Sindromul convulsivant la copii

Sindromul convulsivant la copii este o reacție nespecifică a corpului copilului la stimuli externi și interni, caracterizată prin atacuri bruște de contracții involuntare ale mușchilor. Sindromul convulsivant la copii apare ca urmare a apariției crizelor parțiale sau generalizate de natură clonică și tonică, cu sau fără pierderea conștienței. Pentru a stabili cauzele sindromului convulsiv la copii, sunt necesare consultații cu medicul pediatru, neurolog, traumatolog; efectuarea EEG, NSG, REG, radiografia craniului, scanarea CT a creierului etc. Ameliorarea sindromului convulsiv la copii necesită introducerea anticonvulsivanților și tratamentul bolii subiacente.

Sindromul convulsivant la copii

Sindromul convulsivant la copii este o stare urgentă frecventă a copilăriei, care apare odată cu apariția unor paroxisme convulsive. Sindromul convulsivant apare cu o frecvență de 17-20 cazuri la 1000 de copii: în timp ce 2/3 convulsii convulsive la copii apar în primii 3 ani de viață. La copiii preșcolari, sindromul convulsiv apare de 5 ori mai des decât în ​​populație în ansamblu. Prevalența ridicată a crizelor din copilărie se datorează imaturității sistemului nervos al copiilor, predispuse la dezvoltarea de reacții ale creierului și o varietate de motive care provoacă convulsii. Sindromul spastica la copii nu poate fi considerat ca un diagnostic primar, deoarece peste o gama insotite mare de boli in pediatrie, neurologie pediatrică, traumatologie, endocrinologie.

Cauzele sindromului de convulsii la copii

Sindromul convulsivant la copii este un sindrom clinic politeologic. convulsii neonatale, în curs de dezvoltare neonatală, de obicei, asociat cu hipoxic SNC (hipoxie fetală, asfixie) severă, trauma nașterii intracraniană, prenatale sau infecție post-natale (cytomegaly, toxoplasmoza, rubeola, herpes, sifilis congenital, listerioza, etc.), anomalii congenitale dezvoltarea creierului (holoprocefal, hidroanencefalie, lisencefalie, hidrocefalie, etc.), sindromul alcoolului fetal. Spasmele pot fi o manifestare a sindromului de întrerupere la copiii născuți de mame cu alcool și dependență de droguri. Rareori, nou-născuții au convulsii de tetanos din cauza infecției plăgii ombilicale.

Printre tulburările metabolice care cauzează sindromul convulsiv, se remarcă dezechilibrul electrolitic (hipocalcemia, hipomagneziemia, hipo și hipernatremia) la copii prematuri, cu hipotrofie intrauterină, galactosemie și fenilcetonurie. În mod separat, hiperbilirubinemia și icterul nuclear asociat al nou-născuților se numără printre tulburările metabolice toxice. Sindromul convulsivant se poate dezvolta la copii cu afecțiuni endocrine - hipoglicemie la diabet zaharat, hipocalcemie în spasmofilie și hipoparatiroidism.

In copilarie si copilaria timpurie în geneza de convulsii la copii rolul jucat de CNS (encefalita, meningita), boli infecțioase (SARS, gripa, pneumonie, otită medie, sepsis), leziuni traumatice cerebrale, complicații post-vaccinare, epilepsie de conducere.

Cauzele mai puțin frecvente ale sindromului de convulsii la copii sunt tumori cerebrale, abces cerebral, defecte cardiace congenitale, otrăvire și intoxicație, boli degenerative ereditare ale sistemului nervos central, phakomatosis.

Un anumit rol în apariția sindromului convulsiv la copii aparține unei predispoziții genetice, și anume moștenirea caracteristicilor metabolismului și neurodinamicii, care determină un prag de convulsivitate mai scăzut. Infecțiile, deshidratarea, situațiile stresante, agitația bruscă, supraîncălzirea etc. pot provoca convulsii convulsive la un copil.

Clasificarea sindromului convulsiv la copii

Prin origine, distingem sindromul convulsiv epileptic și non-epileptic (simptomatic, secundar) la copii. Simptomele includ convulsii febrile (infecțioase), hipoxice, metabolice, structurale (cu leziuni organice ale sistemului nervos central). Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, convulsiile non-epileptice se pot transforma în crize epileptice (de exemplu, cu o criză prelungită, mai mult de 30 de minute nerecuperabilă, convulsii recurente).

În funcție de manifestările clinice, există convulsii parțiale (localizate, focale), care acoperă grupuri musculare individuale și convulsii generalizate (convulsivă convulsivă generală). Având în vedere natura contracțiilor musculare, convulsiile pot fi clonice și tonice: în primul caz, episoadele de contracție și relaxare a mușchilor scheletici se înlocuiesc rapid reciproc; în al doilea, există un spasm lung, fără perioade de relaxare. În cele mai multe cazuri, sindromul convulsivant la copii are loc cu convulsii tonico-clonice generalizate.

Simptomele sindromului convulsiv la copii

O criză tonico-clonică generalizată tipic are un debut brusc. Dintr-o data, copilul pierde contactul cu mediul extern; privirea lui devine rătăcită, mișcările fulgilor oculare plutesc, apoi privirea lui este fixată și în lateral.

În faza tonică a convulsiului convulsiv, capul copilului este aruncat înapoi, fălcile sunt închise, picioarele sunt îndreptate, brațele sunt îndoite la articulațiile cotului, întregul corp este tensionat. Sunt observate apnee scurtă, bradicardie, paloare și piele cianotică. Faza clonică a unei convulsii convulsive generalizate se caracterizează prin restaurarea respirației, a mișcării individuale a mușchilor imitaționali și scheletici și prin refacerea conștienței. Dacă paroxismul convulsiv se urmează unul pe altul fără a-și recâștiga conștiința, această stare este privită ca stare convulsivă.

Cea mai comună formă clinică de sindrom convulsivant la copii sunt convulsii febrile. Acestea sunt tipice pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3-5 ani și se dezvoltă pe fundalul creșterii temperaturii corporale de peste 38 ° C. Nu există semne de infecție toxică a creierului și a membranelor sale. Durata convulsiilor febrile la copii este de obicei 1-2 minute (uneori până la 5 minute). Cursul acestei variante de sindrom convulsiv la copii este favorabil; tulburările neurologice persistente, ca regulă, nu se dezvoltă.

Sindromul convulsivant la copiii cu leziuni intracraniene apare cu bulgări de fonturi, regurgitare, vărsături, tulburări respiratorii, cianoză. Convulsiile pot apărea sub forma contracțiilor ritmice ale anumitor grupe de mușchi ale feței sau membrelor sau cu un caracter tonic generalizat. Atunci când neuroinfecțiile în structura sindromului convulsivant la copii, convulsiile tonico-clonice domină, se observă gâtul rigid. Tetanina, cauzată de hipocalcemie, se caracterizează prin convulsii în mușchii flexori ("mâna obstetriciană"), mușchii feței ("zâmbetul sardonic"), spasmul piloric cu greață și vărsături și laringospasmul. În hipoglicemie, dezvoltarea crampei este precedată de slăbiciune, transpirație, tremurături în membre, cefalee.

Pentru sindromul convulsiv în epilepsie la copii, "aura" care precede un atac este tipică (senzație de frisoane, căldură, amețeli, mirosuri, sunete etc.). De fapt, o criză epileptică începe cu strigătul unui copil, urmărind această pierdere de conștiință și convulsii. La sfârșitul atacului vine un vis; după trezire copilul este inhibat, nu-și amintește ce sa întâmplat.

În cele mai multe cazuri, stabilirea etiologiei sindromului convulsiv la copii numai pe baza semnelor clinice este imposibilă.

Diagnosticul sindromului convulsiv la copii

Datorită originii multifactoriale a sindromului convulsiv la copii, specialiștii săi în diferite domenii pot fi implicați în diagnosticarea și tratamentul lor: neonatologi, pediatri, neurologi, copii, traumatologi, oftalmologi pentru copii, endocrinologi, reanimatologi, toxicologi.

Momentul decisiv în evaluarea corectă a cauzelor de convulsii la copii este istorie atentă :. Clarificarea istoriei familiei și istoria perinatală, atac anterioare de boli, leziuni, vaccinări preventive, etc. Este important să se clarifice natura unei crize convulsive, circumstanțele sale apariție, durată, repetabilitate, randament din convulsii.

Important în diagnosticul sindromului convulsiv la copii sunt testele instrumentale și de laborator. Un EEG ajută la evaluarea modificărilor în activitatea bioelectrică și dezvăluie pregătirea convulsivă a creierului. Rheoencefalograful permite judecarea naturii fluxului sanguin și a alimentării cu sânge a creierului. Când raze X a craniului copilului poate fi detectată la închiderea prematură a suturilor și Fontanelelle, divergența suturilor craniene, disponibilitatea impresiunile digitale, creșterea dimensiunii craniului, focarele circuite modificări Sella de calcifiere și alte semne care fac aluzie la cauza de convulsii.

Neurosonografia, diafanoscopia, CT creierului, angiografia, oftalmoscopia și puncția lombară ajută la clarificarea etiologiei sindromului convulsiv la copii. Odată cu dezvoltarea sindromului convulsiv la copii, este necesar să se efectueze un studiu biochimic al sângelui și urinei pentru conținutul de calciu, sodiu, fosfor, potasiu, glucoză, piridoxină, aminoacizi.

Tratamentul sindromului convulsiv la copii

În cazul unui atac convulsiv al unui copil, este necesar să-l așezați pe o suprafață tare, să întoarceți capul în lateral, să deblocați gulerul și să furnizați aer curat. Dacă sindromul convulsivant la un copil sa dezvoltat pentru prima dată și cauzele sale sunt neclare, este necesar să apelați o ambulanță.

Pentru respirație liberă, este necesar să se elimine mucusul, resturile de alimente sau vărsăturile din cavitatea bucală utilizând o pompă de aspirație electrică sau mecanic, pentru a regla inhalarea oxigenului. Dacă se stabilește cauza convulsiilor, se efectuează terapia patogenetică cu scopul de a le opri (administrarea soluției de gluconat de calciu în timpul hipocalcemiei, soluție de sulfat de magneziu - cu hipomagnezie, soluție de glucoză - cu hipoglicemie, medicamente antipiretice cu convulsii febrile etc.).

Cu toate acestea, deoarece într-o situație clinică urgentă nu este întotdeauna posibilă efectuarea unei căutări diagnostice, se efectuează o terapie simptomatică pentru a opri paroxismul convulsiv. Ca prim ajutor, se utilizează administrarea intramusculară sau intravenoasă de sulfat de magneziu, diazepam, GHB și hexobarbital. Unele medicamente anticonvulsivante (diazepam, hexobarbital, etc.) pot fi administrate rectal copiilor. În plus față de medicamentele anticonvulsivante, terapia de deshidratare (manitol, furosemid) este prescrisă pentru a preveni edemul creierului.

Copiii cu sindrom convulsiv al genezei neclare, convulsii care au apărut pe fundalul bolilor infecțioase și metabolice, leziuni cerebrale, sunt supuse spitalizării obligatorii.

Prognoza și prevenirea sindromului convulsiv la copii

Capturile convulsive se opresc, de obicei, odată cu vârsta. Pentru a preveni reapariția acestora nu ar trebui să li se permită hipertermie severă în cazul unei boli infecțioase la un copil. Riscul de transformare a convulsiilor febrile în epilepsie este de 2-10%.

În alte cazuri, prevenirea sindromului convulsiv la copii include prevenirea patologiei perinatale a fătului, tratamentul bolii subiacente, observarea specialiștilor pentru copii. Dacă sindromul convulsivant la copii nu dispare după terminarea bolii subiacente, se poate presupune că copilul a dezvoltat epilepsie.

Pericolul sindromului convulsiv la copii

Spasmele musculare necontrolate (convulsii) apar la 4% dintre sugari. Acesta este răspunsul sistemului nervos central (SNC) la stimulii interni sau externi. Starea nu este considerată ca o patologie independentă, reacția fiind un indicator al anomaliilor neurologice. De regulă, simptomele dispar după ce copilul atinge 12 luni. Dacă procesele anormale se caracterizează prin durata și frecvența atacurilor, statutul epileptic este fixat la sindrom.

motive

Apariția manifestărilor spasmodice este caracteristică copiilor de vârstă mică, capturile se întâmplă cu o frecvență de 20 de cazuri la o mie. Cu timpul, ele trec pe cont propriu. Starea anormală se datorează predispoziției la formarea de reacții negative în punctele de declanșare a creierului datorită sistemului nervos incomplet format.

Sindromul convulsivant la copii este un indicator al unui număr de boli. Baza dezvoltării spasmelor musculare neonatale este depresia SNC, cauzată de:

  • înfometarea cu oxigen a sugarului;
  • hipoxia în perioada perinatală;
  • rănirea capului în timpul nașterii.

Defecte de dezvoltare: holoprocefalus, hipotrofie a cortexului.

Paralizia cerebrală se referă la procese anormale din sistemul nervos central care provoacă paroxisme. Contractiile musculare in primul an de viata al unui copil sunt precursori ai dezvoltarii bolii. De asemenea, tumori chistice, anevrisme vasculare și oncologie pot provoca convulsii. Infecția intrauterină a fătului sau infecția copilului în timpul nașterii poate provoca convulsii. Patologia însoțește abstinența la un nou-născut dacă o femeie abuzează de alcool în timpul gestației sau este dependentă de droguri.

Sindromul convulsivant la copii apare din cauza inadecvării proceselor metabolice, iar copiii prematuri sunt mai susceptibili la dezvoltarea patologiei. Un dezechilibru al metabolismului electrolitic provoacă boli, ale căror simptome includ contracția musculară necontrolată:

  • hipomagnezemia;
  • hipernatremie;
  • hipocalcemie;
  • hiperbilirubinemia (icterul nuclear).

O anomalie datorată disfuncției glandelor suprarenale, glandei tiroide. Tulburările endocrine determină hipoparathyroidismul, spasmofilia. Adesea, starea convulsivă la sugari este cauzată de efectele neuro și infecțiile obișnuite:

  • meningita;
  • pneumonie;
  • encefalita;
  • SARS;
  • otita media;
  • gripă;
  • vaccinare complicație.

Sistemul nervos neformat al copilului este constant în alertă ridicată în percepția diverselor stimuli, o afecțiune care durează până la un an de viață.

Reacția este de câteva ori mai mare decât răspunsul CNR al unui adult. Prin urmare, cauza sindromului convulsivant poate fi:

  • temperatura corporală ridicată;
  • intoxicarea cu substanțe chimice și medicamente de uz casnic;
  • deshidratare;
  • situație stresantă;
  • supraîncălzirea sau supraîncălzirea copilului.

O posibilă geneză a patologiei este o predispoziție ereditară a unui prag scăzut de convulsii, defecte cardiovasculare congenitale de dezvoltare, o tendință genetică la epilepsie.

Clasificarea și principalele manifestări

Sindromul este clasificat în funcție de geneză ca fiind epileptic și simptomatic. O categorie non-epileptică implică:

  • febrilă;
  • structurale;
  • metabolice;
  • hipoxic.

Prin natura manifestărilor se caracterizează ca fiind localizată pe o anumită parte a mușchilor (parțială). Sechestrarea generală (generală), în care sunt implicate toate grupurile. Patologia se manifestă prin convulsii clonice, în care contracția mușchilor se desfășoară în valuri, recesiunea este înlocuită de o creștere sau tonică printr-o contracție musculară prelungită fără slăbirea tonusului.

În 80% din cazuri, anomalia se manifestă prin spasme tonico-clonice generalizate cu următoarele simptome:

  1. Un început rapid fără semne precedente.
  2. Fără o reacție la mediul înconjurător.
  3. Mișcarea balurilor de ochi rătăcită, nu se concentrează, se concentrează în sus.

Convulsii tonice la copii se manifestă:

  1. Îndepărtarea involuntară a capului înapoi.
  2. Compresie puternică a fălcilor.
  3. Îndepărtarea profundă a extremităților inferioare.
  4. Flexibilitatea brațelor în cot.
  5. Tonul tuturor mușchilor corpului.
  6. Întrerupeți respirația scurtă (apnee).
  7. Culoare galbenă, albăstrui.
  8. Scăderea frecvenței pulsului (bradicardie).

Atacul se încheie cu o fază clonică caracterizată prin:

  1. Întoarcerea conștiinței.
  2. Recuperarea treptată a funcției respiratorii.
  3. Fragmentare a mușchilor de pe față și corp.
  4. Palpitații cardiace (tahicardie).

Cea mai comună formă a sindromului, de la naștere la patru ani, este spasmele febrile. Nu se observă modificări anormale ale creierului. Provoacă paroxisme hipertermice de peste 38,5 grade. Durata atacurilor de aproximativ două minute nu cauzează încălcări ale naturii neurologice.

Dacă patologia se datorează leziunilor intracraniene, sindromul este însoțit de:

  • arc neoostenovogo arc de craniu;
  • oprirea funcției respiratorii;
  • vărsături sau regurgitare;
  • cianoză.

Există spasme imitative intermitente, convulsii generalizate, simptome de formă tonică. Convulsiile tonico-clonice la neuroinfecții sunt însoțite de:

  • tetani datorită deficienței de calciu;
  • muschii rigizi pe gât;
  • pilor și laringism;
  • tremor;
  • slăbiciune;
  • transpirație;
  • durere de cap severă.

Anomalia acoperă mușchii responsabili de expresiile faciale și de flexia membrelor.

Cu natura epileptică a sindromului, pregătirea convulsivă la copii este însoțită de simptome:

  • strigăt brusc al unui copil;
  • frisoane, ochi rătăciți;
  • paloare;
  • apneea de somn pentru câteva secunde, apoi respirația devine frecventă, însoțită de șuierături;
  • pierderea conștiinței;
  • val de spasme musculare.

Sechestrul se termină într-un somn profund, prelungit, după care copilul devine inactiv, letargic, lent. La o vârstă mai conștientă la sfârșitul atacului, copilul nu-și amintește nimic.

Caracteristici de diagnosticare

La primele manifestări ale sindromului convulsiv, este prezentat un apel către un pediatru, care va analiza istoria și va prescrie consultarea medicilor de diferite profiluri. Un sondaj al părinților este realizat pentru a afla:

  • ce a rănit nou-născutului înainte de confiscare;
  • ce infecții avea femeia în perioada de gestație;
  • care dintre rudele apropiate sunt predispuse la convulsii;
  • durata atacului, natura convulsiilor musculare, frecvența repetițiilor;
  • prezența rănilor, vaccinări.

Se evaluează starea generală a copilului, se măsoară temperatura corpului, se calculează numărul de batai ale inimii și respirația pe minut. Tensiunea arterială este determinată, pielea este examinată. Următorul pas în diagnostic este numirea de laboratoare, studii instrumentale, inclusiv:

  1. Studiul compoziției biochimice a sângelui și a urinei pentru a analiza concentrația de glucoză, calciu, aminoacizi.
  2. Excitabilitatea bioelectrică a creierului este determinată utilizând EEG.
  3. Gradul de aprovizionare cu sânge este stabilit de rheoencefalografie.
  4. Starea craniului este examinată prin raze X.
  5. Tomografia computerizată poate detecta procese anormale în zonele de declanșare.

Dacă este necesar, numiți de:

  • puncție lombară;
  • transiluminare;
  • neurosonography;
  • ophthalmoscopy;
  • Angiografie.

Tehnica complexă, efectuată într-un stadiu incipient al sindromului, ajută la identificarea și eliminarea cauzei, pentru a preveni posibilele complicații.

Tratamente pentru pacienții tineri

În timpul unei convulsii, controlul asupra funcției respiratorii și a stării generale este necesar. Furnizarea asistenței medicale de urgență pentru sindromul convulsiv la copii este sarcina principală care poate salva viața unui copil. Algoritmul acțiunilor părinților:

  1. Așezați-vă pe un plan stabil.
  2. Întoarceți capul în lateral.
  3. Îndepărtați fragmentele din gură.
  4. Fixați limba cu o spatulă (lingură).
  5. Țineți bebelușul pentru a preveni rănirea.
  6. Asigurați accesul la aer (desfaceți gulerul de îmbrăcăminte).
  7. Determinați temperatura corpului.
  8. Calculați bataile inimii pe minut (impuls).
  9. Dacă este posibil, măsurați tensiunea arterială.

Dacă crampele sunt prelungite, cu pierderea conștienței și încetarea respirației, cereți asistență medicală de urgență.

Căi conservatoare

În condițiile de tratament imediat, diagnosticarea este imposibilă, prin urmare, un set de medicamente este folosit pentru ameliorarea unui atac și pentru a normaliza starea copilului. Primul ajutor pentru convulsii la copii constă în injectarea intravenoasă sau intramusculară a unor astfel de medicamente:

  • "Sulfat de magneziu";
  • Compus organic GHB;
  • "Diprivan";
  • Oxibutirat de sodiu sau "diazepam";
  • "Geksenal".

Tratamentul medicamentos se efectuează pentru a elimina cauzele patologiei, pentru a reduce frecvența și intensitatea convulsiilor.

  1. Pentru a scuti sindromul convulsiv la copii, utilizați: "Aminazin", "Pipolfen", "Fentanil", "Droperidol" în doză, în funcție de vârstă.
  2. Împreună cu ventilarea plămânilor, în caz de insuficiență respiratorie se utilizează relaxanți musculari: "Trakrium", "Vecuronia bromid", "Nimbex".
  3. Pentru prevenirea edemului cerebral, se recomandă tratamentul cu Veroshpiron, Lasix și Manitol.
  4. Când forma febrilă prezintă medicamente antipiretice, eliminarea cauzei hipertermiei se efectuează prin agenți antivirale, antibacterieni, dacă este necesar să se prescrie antibiotice.

Pacienții mici cu manifestări repetate ale sindromului convulsiv al genezei neclare sunt plasați într-un spital pentru o examinare completă.

Recomandări populare

Retetele de medicina alternativa se bazeaza pe proprietatile medicinale ale ingredientelor din plante cu proprietati sedative si antimicrobiene. Butelii și tincturi recomandate pentru a ajuta la tratamentul conservator. Un aport complex va spori efectul medicamentelor și va oferi un efect de durată.

Pentru a normaliza excitabilitatea crescută a sistemului nervos, medicina tradițională oferă o rețetă compusă din următoarele componente:

  • lapte de ovaz;
  • flori de flori;
  • Floarea pasiunii.

Componentele de tinctură sunt luate în părți egale (100 g), umplut cu 1 litru de apă clocotită. Infuzia îmbătrânește pe o baie de aburi timp de 15 minute. Oferă copilului o linguriță cu 10 minute înainte de mese (este necesară consultarea medicului pediatru).

Pentru atacurile febrile cauzate de febră, se recomandă următoarele rețete:

  1. Zilele de tulpina, cresterea talupa de alfalfa, butatii in aceeasi proportie de 50 g se plaseaza intr-un recipient cu 0,5 litri de apa, se incalzesc lent, se fierbe timp de 10 minute, se infuzeaza, se filtreaza. Ei primesc un bebeluș de 100 g de 5 ori pe zi.
  2. Reduce temperatura unei clisme bazate pe catnip (30 g pe 200 g apă fiartă). Insistați 40 minute, faceți o soluție 1: 1 cu apă distilată.
  3. Se utilizează tinctură de Echinacea, doza se calculează pe baza greutății bebelușului - 1 picătură pe 1 kg. Bea la fiecare 4 ore. Când temperatura scade la 37,5 grade, recepția se oprește.

Tratamentul cu medicina tradițională se realizează ținând cont de toleranța individuală a ingredientelor, vârsta copilului și numai după consultarea unui medic.

Posibile complicații și prognoze

Forma febrilă de patologie nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea și dezvoltarea copilului. Cu vârsta, cu creșteri ale temperaturii corporale încetează. Rezultatul în acest caz este favorabil. Dacă baza cauzelor de natură mai gravă, prognosticul depinde de durata atacurilor și de complicațiile ulterioare acestora. În orice caz, examinarea este recomandabilă pentru a determina etiologia bolii, deoarece manifestarea convulsiilor poate fi un simptom al debutului epilepsiei.

Dacă crizele se repetă de câteva ori pe zi, însoțite de pierderea conștienței, consecințele pot deveni ireversibile. Există un risc de insuficiență circulatorie, formarea de edem pulmonar, creier. O astfel de stare a unui astfel de stat amenință viața unui copil.

Recomandări către părinți pentru prevenire

Pentru a preveni convulsiile la copii, Dr. Komarovsky recomandă:

  • evitați hipotermia sau supraîncălzirea bebelușului;
  • protejați de vânătăi care pot cauza comoție;
  • prevenirea infecțiilor virale crescând temperatura peste 38 de grade;
  • prevenirea situațiilor stresante.

La primele manifestări ale sindromului, trebuie să fiți examinat. Dacă recidivele se recidivează, eliminați cauza. Se recomandă crearea unui mediu calm la locul copilului, excluderea semnalelor sonore puternice, a luminii pâlpâitoare, a strălucirii culorilor și a strălucirii. Nu ar trebui să existe un televizor de lucru sau un computer în camera copilului. Părinții potențiali nu neglijează diagnosticul perinatal.

Sindromul convulsiv

Sindromul convulsivant este o reacție nespecifică a organismului la stimuli externi și interni, care se caracterizează prin atacuri bruște și involuntare ale contracțiilor musculare. Spasmele apar pe fundalul activității sincronizate patologice a unui grup de neuroni și pot să apară atât la adult cât și la nou-născut. Pentru a stabili cauza acestui fenomen, precum și pentru tratamentul ulterior, este necesară consultarea medicală.

Conform studiilor statistice, sindromul convulsivant la copii apare în 17-25 cazuri din o mie. La copiii preșcolari, acest fenomen este observat de cinci ori mai des decât în ​​populația generală. În plus, cele mai multe crize apar în primii trei ani de viață a copilului.

Soiuri de crize: o scurtă descriere

Contracțiile musculare în sindromul convulsiv pot fi localizate și generalizate. Convulsiile locale (parțiale) se extind la un anumit grup muscular. În contrast, crizele convulsive generalizate acoperă întregul corp al pacientului și sunt însoțite de spumă la nivelul gurii, pierderea conștiinței, defecarea involuntară sau urinarea, mușcătura limbii și stoparea respiratorie periodică.

Simptomele manifestate de convulsii parțiale sunt împărțite în:

  1. Convulsii clonice. Acestea sunt caracterizate de contracții musculare ritmice și frecvente. În unele cazuri, acestea contribuie chiar și la dezvoltarea stuttering.
  2. Convulsii tonice. Acestea acoperă aproape toți mușchii corpului și se pot răspândi în tractul respirator. Simptomele lor includ contracții letale ale mușchilor pe o perioadă lungă de timp. În același timp, corpul pacientului este întins, brațele sunt îndoite, dinții sunt încleștați, capul este aruncat înapoi, mușchii sunt tensionați.
  3. Convulsii tonice convulsive. Acesta este un tip mixt de sindrom convulsiv. În practica medicală, aceasta se observă cel mai adesea în stări comatice și șocuri.

Cauzele sindromului

Motivele pentru dezvoltarea acestui sindrom includ defecte congenitale și patologii ale sistemului nervos central, boli ereditare, tumori, funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular și multe altele. Sindromul convulsivant la copii apare adesea pe fondul unei suprapuneri emoționale puternice sau al unei creșteri accentuate a temperaturii corporale.

Cele mai frecvente cauze ale sindromului de convulsii, în funcție de vârsta persoanei, sunt prezentate în tabel:

Se poate concluziona că manifestarea sindromului convulsiv atât la adulți cât și la copii se datorează mai multor motive. Prin urmare, tratamentul său se va baza în primul rând pe găsirea factorului care a provocat manifestarea acestui sindrom.

Convulsii convulsive la copil: trăsături

Simptomele sindromului convulsiv la copii apar la începutul atacului. Privirea copilului devine brusc rătăcită și pierde treptat contactul cu lumea exterioară. În faza tonică, acest sindrom la copii poate fi însoțit de spatele înclinat al capului, închiderea fălcilor, îndreptarea picioarelor, flexarea brațelor la articulațiile cotului și blanșarea pielii.

Cea mai comună formă de sindrom convulsiv la copii este numită febră. De regulă, aceasta se dezvoltă pe fundalul unei creșteri accentuate a temperaturii corporale, observată la sugari și copii sub 5 ani. În același timp, semnele de infecție ale membranelor cerebrale sunt absente. Rezultatul cursului crizelor febrile este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Este necesar să se distingă un singur caz de convulsii febrile de epilepsie.

Sindromul convulsivant la nou-născuți se manifestă în 1,4% din populația pe termen lung și 20% din copiii prematuri. Această afecțiune survine cu regurgitare, stres respirator, vărsături, cianoză și cel mai adesea nu depășește 20 de minute. Apariția acestui sindrom la nou-născuți necesită o examinare imediată, deoarece poate fi asociată cu traumatisme la naștere, ereditate și alți factori.

Primul ajutor

Îngrijirea de urgență pentru sindromul convulsivant poate fi asigurată de orice persoană. Cel mai important, el a putut recunoaște tipul de convulsii și să înțeleagă ce fel de prim ajutor este necesar să le ofere victimei. Pentru a preveni vătămările corporale grave, acțiunea pacientului de către persoana care acordă primul ajutor trebuie să fie exactă și consecventă.

Primul ajutor are o mare importanță în acest sindrom! Acesta poate fi considerat în mod condiționat prima etapă în tratamentul acestei patologii, deoarece în absența ei există o posibilitate de a avea un rezultat fatal.

Imaginați-vă situația. Prietenul tău, cu care vorbești, cade brusc la pământ. Ochii lui sunt deschiși, brațele sunt îndoite și corpul este întins. În acest caz, pielea victimei devine palidă, iar respirația aproape se oprește. În plus, acesta primește daune adiționale când atinge solul. Prin urmare, este foarte important dacă puteți să reacționați - pentru a încerca să împiedicați căderea unei persoane.

Imediat sunați ambulanța, precizând că persoana a început să aibă convulsii convulsive și are nevoie de ajutor urgent!

Apoi, ar trebui să oferiți pacientului un aer proaspăt. Pentru a face acest lucru, scoateți hainele jenante, desfaceți gulerul cămășii etc. Este, de asemenea, necesar ca el să pună o batistă înfășurată sau un prosop mic în gură, astfel încât să nu-și muște limba și să-și rupă dinții. Întoarceți capul victimei sau întregului său corp în lateral. Aceste acțiuni reprezintă o măsură preventivă de asfixiere, pentru că în acest fel este posibil ca masele emetice să iasă fără nici un rău.

Fiți atenți! Este foarte important să scoateți din victimă toate obiectele care, în timpul atacului, pot provoca vătămări. Sub cap, puteți pune ceva moale, de exemplu, o pernă.

În cazul în care crizele convulsive precedate de un puternic copil plânge și isteric, iar în timpul atacului a marcat o schimbare de ten, leșin, tulburări cardiace, atunci ar trebui să existe nici o încălcare a respirației victimei. Anume, stropiți fața cu apă, lăsați-o să respire amoniac, împachetați lingura cu o cârpă curată și apăsați-o pe rădăcina limbii. Încercați să calmați și să distrageți copilul.

Tratamentul convulsiilor

Tratamentul sindromului convulsiv la copii și adulți începe cu determinarea factorului care ia provocat apariția. Examinarea și examinarea personală a pacientului. Dacă apare acest sindrom, de exemplu, din cauza unei febră sau a unei boli infecțioase, atunci simptomele sale vor dispărea singure după tratarea bolii subiacente.

După acordarea primului ajutor, medicii prescriu de obicei următorul tratament:

  1. Luarea de sedative (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
  2. Îmbunătățirea sindromului convulsivant cu convulsii severe este posibilă numai cu administrarea intravenoasă a medicamentelor (Droperidol, sodiu oxibutirat și altele).
  3. O etapă la fel de importantă în tratamentul acestui sindrom este o alimentație bună pentru a restabili funcționarea normală a organismului.

Diagnosticul de "sindrom convulsivant" indică prezența crizelor care pot apărea pe fondul multor boli, leziuni și alte fenomene. Prin manifestarea lor, în funcție de amploarea lor, este important să se ofere pacientului o îngrijire adecvată și urgentă și să se apeleze la un medic pentru examinare și prescriere a tratamentului.

Sindromul convulsivant la copii.

Convulsiile sunt contracții involuntare ale mușchilor care se manifestă sub forma convulsiilor care durează de la câteva secunde până la zile. De regulă, convulsiile sunt semne de afectare a SNC (hipoxie, umflarea substanței cerebrale).

Se disting următoarele grupuri de stări convulsive:

Convulsii, ca reacție nespecifică a GM la factorii iritanți: traumă, infecție, intoxicație etc. (reacții epileptice encefalitice sau episodice).

Sindromul simptomatic sau epileptic pe fundalul unui proces cerebral activ în desfășurare (tumoare modificată genetic, infecție etc.).

Epilepsia - crize care apar din leziunile organice ale sistemului nervos central.

Schimbul - metabolismul calciului (spasmofilia), hipoglicemia.

Febrile (tipice și atipice).

Imagine clinică (convulsii clonice):

Contractiile musculare rapide urmarite reciproc intr-un interval de timp scurt dar nu egal.

Indicați excitarea cortexului GM.

Poate fi ritmic și non-ritmic.

Începe cu mișcări ale mușchilor de pe față, mișcându-se rapid la membre și generalizând.

Contracții musculare lungi.

Se ridică încet și continuă mult timp.

Poate fi primar (mai des) sau direct după clonic (cu epilepsie).

TC indică excitarea structurilor subcortice.

Sunt comune și localizate.

Convulsii convulsive cu epilepsie:

Prodroma: iritabilitate, dureri de cap, aura (poate dura câteva ore).

Convulsiul începe cu un țipăt, blanșarea pielii sau a cianozelor.

Cel mai adesea, sechestrul începe cu faza tonică: copilul pierde contactul cu ceilalți, privirea lui devine rătăcită, apoi ochii sunt fixați și în lateral; capul aruncat înapoi; scurta oprire respiratie (30-40 sec), apoi respiratia devine frecventa, zgomotos si wheezing.

Apoi criza trece în faza clonică, când apare mușcătura musculară, care variază semnificativ în timp.

Ieșiți până la un somn adânc lung.

- o condiție în care crizele de convulsii se repetă succesiv unul după altul și în intervalul dintre ele conștiința nu este restabilită;

- pericol mare de a dezvolta umflarea creierului și a plămânilor;

- dezvoltarea insuficienței circulatorii și a hipertermiei;

- convulsiile pot continua pe parcursul zilei;

- reprezintă un adevărat pericol pentru viața pacientului.

Tipic: convulsii tonico-clonice sau clonice generalizate (cel mai adesea) (scurte - 3 - 5 min.) Pe fundalul temperaturii 39 și mai sus.

Atipic: convulsii focale sau laterale, mai lungi (15 minute sau mai mult) sau repetate, adesea la temperaturi mai mici de 39.

Diagnosticul diferențial al condițiilor, însoțit de convulsii, pentru determinarea transportului către spitale specializate:

Infecția sistemului nervos.

Sindromul tulburărilor hemoro - lichorodinamice.

Simptomele sindromului convulsiv la copii, asistența de urgență și metodele de tratament

Convulsiile la un copil sunt capabile să introducă orice părinte într-o panică - și pentru un motiv bun, deoarece în majoritatea cazurilor acesta este un simptom al unei leziuni a creierului sau a sistemului endocrin. Diagnosticul groaznic de "epilepsie" este însoțit de crize convulsive periodice de-a lungul vieții pacientului. Principalul lucru în timpul convulsiilor este să ofere copilului asistență medicală la timp și în viitor să urmeze recomandările unui specialist.

Ce trebuie să faceți când copilul a început să aibă convulsii, care sunt regulile pentru îngrijirea de urgență? Cum să tratați sindromul convulsivant? Este posibil să se prevină convulsiile?

Convulsiile la un copil reprezintă un sindrom periculos, iar părinții ar trebui să știe cum să furnizeze primul ajutor.

Ce este sindromul convulsiv și pentru ce motiv se întâmplă?

Sindromul convulsivant la copii se manifestă prin contracție musculară necontrolată datorată activității excesive a neuronilor sau iritației acestora. Atunci când convulsiile apar în mod constant și fără vreun motiv aparent, aceasta indică prezența epilepsiei. O convulsivă convulsivă poate apărea la fiecare persoană pe tot parcursul vieții.

Copiii suferă de crampe de 5 ori mai des decât adulții. Sistemul nervos al copiilor este încă imperfect și supus unor influențe externe diferite. Adesea, patologia apare la copiii născuți prematur și cu greutate redusă.

Ce cauzează sindromul convulsiv:

  • anomalii genetice;
  • tulburări care apar în perioada prenatală (hipoxie fetală, medicamente, boli infecțioase);
  • boli inflamatorii ale creierului (meningită, encefalită);
  • intoxicații cu substanțe toxice - mercur, plumb, alcool, droguri etc.;
  • luând anumite medicamente;
  • leziuni la cap;
  • afecțiuni circulatorii ale creierului;
  • defecte congenitale ale sistemului cardiovascular;
  • tulburări metabolice;
  • starea isterică;
  • nucleul icter la un copil;
  • cancer și alte boli ale sistemului nervos central;
  • hipertermie.

Pericolul sindromului convulsivant este riscul de umflare a creierului, stop respirator sau insuficiență cardiacă. Auto-medicamentul este strict contraindicat, poate costa o viață copilarie.

Măsurile preventive includ trecerea în timp util a tuturor examinărilor de către mamă în timpul sarcinii și cu copilul după naștere. Este deosebit de important să vizitați un neurolog și să efectuați o ultrasunete a capului copilului în timp - în unele cazuri acest lucru va împiedica dezvoltarea sindromului convulsiv.

Simptomele și imaginea clinică

Crampele la un copil se întâmplă de obicei în mod neașteptat, de la 15 minute la câteva ore. Pentru fiecare boală există semne de însoțire care ajută specialistul să determine natura unei convulsii convulsive. Simptomele caracteristice comune ale acestei afecțiuni sunt:

  • stimulare fizică și motorie;
  • ochii rătăciți;
  • slăbirea capului;
  • închiderea maxilarului;
  • flexia si extensia piciorului;
  • opriți uneori respirația;
  • decolorarea pielii.
Foarte des, cu crampe la un copil, temperatura crește

La copiii de vârstă precoce și preșcolară, convulsiile sunt mai susceptibile de a apărea pe fundalul bolilor infecțioase intestinale și respiratorii, însoțite de o creștere semnificativă a temperaturii, frisoane și albire a pielii. Cu toate acestea, nu există nici o dovadă de afectare a funcției creierului, așa cum reiese din EEG. După recuperarea de la o boală infecțioasă, stările convulsive nu se recidivează.

Când meningita se caracterizează prin prezența vărsăturilor în fundalul convulsiilor. Cu o scădere critică a nivelului de glucoză din sânge, apare slăbiciune, tremurături, sindrom convulsiv și comă.

Atunci când apare o leziune a creierului, crampele corporale sunt însoțite de urinare involuntară și defecare, apariția spumei din gură, leșin. Pentru epilepsie se caracterizează prin apariția de convulsii în același timp de zi sau de noapte, prezența semnelor speciale înainte de atac. Copilul nu-și mai aduce aminte ce sa întâmplat cu el - criza dă posibilitatea să doarmă.

Metode de diagnosticare

Pentru a determina cauza bolii, medicul va prescrie următoarele metode de examinare:

  • teste de sânge și urină;
  • EEG (recomandăm să citiți: EEG a creierului la copii: indicatori de decodificare);
  • ophthalmoscopy;
  • puncția lichidului cefalorahidian și examinarea sa bacteriologică;
  • raze x a craniului;
  • angiografie;
  • CT și RMN ale creierului.
electroencefalograf

Un rol important îl joacă istoria vieții copilului, părinții săi, simptomele asociate și starea neurologică. Pe baza datelor obținute, se face un diagnostic și se recomandă tratamentul.

Îngrijire de urgență pentru convulsii la copil

Sindromul convulsiv, care a apărut pentru prima dată, necesită intervenția imediată a medicilor. Părinții copiilor epileptici, de regulă, pot face față acestei stări pe cont propriu. În timp ce echipa de urgență se deplasează, trebuie să efectuați următorii pași:

  • Așezați copilul pe o suprafață plană pe o parte, astfel încât să nu sufocați vărsăturile;
  • pune ceva sub capul tău;
  • copilul ar trebui să țină puțin;
  • ferestre deschise pentru accesul la aer proaspăt;
  • eliminați toate elementele periculoase care pot răni copilul;
  • dacă un copil plânge sau strigă - stropiți apă cu fața și dați amoniac pentru a mirosi;
  • desfaceți haine strânse și rigide;
  • înfășurați o lingură cu vată sau un șervețel și introduceți-o între fălci (puteți pune o batistă înfășurată cu un pachet);
  • nu lăsați copilul singur;
  • Nu dați medicamente până când medicul nu sosește, deoarece unele medicamente pot provoca stop cardiac.

Manitolul și furasemida demonstrează că evită edemul cerebral. Diabetul zaharat cu soluție de glucoză injectată cu hipoglicemie. Asistența târzie sau lipsa acesteia pot duce la moartea pacientului.

Dacă atacul a avut loc pe fondul unei creșteri semnificative a temperaturii corporale, ar trebui să se reducă urgent. Pentru a face acest lucru, trebuie să lăsați copilul și să-l răcoriți cu ajutorul frecaturilor. Antipiretice (Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen) și consumul abundent vor ajuta la reducerea căldurii. În viitor, o creștere semnificativă a temperaturii ar trebui să fie împiedicată prin luarea de medicamente antipiretice, dându-le copilului în avans, fără a aduce situația într-o stare critică.

Caracteristicile tratamentului

Cu un tratament în timp util pentru asistență medicală și o ameliorare reușită a unui atac, pacientul trebuie examinat cu atenție. Sindromul convulsivant poate să apară din diverse motive, așa că tratamentul său este efectuat de specialiști de diferite profiluri, în funcție de sursa bolii: un neuropatolog, pediatru, traumatolog, oftalmolog, endocrinolog etc.

Medicul va prescrie o terapie menită să scape de cauza sindromului convulsiv:

  • tratamentul bolii subiacente cu OKA, ARI;
  • corectarea metabolismului în bolile metabolice;
  • eliminarea tumorilor în oncologie etc.

În timpul unui atac, se efectuează un tratament simptomatic pentru a elimina crampele. Următoarele medicamente sunt prescrise pentru copii: diazepam, carbamazepină, hidroxibutirat de sodiu, magnezie, fenobarbital, acid folic cu vitamina K. Dacă stările convulsive nu se repetă, tratamentul este anulat. Când se face diagnosticul de "epilepsie", este prescrisă terapia cu medicamente anticonvulsivante - Carbamazepină, Depakine, Finlepsin etc.

Cauzele și tratamentul convulsiilor la copii

Sindromul convulsivant la copii este o stare gravă și periculoasă. Acesta poate apărea la orice vârstă și nu trebuie ignorat, deoarece este un semn al patologiilor complexe.

Orice manifestare necesită consultări medicale urgente și, uneori, asistență medicală de urgență.

Definiția conceptului, diferențe pe tip

Sindromul spasmodic este o reacție specifică a organismului la orice factor provocator, manifestat prin contracții involuntare ale mușchilor.

Potrivit statisticilor, apare la 22-23% dintre copii, cel mai adesea de la naștere la 10 ani. Conform ICD, patologia are codul R56.0.

Cauza convulsiilor este dezechilibrul structurilor cerebrale, și anume predominanța reacțiilor de stimulare asupra inhibitorilor. Înfrângerea neuronilor într-o zonă a creierului provoacă convulsii. Formarea mecanismului convulsivant are loc în mai multe etape:

  • apariția în creier a centrului de excitare;
  • o creștere a rezistenței proceselor de excitație și o scădere a inhibării în focalizare;
  • formarea în neuroni a descărcărilor electrice puternice, trecerea lor de la o zonă la alta.

Sindromul este clasificat în funcție de mai multe criterii.

Conform mecanismului de dezvoltare este epileptic și non-epileptic:

  1. Capturile epileptice sunt de scurtă durată, ele pot fi declanșate de stimuli externi: un sunet aspru, un fulger de lumină.
  2. Non-epileptic se disting prin faptul că pacientul simte abordarea lor, de exemplu, miroase, gustă etc.

Pentru durata contracției musculare: clonic, mioclonic, tonic, tonic-clonic, atonic:

  1. Clonicul acoperă mușchii brațelor și picioarelor, câteodată - față și gât. Se caracterizează prin alternarea perioadelor de contracție și relaxare, prin înțeparea părților corpului.
  2. Tonic nu are perioade de relaxare, contracțiile musculare sunt amplificate de fiecare dată.
  3. Tonic-clonic combină ambele tipuri de crize de mai sus. La început, toți mușchii sunt tensionați și elevii se dilată, apoi încep convulsii, conștiența încețoșată.
  4. Myoclonica este exprimată în mici șmecheri, de obicei în somn. Ultimele aproximativ 60 de secunde, fără durere.
  5. Atonica este mai puțin frecventă, exprimată prin scăderea generală a tonusului muscular și pierderea conștienței.

După tipul de distribuție, convulsiile pot fi generale (generalizate) și locale. Generalizate apar datorită flash-uri simetrice în creier. Local afectează un grup muscular separat.

Cauze și simptome

Cauzele sindromului la copii sunt împărțite în:

Structurale, adică din cauza leziunilor cerebrale. Nou-născuții pot fi provocați de:

  • hipoxie fetală, asfixie;
  • răni la naștere;
  • anomalii congenitale ale creierului (hidrocefalie, sindromul alcoolic, sindromul de abstinență la copiii născuți de mama dependentă de droguri).

La copiii mai mari, leziunile capului și tumorile cerebrale sunt cauze.

Metabolice, adică cauzate de tulburări metabolice. În astfel de boli cum ar fi hipocalcemia, hiperbilirubinemia. Copiii în vârstă au diabet, anomalii ale tiroidei și insuficiență cardiacă.

Bolile infecțioase cauzate de bolile infecțioase, de exemplu, encefalita, meningita, gripa, sepsis. La nou-născuți - toxoplasmoza intrauterină, sifilis, rubeolă. Uneori acestea apar datorită vaccinărilor, febrei (convulsii febrile), deshidratării.

Adesea convulsiile pot fi declanșate de stres sau supraîncălzire la soare. Emisia ereditară este de asemenea observată.

Cum apar?

Manifestările bolii depind de cauzele atacului.

Crampele crampe încep de la temperaturi ridicate, sunt de scurtă durată. Leziunile cerebrale sunt absente, astfel încât simptomele dispar cu o scădere a temperaturii.

Același lucru se poate spune despre convulsii cauzate de deshidratare și supraîncălzire. Odată cu eliminarea factorului provocator, manifestările dispar.

În epilepsie, copilul simte precursorii: miros, gust, frisoane.

Apoi, copilul începe să țipă, își pierde cunoștința și începe să crape. După atac, pacientul adormează și, trezind, nu-și amintește ce sa întâmplat.

La copiii cu leziuni sau tumori, se observă edeme de fontanel, regurgitare și tulburări respiratorii.

Cuturile sunt ritmice. Crizele infecțioase încep cu tonic-clonic, manifestat prin contracții ale mușchilor mâinilor, feței, greaței, vărsăturilor și spasmelor gâtului.

Nou-născuții prezintă, de obicei, ochi de rulare, tremurături ale limbii, tremurături ale membrelor, țipete și paloare, insuficiență respiratorie.

Tulburările structurale congenitale ale creierului se manifestă de obicei după cum urmează:

  • începe brusc, pacientul își rotește ochii, pierde contactul cu lumea exterioară;
  • capul este aruncat înapoi, brațele sunt comprimate, picioarele sunt îndreptate, corpul este scos, respirația se oprește pentru o perioadă scurtă de timp, copilul devine palid;
  • constiinta revine treptat.

Uneori atacurile se înlocuiesc reciproc, iar conștiința nu se întoarce. În acest caz, vorbește despre starea convulsivă.

Colegiul de redacție

Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În 97% din șampoanele pentru copii, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri. Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice. Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10. Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic. Desigur, recomandăm magazinul oficial mulsan.ru. Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.

diagnosticare

Diagnosticarea, bazându-se doar pe manifestările externe, este imposibilă. Cu toate acestea, luarea de istorie joacă un rol important. Mai întâi, medicul întreabă cum, când au apărut convulsiile, cât timp au durat.

Apare apoi predispoziția ereditară, ce vaccinări îi sunt date copilului, care boli infecțioase le-a suferit, cum au mers nașterile.

Apoi ar trebui să existe o serie de măsuri de diagnosticare. Acestea vizează identificarea cauzelor fundamentale.

  1. Electroencefalograma. Efectuată în timpul somnului și al vegherii. Detectează activitatea convulsivă a creierului.
  2. X-ray craniu. Puteți vedea un izvor prematur răsturnat, oase împrăștiate ale craniului, schimbând dimensiunea sa.
  3. Rheoencephalography. Evaluează fluxul sanguin în creier.
  4. CT, RMN dezvăluie tumori, anomalii congenitale, chisturi, aderențe, evaluează starea vaselor.
  5. Alocați o analiză biochimică a sângelui și a urinei pentru a evalua conținutul de glucoză, potasiu, fosfor, calciu.

Citiți despre consecințele spasmofiliei la copiii mici.

Primul ajutor și tratament

Tratamentul implică nu numai ameliorarea atacurilor, ci și eliminarea bolii, care este cauza principală.

Cu toate acestea, asistența acordată în mod corespunzător este de o importanță capitală. Sarcina ei este de a elimina crampele și de a preveni consecințele grave.

În primul rând, pacientul trebuie să furnizeze accesul la aer. Pentru aceasta, copilul este pus pe o suprafață tare, îmbrăcăminte dezbrăcată, întoarce capul în lateral. Apoi, gura este curățată de mucus și vărsături. Este urgent să apelați o ambulanță.

S-au eliminat convulsiile hipertermice convulsive prin scăderea temperaturii. Copilului i se administrează medicamente antipiretice adecvate vârstei sale.

Ștergerea acetică ajută. Nu sunt necesare medicamente anticonvulsivante.

Dacă convulsiile apar din cauza supraîncălzirii la soare, atunci fața copilului este turnată cu apă rece, lasă să se inhaleze amoniacul. În cazul crampe metabolice, se injectează intravenos o soluție de glucoză, potasiu, calciu sau magneziu.

Tratamentul simptomatic este menit să oprească atacul. Acest lucru se face folosind următoarele medicamente.

  1. Anticonvulsivante. Hexobarbital, diazepam - pentru asistență urgentă, în viitor, numit Clonazepam în timpul săptămânii.
  2. Relaxante musculare - pentru ameliorarea tensiunii musculare (Mydocalm, Flexin).
  3. Diuretic - pentru a preveni umflarea creierului (Furosemid, Manitol).

Dacă copilul nu poate respira singur, este conectat la un ventilator. În cazurile severe, se utilizează un robinet vertebral.

Pentru a face acest lucru, ia 10-15 mililitri de lichid cefalorahidian din coloana vertebrală. Această metodă reduce presiunea intracraniană și previne edemul pulmonar.

Terapia ulterioară vizează suprimarea focarelor de excitare și prevenirea atacurilor. Conceptul general de tratament:

  1. Luând sedative pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos. (Seduxen, Andaksin).
  2. Numirea nootropicii pentru a suprima impulsurile nervoase.
  3. Utilizarea medicamentelor anticonvulsivante (droperidol, oxibutirat de sodiu).
  4. Tratamentul cu vitamine pentru a compensa lipsa oligoelementelor.
  5. Pentru tumorile sau hematoamele, problema chirurgiei este rezolvată.

Spitalizarea urgentă este necesară în următoarele cazuri:

  • vârsta copilului de până la 12 luni;
  • convulsii de origine necunoscută;
  • crize prelungite;
  • convulsii de origine infecțioasă.

Orientări clinice pentru prim ajutor unui copil cu sindrom convulsivant.

Complicații, prognoze și măsuri preventive

Dacă convulsiile se recidivează regulat cu un tratament adecvat, atunci se face un diagnostic - stare convulsivă. Aceasta este o condiție serioasă care necesită o terapie pe termen lung.

Cu toate acestea, este imposibil să se vindece complet pacientul. Pentru a vindeca un copil, este necesar să se vindece boala de bază. În acest caz, putem vorbi despre un prognostic favorabil.

Atacurile convulsive sunt în pericol viața. Pentru orice durată și intensitate, ele nu trec fără urmă. Sursa de sânge a creierului este întreruptă, neuronii mor.

Acest lucru poate duce la întârzierea dezvoltării, demența, pierderea altor funcții ale creierului. În plus, stoparea respiratorie în timpul unui atac poate duce la moarte.

Chiar și cu convulsii febrile există riscul trecerii lor la epilepsie.

La nou-născuți, sindromul poate duce la epilepsie, paralizie cerebrală. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul în timp util sunt importante.

Puteți preveni sindromul înainte de concepție. În pregătirea pentru sarcină, o femeie trebuie să abandoneze alcoolul.

Înainte de sarcină și timp de 9 luni, este indicată administrarea de vitamine. O femeie trebuie să-și monitorizeze starea pentru a preveni patologia dezvoltării fetale. De asemenea, livrarea cu succes este importantă.

Sindromul convulsivant este un pericol major pentru sănătatea copiilor. Adesea, un simptom al bolilor grave. La primele semne, trebuie să consultați imediat un medic pentru ajutor calificat. Rezultatul depinde în mare măsură de asistența corectă și în timp util.

Sfaturi pentru părinții cu convulsii la copil în acest videoclip:

Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!

În Plus, Despre Depresie