterapie în grup. Principalele mecanisme ale acțiunii terapeutice a psihoterapiei familiale sunt coeziunea și sprijinul emoțional, feedback-ul. Dacă se creează o coeziune emoțională prin compararea obiectivelor individuale ale membrilor familiei, prin schimbul de opinii, speranțe și temeri și care este văzută în mod constant în toate etapele psihoterapiei familiale, atunci feedbackul din partea membrilor familiei are succes după ce psihoterapeutul se alătură familiei ca sistem integrat.

Abilitatea membrilor familiei de a da și accepta feedback nedistorsionat este o dovadă a "maturării" familiei și a tranziției de la alăturarea și formularea unei cereri psihoterapeutice la etapa de reconstruire a relațiilor de familie.

În asociația în comun, precum și în GP, ​​se disting următoarele mecanisme de acțiune terapeutică:


  1. coeziunea și sprijinul emoțional;

  2. (dobândirea de abilități de abordare adecvată și de exprimare a emoțiilor, în special a celor negative);

  3. primirea de feedback de la participanții la psihoterapie;

  4. furnizarea de feedback;

  5. versatilitate;

  6. recapitularea recursivă a principalului grup de familie;

  7. învățare (împărtășirea experiențelor de rezolvare a problemelor);

  8. identificare;

  9. cunoașterea aspectelor existențiale ale ființei;

  10. altruismul.

Cele mai importante mecanisme care se formează mai întâi și care au cea mai intensă influență asupra corecției relațiilor disfuncționale din familii, sunt recunoscute ca fiind primele 4.

Psihoterapia familială la pacienții cu alcoolism și dependență de droguri (comportament de dependență). Factorii de mediu (sociali) sunt cei mai puternici predictori ai comportamentului de dependență. Încălcările contextului familial sunt cele mai semnificative. Atunci când se colectează istoricul familiei, trebuie acordată atenție unei descrieri detaliate a funcționării familiei, inclusiv istoricul ancestral al consumului de substanțe psihoactive, prezența crizei actuale a familiei, conflictele timpurii dintre părinți și copii. Analiza atentă a componentelor disfuncției familiale este importantă nu numai pentru tratamentul și psihoprofilaxia comportamentului de dependență, ci și pentru predicția rezultatelor tratamentului.

Se presupune că utilizarea substanțelor psihoactive rezultate din disfuncțiile familiale. Aceasta este o problemă nu numai a familiei, ci și a mediului micro-social cu care pacientul interacționează. Cel puțin o dată trebuie să aduni întreaga familie pentru a efectua un interviu și pentru a stabili un diagnostic familial de "carduri de familie". Odată cu începutul interviului, ipoteza este verificată de situația reală a familiei. Dacă situația familială nu se schimbă, pacientul poate recidiva tulburări comportamentale, în ciuda măsurilor luate. Lucrul cu o familie începe odată cu aderarea, atât la sistemul familiei, cât și la fiecare dintre membrii săi. Aici ne concentrăm asupra comportamentului verbal și non-verbal al participanților la întâlnire și asupra "imaginii" interacțiunii acestora. Poziția neutră și menținerea statutului de "expert" este o sarcină importantă a psihoterapeutului. Dacă acesta din urmă se abate de la această regulă și se alătură problemei pacientului, psihoterapia se descompune adesea.

În timpul sesiunilor de diagnosticare, poate fi utilă utilizarea metodei sondajului circular, care constă în faptul că psihoterapeutul folosește informațiile anterioare pentru a pune întrebări suplimentare membrilor familiei pentru a clarifica relația dintre celelalte două. Spre deosebire de întrebările directe despre relațiile de familie, o astfel de tehnică oferă informații mai substanțiale atât psihoterapeutului, cât și familiei. Se recomandă începerea interviului cu inițiatorul recursului, deoarece el poartă mare responsabilitate pentru familie. Reacțiile unui membru al familiei provoacă unul sau alt comportament al altui membru, ceea ce, la rândul său, întărește comportamentul primului. Un prim exemplu de comportament de consolidare este supra-atenția primită de "transportatorul simptomului" de la alți membri ai familiei. O încercare a unui psihoterapeut de a schimba stereotipurile care s-au dezvoltat conduce la rezistența membrilor familiei, precum și la întărirea sau cronizarea comportamentului simptomatic. În timpul consilierii, psihoterapeutul creează condițiile de împărțire a responsabilității pentru această problemă între toți membrii familiei - mergând la "un nivel". De exemplu, dacă o familie vine cu o instalație, unde toată lumea îi învinovățește pe pacient pentru "comportament rău", atunci întrebări precum: "Cine altcineva se comportă în felul acesta?" Sau "De ce se comportă bine un frate?" de familie. Puteți utiliza întrebări ipotetice începând cu "dacă". Ei ajută terapeutul să reducă rezistența și să dezvăluie adevărul recursului.

Oprirea abuzului de substanțe psihoactive, "purtătorul de comportament problematic", sporește instabilitatea familiei. Părinții au șansa de a obține un divorț sau de a se îmbolnăvi. Creșterea consumului de substanță este o imagine comună a stabilizării familiei. Dacă psihoterapeutul se unește cu părinții săi împotriva problemei pacientului, ei devin aliații săi, iar pacientul nu trebuie să-i "salveze". Se recomandă să evitați acuzarea părinților și să căutați metode de susținere pentru rezolvarea ulterioară a problemelor. Părinții ar trebui să fie încurajați să vorbească în mod pozitiv despre problema relativă a acestora, să-și caute resursele. Investigați ce a ajutat familia să rezolve probleme similare în trecut. Se presupune că, în momentul în care familia este în criză, și "transportatorul simptomelor" o reflectă. De exemplu, puteți spune familiei că Tanya abuzează de alcool pentru a-și menține atenția părinților asupra ei, sau Ivan face lucruri pe care soția ei le consideră indecente, dar face acest lucru pentru a salva căsătoria. În timpul muncii, se recomandă crearea condițiilor pentru împărțirea responsabilității pentru această problemă între toți membrii familiei - accesul la "un nivel".

Prezența multor probleme proprii "nerezolvate" în "subsistemul părinte", proiectate pe "subsistemul copil", sunt cauza recidivelor de comportament de dependență. Astfel de părinți ar trebui să fie încurajați să participe la formarea competenței părintești, să participe la un grup de sprijin din rândul rudelor care au o familie cu un dependent de alcool sau de droguri sau să primească orice altă formă de asistență psihologică disponibilă în regiune.

Eficacitatea psihoterapiei este determinată de apariția unor schimbări pozitive în comportamentul pacientului. Sarcina psihoterapiei nu este soluția tuturor problemelor de familie, ci doar a celor legate de problema pacientului. Dacă familia dorește să lucreze mai adânc, se creează condiții pentru un nou contract.

Asociația în comun este cel mai complex tip de activitate profesională care necesită cunoștințele și abilitățile unui specialist în domeniul psihoterapiei individuale și de grup a unei perspective globale asupra lumii.

Comportament delicat

Infracțiunile sunt împărțite în infracțiuni și contravenții. Un delict este un delict. Prin urmare, comportamentul delincvent este una dintre variantele cele mai "moi" de comportament deviant, care este doar criminal în manifestările sale extreme.

Pe această bază comportamentul delincvent se distinge de comportamentul criminal (clar criminal). Cu toate acestea, esența

Mortar (tort) este nu numai că nu reprezintă un pericol public semnificativ. Un delict este diferit de o crimă de motivele de a comite o faptă ilicită.

KK Platonov a identificat cinci tipuri de personalități ale infractorilor a căror comportare este determinată:

1) atitudini și obiceiuri relevante, interne
este o infracțiune repetată;

2) instabilitatea lumii interioare, o persoană se angajează
criminalitatea în aceste circumstanțe sau
persoanele înconjurătoare;

3) un nivel ridicat de conștientizare juridică, dar o atitudine pasivă
la alte organe de drept;

4) nu numai un grad ridicat de conștientizare juridică, ci și un avantaj
prin contracararea sau încercarea de a contracara
încălcarea legii de către alții;

5) posibilitatea unei singure crime oarecare.

Persoanele cu comportament delicvent includ reprezentanții grupurilor a doua, a treia și a cincea.

Pentru ei, dacă vorbim despre mecanismele comportamentului delincvent, procesul de anticipare a viitorului rezultat al unui delict (infracțiune) este încălcat sau blocat în cadrul unei acțiuni conștiente volitive. Astfel de indivizi frivol, adesea sub influența circumstanțelor externe, comit acte ilegale, fără a-și manifesta consecințele. Puterea motivului pentru o acțiune specifică inhibă analiza consecințelor negative (inclusiv pentru persoana însuși). Deseori, acțiunile delincvente sunt mediate de motive situaționale-impulsive sau afectogene. Baza acțiunilor criminale situațional-impulsive este tendința de a rezolva conflictul intern, ceea ce înseamnă în acest caz prezența unei nevoi nesatisfăcute (S. A. Arsentyev).

Motivele situațional-impulsive sunt puse în aplicare, de regulă, fără o etapă preliminară de planificare și selecția adecvată

obiecte, obiective, metode și programe de acțiune pentru a satisface nevoile actuale.

Un exemplu tipic de comportament delincvent este comportamentul indus de greșeala sau dorința de a se distra. Un adolescent din curiozitate și pentru o companie poate arunca obiecte grele (sau mâncare) la trecători de pe balcon, obținând satisfacție din cauza acurateței căderii în "victima". Sub formă de farsă, o persoană poate apela camera de comandă a aeroportului și poate avertiza despre presupusa bomba în avion. Pentru a atrage atenția asupra propriei sale persoane ("a susține"), un tânăr poate încerca să urce pe un turn de televiziune sau să fure un notebook de la un profesor.

3.2. Comportament dependență

Comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului deviant (deviant), care se manifestă prin dorința de a scăpa de realitate prin schimbarea artificială a stării mentale prin aportul anumitor substanțe. Motivul principal al indivizilor predispuși la forme de comportament dependente este o schimbare activă în starea mentală nesatisfăcătoare, pe care o consideră "gri", "plictisitoare", "monotonă", "apatică". Viata pare neinteresanta pentru ei, datorita rutinei si monotoniei. Ei nu acceptă ceea ce este considerat normal în societate: nevoia de a face ceva, de a se angaja într-un fel de activitate, de a respecta anumite tradiții și norme acceptate în familie sau în societate.

Un individ cu un comportament dependent de comportament a redus în mod semnificativ activitatea în viața de zi cu zi, plină de cerințe și așteptări. În același timp, activitatea de dependență este selectivă - în acele domenii ale vieții care, deși temporar, dar aducă o satisfacție personală și îl rup din lumea stagnării emoționale (insensibilitate), el poate să demonstreze activitate remarcabilă pentru atingerea scopului.

Se disting următoarele trăsături psihologice ale persoanelor cu comportamente de dependență (V. Segal):

1. Reducerea portabilității dificultăților cotidiene
nici împreună, cu o bună toleranță la situațiile de criză.

Complexul ascuns de inferioritate, combinat cu
superior superior.

3. Societatea exterioară, combinată cu frica de ne
un contact emoțional persistent.

4. Dorința de a spune minciuni.

5. Dorința de a învinovăți pe alții, știind că sunt nevinovați.

6. Dorința de a evita responsabilitatea în a face re
de luare.

7. Comportament stereotip, repetabil.

În mod normal, de regulă, oamenii sănătoși din punct de vedere mental se adaptează ușor ("în mod automat") la cerințele vieții cotidiene (de zi cu zi) și suferă mai greu situații de criză. Ei, spre deosebire de indivizii cu o varietate de dependențe, încearcă să evite crizele și să tulbure evenimentele neconvenționale. Antipodul clasic al personalității dependente este omul de pe stradă - o persoană care, de regulă, trăiește în interesul familiei, al rudelor, al oamenilor apropiați și este bine adaptată la o astfel de viață. Omul de pe stradă dezvoltă bazele și tradițiile care devin norme sociale încurajate. El este conservator în natură, nu este înclinat să schimbe nimic în lumea exterioară, este mulțumit de ceea ce are, încearcă să elimine riscul la minimum și este mândru de "modul corect de viață". Dimpotrivă, personalitatea de dependență, dimpotrivă, rănește viața tradițională cu fundamentele, măsurarea și predictibilitatea, când "încă mai ești la naștere știu ce se va întâmpla cu această persoană". Predictibilitatea, determinarea destinului propriu este un moment enervant pentru o persoană dependentă. Situații de criză cu impredictibilitatea, riscul și afecțiunile lor pronunțate sunt pentru

solul pe care câștigă încrederea în sine, stima de sine și un sentiment de superioritate față de ceilalți.

În personalitatea dependenței există fenomenul "sete de emoție" (V. A. Petrovsky) - este ceva de genul unei foame emoționale constante. Dar nu numai.

Potrivit lui E. Bern, o persoană are șase tipuri de foame:

1) foame pentru stimularea senzorială;

2) foamete pentru recunoaștere;

3) foamete pentru contact și lovituri fizice;

4) foamete sexuale;

5) foamete pentru structurarea timpului;

6) foame pentru incidente.

Într-un subiect cu un comportament dependent de dependență, fiecare dintre aceste tipuri de foame este exacerbată. El încearcă să atingă un nivel sporit de stimulare senzorială (preferă un sunet puternic, mirosuri puternice, imagini strălucitoare), se străduiește pentru acțiuni extra-ordinare (inclusiv cele sexuale), încearcă să umple timpul cu evenimente luminoase. În același timp, în mod obiectiv și subiectiv, toleranța slabă a dificultăților vieții de zi cu zi, reproșurile constante ale inadaptabilității și lipsei de vitalitate din partea celor dragi și a celor din jurul lor formează un adjectiv "ascuns inferior". Ei suferă de a fi diferiți de ceilalți, incapabili să "trăiască ca oamenii". Cu toate acestea, acest complex temporar de "inferioritate" se transformă într-o reacție hiper-compensatorie. De la stima de sine scazuta de altii, dependentii merg direct la supraestimare, ocolind "leaganul de evaluari" corespunzator. În același timp, manifestarea unui sentiment de superioritate față de ceilalți are o funcție psihologică defensivă, contribuind la menținerea stimei de sine în condiții micro-sociale adverse.

Data adăugării: 2014-12-01; Vizualizări: 337; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

În Plus, Despre Depresie