Nevralgie intercostală: simptome, diagnostic și tratament

Durerea toracică este întotdeauna alarmantă. De regulă, primul lucru pe care o persoană îl gândește este inima. Statisticile, deschise larg datorită mass-media, au relatat, de asemenea, temeri similare: moartea cauzată de bolile cardiovasculare păstrează cu siguranță primele linii ale listei tristă.

Cu toate acestea, nu este numai inima care poate face rău în piept. Despre nevralgia intercostală, dintre care unul dintre simptomele durerii toracice, ni sa spus un neurolog, un specialist principal în departamentul de neurologie al clinicianului Kursk Natalya Vladimirovna Umerenkova.

- O durere neașteptată în piept este întotdeauna alarmantă. Ce poate răni în piept?

Această durere este un semnal atât pentru medic cât și pentru pacient. Multe structuri anatomice pot fi bolnave în această zonă. Aceasta este inima pentru boala ischemica (angina, atac de cord), vasele mari (pentru disectia anevrismului aortic). Există dureri în traheită, pneumonie, acumularea de aer în cavitatea pleurală (pneumotorax) și inflamația acesteia, tumori ale plămânilor și organelor mediastinale, embolie pulmonară, mediastinită, patologie esofagiană (inflamație, ulcer peptic).

Puteți citi aici despre simptomele, diagnosticul și tratamentul pneumoniei.

Durerea poate fi, de asemenea, "reflectată" în piept cu o leziune a pancreasului, vezicii biliare, patologiei stomacului (ulcer peptic).

Uneori durerea poate fi psihogenică în natură - de exemplu, un dezechilibru al sistemului nervos autonom (cunoscut și sub denumirea de distonie vegetativă).

Distonie vegetativ-vasculară - diagnostic sau ficțiune? Citiți aici

Însoțită de dureri în piept și boli ale structurilor osoase și cartilajului din piept și trunchiurile nervoase - incluzând nevralgia intercostală.

- Cum sa intelegem ca durerea toracica este amenintatoare si ca o ambulanta ar trebui chemata imediat?

Aici este important să nu pierdem, în special, patologii cum ar fi angina instabilă, infarctul miocardic, tromboembolismul pulmonar, anevrismul aortei toracice.

Pentru acest grup de boli există manifestări comune - "semnale de alarmă", cărora ar trebui să le acordați atenție. Aceasta este adesea o durere severă, acută, care este diferită de durerile observate mai devreme (dacă au fost observate), care nu se desfășoară în timp ce se iau nitrați. Durerea poate fi însoțită de greață, vărsături, transpirații, paloare sau blândețe ale pielii. Adesea, bătăi rapide ale inimii, dispnee, sufocare, hemoptizie, scădere de presiune, pre-inconștient sau leșin. Aceste semne - motivul pentru apelul urgent în curând.

- Ce este nevralgia intercostală?

Nevralgia intercostală este un complex de manifestări care se dezvoltă atunci când se stimulează sau se comprimă nervul intercostal sau nervii. Există medicii care o consideră o boală independentă cu o imagine clar definită, în timp ce alții consideră că este un sindrom care poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni. În orice caz, nevralgia intercostală este codificată în ICD 10 (cod G58.0).

- Ce dureri există cu nevralgie intercostală? Din ce motive se poate distinge de alte dureri?

Nevralgia intercostală este adesea caracterizată printr-o locație unilaterală a durerii (dreapta sau stânga), care este semi-centura. Pacientul o poate descrie destul de clar, adică indică locația, cursul de distribuție (de obicei, prin spațiul intercostal).

Durerea este destul de acută, poate fi constantă (cu perioade de deteriorare) sau paroxistică. Mai mult, decât la stenocardia stabilă (în cele din urmă durerea trece de regulă în 3-5 minute în repaus).

Durerea în nevralgia intercostală are perioade de deteriorare / îmbunătățire, destul de clar asociate cu sarcina motorului, schimbarea poziției corpului, poate fi provocată de tuse, strănut, respirație profundă. În plus față de durere, în spațiul intercostal apar deseori manifestări precum amorțeală, arsură, vibrații, contracții involuntare ale mușchilor.

Diferența de durere în nevralgia intercostală de la cardiac (în special, angina pectorală) se află, de asemenea, în absența iradierii brațului stâng, a maxilarului inferior; fără fluctuații ale tensiunii arteriale; de asemenea, diferă în timpul sindromului de durere (în cazul nevralgiei, durerea poate fi perturbată pentru o lungă perioadă de timp), nu există nici un efect de a lua nitrați, nu există simptome care să semnalizeze o patologie gravă a inimii și a vaselor de sânge. Factori diferiți și provocatori în cazul apariției durerii (mișcarea incomodă și respirația profundă pot declanșa un atac al durerii în nevralgia intercostală); adoptarea unei poziții de ameliorare a durerii îl minimizează în nevralgia intercostală, dar nu afectează intensitatea durerii "cardiace".

Cum să nu ajungi la patul de spital? Ce trebuie să știți despre sănătate înainte de a cumpăra un abonament la sală de gimnastică? Citiți mai multe

- Poate exista o creștere a temperaturii corporale cu nevralgie intercostală?

Nu. Dacă apare o astfel de manifestare, trebuie să căutați o altă cauză a durerii în piept.

- De ce apare nevralgie intercostală?

Mecanismele care duc la nevralgie intercostală pot fi iritarea sau compresia nervului intercostal. Aceasta se poate datora osteocondrozei coloanei vertebrale, curburii axei coloanei vertebrale, spondilozei, leziunilor articulațiilor transversale-costale; după leziuni ale coastelor și pieptului, tensiune musculară excesivă (în special mușchii interstițiali); cu mobilitate excesivă a părților laterale pe suprafața laterală și anterioară a pieptului; mai rar, nervul 7-12 este afectat în mușchii mușchiului rectus abdominis.

Există osteochondroză? Aflați aici

Uneori cauza nevralgiei intercostale poate fi virusul herpes zoster. În acest caz, este codificat într-o altă secțiune a ICD-10, dar manifestările vor fi, în general, identice.

În unele cazuri, nevralgia intercostală poate apărea după ce a suferit o gripă și o serie de boli infecțioase.

Alți factori de risc în apariția nevralgiei intercostale pot fi diabetul zaharat, alcoolismul, scăderea absorbției vitaminelor B.

Momentele "de pornire" pot fi o combinație de factori: hipotermie, mișcare bruscă și / sau incomodă, intervenții pe coloana vertebrală toracică (terapie manuală, chirurgie etc.).

- Poate nevralgia intercostală să dispară sau trebuie tratată?

Uneori poate trece de la sine. Cu toate acestea, dacă este netratată, este posibilă o creștere a duratei bolii și a duratei tratamentului (în timpul tratamentului, de obicei, perioada de invaliditate temporară este de 7-14 zile) și este posibil, de asemenea, cronica procesului, când durerea poate fi deranjată de săptămâni și de natura herpetică a bolii - luni și ani.

Întrebarea este, de asemenea, că în timpul autodiagnosticării, adică atunci când pacientul a decis că are nevralgie intercostală și nu a urmat prescrierea unui tratament unui medic, se poate sări peste un alt diagnostic, adesea grav, asemănător cu nevralgia în manifestări. În același timp, consecințele fără tratament pot fi departe de a fi atât de inofensive și, în plus, timpul va fi pierdut.

- Ce amenință nevralgia intercostală dacă nu este tratată? Cât de periculos este acest diagnostic?

Dacă nu este tratată, timpul de recuperare poate crește sau durerea devine cronică.

- Ce medic trebuie să fie consultat pentru simptome de nevralgie?

Deoarece nevralgia intercostală poate fi confundată cu boli mult mai grave, care pot pune viața în pericol, trebuie să contactați imediat un medic generalist sau un medic. Și numai după excluderea acestor patologii, s-ar părea neurologul.

Înregistrați-vă cu un terapeut aici

atenție: consultările nu sunt disponibile în toate orașele

Ocazional, atunci când este nevoie de blocade medicale, poate fi nevoie de ajutorul unui neurochirurg sau traumatolog.

- Cum este diagnosticată nevralgia intercostală?

ECG și radiografia toracică sunt efectuate, temperatura corpului este măsurată.

Este razele X periculoase? Yulia Alexandrovna Rutskaya spune - șeful departamentului de radiologie

"Clinician Expert Kursk"

Potrivit indicațiilor - radiografia sau RMN cu mielografie a coloanei vertebrale toracice. Uneori sunt atribuite teste pentru confirmarea / eliminarea inflamației acute.

- Ce nu trebuie făcut în cazul nevralgiei intercostale? De exemplu, este posibil să se încălzească un încălzitor cu un punct fierbinte? Faceți sport? Du-te la baie?

Nici unul dintre cele de mai sus.

- Care este prognosticul acestei boli? Este tratată cu succes nevralgia intercostală?

Cu diagnosticul corect și tratamentul în timp util, prognosticul este favorabil. Această patologie este bine tratabilă.

- Ce trebuie făcut pentru a preveni dezvoltarea nevralgiei intercostale?

Pentru prevenire, este necesar să se evite hipotermia, mișcările bruște și incomode (mai ales când acestea sunt neobișnuite, lipsa de fitness sau "încălzirea" înainte de antrenament, ca parte a lucrării); optimizarea poziției corpului la locul de muncă; face terapie fizică; se supun în mod regulat examinărilor medicale; nu întârzia contactarea unui medic în cazul manifestărilor de sănătate.

Umerenkova Natalya Vladimirovna

În 2004 a absolvit Universitatea de Stat din Kursk.

În perioada 2004-2005 a absolvit un stagiu în neurologie bazat pe universitatea menționată mai sus.

Din anul 2015 lucrează la Clinic Expert Kursk LLC și este un specialist principal în departamentul de neurologie. Primeste la: st. Karl Liebknecht, 7

Cât durează nevralgia intercostală?

Este imposibil să respirați atunci când nevralgia intercostală dăunează calității vieții cu 80%. Pentru a ajuta la ameliorarea unui masaj de atac într-un loc cu durere acută, cu un pumn într-o mișcare circulară pentru a freca zona afectată din spate. Relieful muschilor adânci ajuta la ameliorarea simptomelor durerii.

Întinzându-vă pe spate, picioarele drepte, brațele ridicate la tavan, în poziție verticală. Trageți un braț în tavan cu o exhalare prin gură, apoi o altă.

Exercițiul perfect de a lucra la mușchii adânci ai pieptului și a brâului umărului

Stați pe mâini și genunchi, înapoi drepți, brațe îndoite - inspirați, brațe îndreptați - expirați prin gură și spuneți ha. Funny nu este amuzant sau dificil, dar aceste și alte exerciții mi-au permis să fac fără intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, hernia mea a fost rezolvată.

După ce ați lucrat la mușchii adânci, atunci când mușchii se încălzesc, gheață sau fileul de pui congelat pe locul dureros timp de 10 secunde și voila, alerga ca un castravete.

Cât durează nevralgia intercostală?

Nevralgia intercostală se referă la acele boli care sunt "în mijloc" între o patologie pur neurologică și bolile articulare și musculare.

Patogeneza bolii

Patogeneza (dezvoltarea bolii) sechestrează inițial țesutul nervos, cel mai adesea supus compresiei directe (comprimării) în zona de ieșire a rădăcinilor segmentate dintre vertebre, iar apoi, datorită procesului secundar, se unește un spasm al mușchilor spatei mari și mici striați.

Cauza tipică a nevralgiei intercostale

Componenta musculară este de cea mai mare importanță în formarea sindromului de durere persistentă. La urma urmei, de regulă, factorul provocator care păstrează umflarea rădăcinii nervoase este fie hipotermie, fie traumă. Prin traumă, aceasta nu înseamnă o fractură a coloanei vertebrale sau tulburări grave similare. Totul este mult mai simplu: o întoarcere incomodă, o pantă, după care "intră în spate".

O persoană poate uita acest episod nesemnificativ și dimineața este posibil să se alăture durerilor exprimate cu formarea sindromului radicular.

Durata fazei acute a nevralgiei (atunci când o persoană este forțată să-și petreacă timpul în pat, situată pe perne mari, cu o căutare diligentă a unei posturi care vă permite să respirați fără durere) durează, de obicei, două-trei zile cu o boală clasică.

Durere ușoară

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai rapid să traduceți durerea neurală acută în "mușchiul subacut". După ce pacientul este capabil să respire și să se miște relativ fără durere, sindromul durerii moderate, în medie, deranjează pacientul timp de aproximativ 3-5 zile. Această etapă este denumită "etapa de exacerbare a decolorării".

În cazul în care diagnosticul efectuat cu ajutorul metodelor instrumentale imagistice (RMN) nu a confirmat interesul țesuturilor dense (discuri intervertebrale) și întregul proces este cauzat de un efect mai "moale" asupra rădăcinii cu mușchi spasmatici, apoi cu tratament și tratament adecvat blocarea durerii acute poate fi eliminată în confluența primei zile și, după 3 zile, pacientul poate începe munca.

Timpul în care îngrijorați durerea puternică depinde de utilitatea tratamentului. Deci, dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, relaxantele musculare care acționează la nivel central, multivitaminele sunt utilizate în terapie, blocada este pusă într-o fază acută și după două sau trei zile pacientul are fizioterapie și masaj, atunci astfel de nevralgii pot fi vindecate complet în câteva zile.

Unul dintre cele mai populare relaxante musculare în tratamentul nevralgiei intercostale - "Mydocalm"

Diuretic și neuralgie

Pentru a înțelege toate subtilitățile tratamentului anestezic, un exemplu poate fi dat cu utilizarea medicamentelor diuretice ușoare de scutire de potasiu în tratamentul sindromului durerii acute în nevralgia intercostală.

Faptul este că umflarea țesuturilor moi, care "fixează" rădăcina nervilor, provoacă cea mai mare durere. El, la rândul său, începe să se umfle și este sursa impulsurilor dureroase. Prin urmare, respingerea sarii in primele doua zile de boala intervostala nevralgie poate reduce semnificativ atat umflatura cat si durerea.

Uneori, pentru a spori efectul terapeutic al medicamentelor diuretice ușoare utilizate, care salvează potasiul. Această acțiune, de exemplu, are spironolactonă - "Veroshpiron".

Veroshpiron ajută la scăderea sărurilor din organism în timpul nevralgiei intercostale

În orice caz, dacă nevralgia nu se retrag în decurs de 3-5 zile de la începerea tratamentului adecvat, este necesar un diagnostic mai aprofundat, deoarece este posibil să existe un agent dăunător suplimentar sau comorbiditate, de exemplu nevrită, leziuni nervoase toxice, proces demielinizant sau neoplasm malign..

Se poate trece nevralgia intercostală?

Catherine:

Și nevralgia intercostală va trece de la sine? Și poate fi de 14 ani din cauza vârstei de tranziție?

Răspunsul doctorului:

Nevralgia intercostală necesită o examinare atentă. La vârsta ta, este necesar să excludem bolile organelor interne care o pot simula: pleura, plămânii, pancreasul, vezica biliară. De obicei, o radiografie a pieptului, o ultrasunete a organelor abdominale, este prescris numărul total de sânge. Dacă nu există schimbări în ceea ce privește aceste organe, durerile trec în poziția de sus, au apărut leziuni la nivelul coloanei vertebrale, scolioza, apoi trebuie făcut un RMN al coloanei vertebrale toracice pentru a clarifica cauza durerii: spondilartroză, proeminențe, boala Sheermann-Mau. Motivul depinde de destinație.

Șeful Centrului Medical Dr. Zinchuk

Cât de mult este tratată nevralgia intercostală

O boală comună asociată cu afectarea și ciupirea nervilor este nevralgia de origini și localizări variate. Adesea, există nevralgie intercostală, al cărei principal simptom este durerea severă care interferează cu activitatea vitală normală.

Ce reprezintă nevralgia intercostală și cât durează procesul de vindecare va depinde de mulți factori. Această afecțiune este o durere în regiunea nervilor intercostali, provocată de procesul inflamator, traumatismul vertebrelor, stoarcerea sau ciupirea țesuturilor nervoase. Durerea poate fi constantă sau poate apărea periodic sub forma atacurilor de piercing. Se leagă de mișcări, aduce disconfort chiar și în repaus, nu permite să se miște în mod normal din cauza unui spasm, care mărește durerea în piept.

Nervul poate fi ciupit datorită diferitelor boli sau formării tumorale a coastelor, discurilor, vertebrelor sau componentelor acestora. Poate să apară o înțepătură în timpul unei leziuni sau al unor microtraume regulate, pe fondul tumorilor sau al altor modificări patologice în organele interne.

simptomatologia

Pentru ca tratamentul să producă un rezultat eficace, este necesar să se asigure acuratețea diagnosticului. Pentru aceasta, este important să înțelegeți simptomele bolii. Semnele principale ale nevralgiei intercostale:

  • trasarea acută prin piept, lame de umăr, coaste sau claviculă. Creșterea din cauza mișcărilor bruște, îndoiri ale corpului, tuse, respirații profunde. Durerea este în mare parte paroxismă, orice mișcare dă disconfort;
  • amorțirea fibrelor deteriorate;
  • spasm, spasme musculare involuntare între coaste;
  • respirație superficială datorită incapacității de a respira adânc. O respirație profundă mărește durerea în piept, provocând un atac violent;
  • creșterea umidității pielii în piept, roșeața pielii este posibilă.

durată

Componenta musculară formează dureri persistente. Datorită traumei, schimbării nesemnificative a poziției corpului sau a hipotermiei, apare umflarea rădăcinii nervoase, ceea ce reprezintă un factor provocator pentru originea durerii.
Pentru a răni coloana vertebrală, nu este necesar să vă confruntați cu o fractură sau cu alte daune grave, este suficient să faceți o mișcare ciudată: întoarcerea sau înclinarea, ceea ce va duce la stoarcerea sau ciupirea nervului. O persoană poate să nu observe, nu acordă importanță, dar în dimineața următoare el va simți o durere pronunțată.

Durata fazei acute este de câteva zile, dar în același timp, persoana simte constant durerea, încercând să găsească poziția / poziția optime în care se va simți mai confortabil. În acest moment pot apărea probleme de respirație datorită incapacității de a respira adânc sau a altor complicații în mișcări.

Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. Cu cât sunt mai eficiente și mai eficiente măsurile, cu atât mai repede persoana va simți ușurarea, va putea să respire și să se miște fără consecințe grave. Așa-numitul stadiu de exacerbare a amortizării se observă de obicei nu mai mult de o săptămână.

Dacă pe parcursul examinării mijloacele instrumentale nu au evidențiat participarea la procesul inflamator al discurilor intervertebrale, tratamentul prescris competent și blocarea aplicată în timp ar ușura durerea acută în câteva zile. O persoană va sta ferm în picioare după 3-4 zile și va putea începe pe deplin munca ușoară.

Metode de diagnosticare

În primul rând, analizați plângerile pacientului, studiați istoricul medical, prezența bolilor cronice și a bolilor recente. Pacientul întreabă în detaliu natura durerii, localizarea durerii, cât durează fiecare apariție a crizelor, ce declanșează aceasta, dacă nu există leziuni toracice sau senzații neplăcute datorate oricărei mișcări.

Apoi, este necesară o examinare neurală cu palpare a spațiilor dureroase, precum și puncte de ieșire a nervilor intercostali pe spatele pacientului.

Metode de cercetare importante și instrumentale de laborator:

  • analiza biochimică a sângelui și a urinei pentru a detecta inflamația în organism, pentru a determina nivelul globulelor roșii, leucocitelor și glucozei;
  • ECG pentru a exclude bolile de inima, deoarece durerea este concentrată în piept și poate fi cauzată de anomalii cardiovasculare;
  • fibrogastroduodenoscopy pentru a elimina problemele cu tractul gastrointestinal, care pot provoca, de asemenea, durere în piept.

Metode de tratament

Tratamentul trebuie să înceapă chiar și în timpul unui atac de durere acută. Pentru a atenua sindromul de durere, este important cât de repede sunt luate măsurile. Primul pas este acela de a:

  • asigurați pacientului o odihnă pentru pat;
  • măturați zona dureroasă cu un unguent de încălzire sau aplicați un tampon de încălzire;
  • ameliora durerea cu analgezice sau medicamente antiinflamatorii, este mai bine să utilizați injecții intramusculare cu acțiune rapidă.

O perioadă mai lungă de tratament urmează. În afara unui atac de durere, se utilizează un set mai profund de măsuri, care ajută la ameliorarea durerii, vindecarea inflamației și restabilirea rezistenței corpului. Pentru această utilizare:

  • terapie cu vitamine, cu accent pe vitamina B;
  • nootropice, analgezice și medicamente antiinflamatoare;
  • masuri de fizioterapie: incarcare, acupunctura, masaj;
  • Poate utilizarea agenților hormonali care iau în considerare inflamația.

Posibile complicații

Principala contracarare a complicațiilor care se pot dezvolta ca urmare a nevralgiei intercostale reprezintă măsuri preventive. Este mai bine să prevenim boala decât să o tratăm mai târziu.

Un nerv ciupit poate aduce disconfort, insomnie, iritabilitate și nervozitate unei persoane, în unele cazuri, după nevralgie cauzată de o infecție herpetică, pot apărea stări depresive și chiar încercări de suicid.

Prin urmare, pentru toți cei care sunt implicați în muncă mentală, care au o activitate sedentară, ar trebui să petreacă mai mult timp liber în mișcare, să meargă în aer proaspăt, să joace sport. Exercițiile vor ajuta la îmbunătățirea alimentării cu sânge a tuturor organelor, mușchilor, celulelor, întărirea vaselor de sânge. Este important să nu exagerați încărcăturile grele și să evitați hipotermia dacă este posibil. Urmăriți-vă sănătatea și nici o problemă nu vă va deranja.

Cât durează nevralgia intercostală?

întrebare:

Andrew: Obosit de durere în coaste la nivelul scapulei, este imposibil să respire, odată ce trebuia să chem o ambulanță, deoarece eram foarte bolnav, am crezut că am prins o inimă. Medicii spun nevralgie intercostală, sfătuită să alunece unguente, să bea analgezice. El a început să facă exerciții, la sfatul unui doctor, frământând un punct de sânge, dar disconfortul nu se scurge, devine mai slab, da, dar nu trece, fie rămâne la același nivel, fie "mă pune pe umărul meu" cu forță dublă. Nu există nici o forță, nervii să aștepte până când această durere trece. Deci, cât durează ultima nevralgie intercostală, cât durează?

răspundă:

Nevralgia intercostală, ca orice altă durere asociată cu deteriorarea trunchiului nervos, cu un curs necomplicat, dispare complet în 10-15 zile. Pentru a determina în sine dacă durerea este asociată cu nervii intercostali sau cu alte structuri, trebuie să te ridici, să-ți răspândi brațele drepte pe laturi, într-o astfel de poziție cruciformă, înclinată spre dreapta, apoi spre stânga.

În timpul înclinării maxime spre lateral, trebuie să respirați adânc. Dacă aveți nevralgie la dreapta atunci când se înclină spre stânga, atunci aveți spațiile intercostale corecte care sunt strânse. Dacă inhalați în adânc, se vor întinde și mai mult. Prin urmare, dacă aveți într-adevăr acest diagnostic, atunci când vă aplecați în direcția opusă, sănătoasă și respirați adânc, va exista o creștere a durerii. Acest test se numește "rocker".

Dacă acest test nu provoacă o schimbare a stării, atunci ar trebui să vă gândiți la un alt motiv pentru durerea acută a spatelui. Desigur, există astfel de variante de nevralgie intercostală, în care dobândește o natură lungă, recurentă și prelungită. Acest lucru poate apărea după herpes zoster, când tratamentul antiviral nu a fost furnizat în timp util în primele zile. Așa-numita nevralgie postherpetică, care se caracterizează prin arsuri și dureri de noapte persistente, poate deranja chiar și de mai mulți ani.

Cât durează nevralgia intercostală?

Una dintre cele mai severe dureri, care este comparabilă cu colica renală acută - nevralgie intercostală. De obicei, durerea într-o astfel de situație este atât de puternică încât chiar și inhalarea obișnuită devine o problemă gravă și este aproape imposibil să găsești o poziție anestezică. Deci, ce este nevralgia intercostală?

Durerea care este dificil de "identificat"

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați articulațiile prin luarea a 147 de ruble pe zi pentru fiecare remediu.

În general, nevralgia intercostală nu este o boală independentă, de fapt este doar un sindrom de durere, cauza care este ciupirea nervului intercostal. Această apăsare apare, cel mai adesea, cu dezvoltarea osteocondrozei în regiunea toracică. Una dintre aceste probleme este faptul că dezvoltarea coloanei toracice a diferitelor boli devine adesea neobservată pur și simplu pentru că este cel mai inactiv departament, sarcina pe ea nu este prea mare, astfel încât apariția durerii este rară. Ca rezultat, aceeași osteochondroză se dezvoltă liniștit, iar într-o anumită etapă nervii se prind, ceea ce este destul de greu de eliminat.

Dar nevralgia intercostală în sine este o problemă destul de insidioasă.

Durerea din inimă înseamnă întotdeauna probleme cu inima în sine?

De exemplu, este foarte bine mascat de durerea din angină. În special, există durere în inimă, care dă sub scapula. Un simptom vizibil, nu-i așa? Cu astfel de dureri, persoana aproape întotdeauna se duce la medic pentru tratament, dar concentrează atenția asupra acestei probleme, cerând "tratarea inimii". Ca urmare, un diagnostic greșit și încercări de tratament nereușite care nu aduc nici un rezultat.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Cu toate acestea, nu este prea dificil să se distingă o astfel de manifestare a nevralgiei de angina adevărată. Pentru probleme cu inima, durerea durează de obicei numai câteva minute, după care se retrage, dar cu nevralgie, durerea poate dura câteva ore sau zile, în timp ce medicamentele din inimă (aceleași nitroglicerine) nu ajută.

Uneori, în acest fel, nevralgia intercostală imită ulcerul peptic

Dar, în această situație, identificarea cauzei reale a apariției durerii este mult mai dificilă, deoarece în acest caz simptomele corespund pe deplin ulcerului gastric real. Totul coincide - intensitatea, durata, tipul și natura durerii. Există doar o singură nuanță la care trebuie acordată o atenție deosebită: nevralgia intercostală, medicamentele care ajută la ameliorarea durerii și a spasmului, în special No-Spa, care aproape întotdeauna ajută la diferite probleme de stomac, sunt inutile. Pe această bază, nevralgia intercostală se poate distinge de un adevărat ulcer.

Care sunt manifestările nevralgiei în general?

De obicei, trebuie să ne confruntăm cu o durere ascuțită în zona coastelor, care poate fi arsură sau caracter plictisitor. O astfel de durere poate fi prezentă constant sau poate apărea periodic cu diferiți factori provocatori. În acest caz, numărul de astfel de factori poate include nu numai tusea sau strănutul, ci și respirația profundă obișnuită.

În plus, atacurile de durere pot fi însoțite de spasme sau mișcări musculare, furnicături în piept, transpirații și pielea poate avea o nuanță palidă sau roșie. În zona de încălcare a nervului, precum și în cursul nervului în sine poate fi observată amorțeală.

Cum este tratamentul?

Trebuie înțeles că nevralgia intercostală însăși este doar un sindrom de durere, este inutil să o tratăm, este necesar să eliminăm cauza apariției acesteia. Dar această cauză poate fi o boală spinală, de exemplu, spondilita anchilozantă, spondilita, osteochondroza etc. Ceea ce mulți văd ca tratament în general nu este decât să încerce să facă viața mai ușoară pentru pacient prin eliminarea durerii. Care, apropo, cu această boală este foarte puternică. Prin urmare, în general, tratamentul acestei probleme nu este mult diferit de tratamentul celor mai multe boli ale spatelui.

Mai întâi de toate, câteva zile de odihnă în pat sunt recomandate în combinație cu administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente pentru durere. Toate acestea vă permit să eliminați rapid durerea, de exemplu, AINS pot ameliora umflarea și inflamația, reducând astfel durerea. Dar, cu utilizarea unor astfel de medicamente ar trebui să ia în considerare efectele secundare negative care pot să apară la utilizarea lor prelungită. O altă problemă apare atunci când se utilizează analgezice - în acest caz, durerea este pur și simplu mascată, iar cauza aspectului ei nu este eliminată. Aceasta înseamnă că în timp sindromul durerii se va întoarce.

După ce a fost posibilă suprimarea sindromului de durere, începe tratamentul real, care intenționează să elimine cauza apariției acestui sindrom de durere. Cel mai adesea, cursul tratamentului în acest caz include diferite procedee fizioterapeutice, masaje și gimnastică terapeutică, în timp ce conținutul cursului terapeutic poate varia în funcție de boala particulară care trebuie tratată.

Nod nervurat în cot: simptome și tratament al cotului

Dacă nervul ulnar este afectat, mobilitatea mâinii și sensibilitatea acesteia sunt reduse sau dispar complet. Această patologie din medicină se numește neuropatie.

Din motive care au cauzat aceasta, neuropatia este împărțită în două categorii:

  • posttraumatic;
  • Compresie.

Neuropatia post-traumatică este rezultatul întinderii, al rupturii parțiale sau al ruperii totale a nervului articulației cotului. Astfel de deteriorări pot fi precedate de subluxarea articulației cotului, dislocarea laterală sau dislocarea în față, însoțită de o fractură a osului cotului.

Neuropatia comprimantă este apăsarea nervului ulnar în canalele înguste (în canalul cubital la articulația cotului sau în canalul Guyon la articulația de mână).

Acest lucru se întâmplă atunci când o tumoare, inflamație sau modificări în structura țesuturilor în canale. Cauzele sunt astfel de boli:

  1. Artrita reumatoidă.
  2. Deformarea artrozei.
  3. Chondromalacia și chondromatoza.
  4. Tenosenovit și chisturile sinoviale.
  5. Tumori maligne.
  6. Presiunea asupra nervului musculaturii care îndepărtează degetul mic.

Adesea, aplatizarea nervului ulnar apare în procesul de fixare a articulației în cazul dislocării sau alinierii fragmentelor osoase în timpul unei fracturi. Dacă se efectuează o extindere a scheletului, poate apărea și întinderea pasivă a nervului la articulația cotului. Această patologie se numește neuritis secundar.

Dacă se produce o leziune recurentă a articulației cotului în zona în care trece nervul, se dezvoltă nevrita târzie.

Neuropatia nervului ulnar - simptome

Simptomele variază în funcție de severitatea vătămării. Cu o ruptură completă a nervului în articulația cotului se observă:

  • Pierderea sensibilității pielii degetului mic și jumătate din degetul inelului;
  • Paralizia mușchilor flexori și a mușchilor adductori ai degetului mare;
  • Se observă paralizia mușchilor intercostali în zona tranziției palmei spre degete - "degetele în formă de gheare".

Cu leziuni incomplete ale nervilor, simptomele sunt după cum urmează:

  1. Senzație de furnicături pe partea interioară a palmei.
  2. Slăbirea mușchilor mâinii.
  3. Scăderea volumului muscular dintre degetul mare și degetul arătător.
  4. Pierderea sensibilității la degetul mic, amorțeală parțială a degetului inelului.
  5. Durerea de-a lungul nervului articulației cotului.

Cu cât mai multe leziuni la nivelul fibrelor nervoase, cu atât simptomele sunt mai pronunțate.

Metode pentru diagnosticarea nervului ciupit în articulația cotului

Pentru a diagnostica cu exactitate la examinarea victimei, se efectuează testele Froman. În primul rând, pacientul ar trebui să coboare degetele mâinilor pe suprafața mesei, astfel încât capacul mesei să se afle între ele și degetele indexului și să efectueze o astfel de mișcare, ca și cum ar fi să stoarcă capacul.

Chiar și cu deteriorarea minore a nervului, pacientul nu va putea să-și țină degetul în mod egal pe masă, îl va coborî în lateral și îl va îndoi.

Apoi, pacientului i se oferă să aplice o foaie de hârtie groasă cu suprafețele laterale ale degetelor, în timp ce degetele nu pot fi îndoite. Degetul mâinii, care este deteriorat, nu va putea rămâne neted, se va îndoi de articulația interfalangială.

Diagnosticarea lui Tinnell confirmă diagnosticul - simptomele cresc dacă medicul efectuează mișcări de presare de-a lungul canalului cubital al articulației cotului. Gradul de sensibilitate este determinat de atingeri ușoare sau injecții la diferite părți ale periei.

Pentru a identifica leziunile osoase și alte defecte care pot fi cauza nervului prins în cot, se efectuează raze X, RMN și ultrasunete. Folosind ultrasunete, puteți determina cât de grav este afectat nervul.

O metodă cum ar fi electromiografia vă permite să determinați dacă există o încălcare a impulsului în zona de sub nervul deteriorat.

Tratamentul ciupirii nervului ulnar

Tratamentul neuropatiei articulației cotului poate fi atât chirurgical cât și conservator. Metoda este determinată pe baza cauzei patologiei și a gradului de afectare a nervilor.

Dacă atrofia țesutului muscular este absentă și nu există o deformare persistentă a degetelor, este posibil un tratament conservator. Dacă nervul este deteriorat în canalul cubital, se utilizează următoarele metode:

  1. Respectarea unui anumit mod: sarcina trebuie să fie minimă, trebuie evitate mișcările monotone, nu lăsați mâna să se îndoaie mult timp.
  2. Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care ameliorează în mod eficient durerea și inflamația, cu vitaminele B pentru a îmbunătăți circulația sanguină și procesele metabolice în nervul deteriorat.

La încălcarea unui nerv în canalul Guyon, tratamentul nu este fundamental diferit, dar administrarea de glucocorticosteroizi este adăugată la metodele enumerate.

Tratamentul chirurgical este indicat dacă tratamentul cu medicație a eșuat, dacă există cicatrici semnificative în zona nervoasă a canalelor sau este necesară restabilirea funcționalității mâinii cât mai repede posibil - de exemplu, sportivii profesioniști care nu pot întrerupe formarea pentru a efectua un tratament conservator.

Tratamentul chirurgical constă în disecarea țesutului și înlăturarea acelor părți care strânge nervul și provoacă inflamație. În unele cazuri, pentru a evita deteriorarea repetată a nervului, acesta este transplantat pe suprafața interioară a articulației cotului.

După operație, se aplică o pneu de fixare pe braț, după care se efectuează un tratament restaurativ folosind unguent, analgezice, vitamine, tratamente termice și masaj cu AINS. Asigurați-vă că ați desemnat terapia fizică după îndepărtarea anvelopei.

Nevralgie intercostală: Simptome și tratament

Nevralgia se numește durere, care nu este cauzată de un organ sau de o parte a corpului, ci direct de nervul însuși. În cazul nevralgiei intercostale, durerea este cauzată de deteriorarea sau stoarcerea nervilor care trec între coaste.

Ce este nevralgia intercostală?

Nevralgia intercostală este un sindrom caracterizat prin durere intensă în zona toracică sau mai degrabă în spațiul intercostal. Boala apare în special la vârste înaintate, dar nu este exclusă la copii. Incidența bolii la bărbați și femei este cam aceeași.

Nervii intercostali provin din coloana vertebrală toracică și sunt compuse din fibre pentru diverse scopuri - senzoriale, motorice și simpatice. Există un total de 12 perechi de nervi intercostali. Trecând între coaste, ei exercită inervația musculaturii și pielea toracelui, abdomenului și peritoneului.

Foto: S K Chavan / Shutterstock.com

Este acceptat să se distingă două tipuri principale de nevralgii intercostale - radiculare, cauzate de încălcarea rădăcinilor fibrelor nervoase în coloana vertebrală și reflexul cauzat de spasme musculare în spațiul intercostal.

De asemenea, în funcție de situația în care durerile se simte pe o parte a pieptului sau pe ambele, nevralgia intercostală poate fi una și una față-verso. O boală bilaterală este cel mai adesea cauzată de herpes. Trebuie avut în vedere că înfrângerea nervului intercostal pe o parte poate duce la durere pe ambele părți ale corpului - datorită faptului că fibrele nervoase sunt parțial împletite.

Boala nu reprezintă o amenințare imediată pentru viață, deși îi dă pacientului o mulțime de disconfort. Cu toate acestea, în unele cazuri, cauza nevralgiei poate fi ascunsă de boli grave, cum ar fi tumori. În plus, sindromul durerii poate agrava starea generală a pacientului, poate conduce la insomnie, crize hipertensive etc. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că disfuncția nervului intercostal poate afecta negativ procesul de alimentare cu sânge a țesuturilor.

Nevralgie intercostală: simptome

Zona durerii este spațiul intercostal. Durerea are un caracter de fotografiere sau ardere. Intensitatea și durata durerii pot varia în funcție de pacienți. Uneori, pacientul poate simți doar o ușoară senzație de arsură și, uneori, durere severă, agravată cu fiecare respirație. Adesea, pacientul poate simți un val de durere răspândit prin nervul intercostal. Atunci când apăsați pe locul unde merge nervul, durerea poate crește de mai multe ori. În timpul nopții, durerea nu este de obicei redusă, ceea ce poate duce la insomnie.

Dar cu nevralgie intercostală, simptomele pot să nu fie destul de tipice. De exemplu, durerea poate fi de asemenea administrată scapulei, regiunii epigastrice, spatelui inferior, claviculei, la femei - la glandele mamare.

Simptomele nevralgiei intercostale includ, de asemenea, unele semne indirecte: transpirație crescută, tumefacție musculară, pierderea sensibilității pielii la locul unde este localizat nervul intercostal, albirea sau roșeața pielii, edemul. Simptomele nevralgiei pot avea, de asemenea, o asemănare exterioară cu durerea cauzată de alte boli. De exemplu, cu iritarea unui nerv care se desfășoară în regiunea coastei inferioare, apare durere asemănătoare cu cea a colicii renale.

Dar, în primul rând, simptomele și natura durerii în nevralgie trebuie separate de semnele bolilor cardiovasculare, în special, de boala ischemică. În mod special, adesea sub neuralgie la stânga este mascată de angina.

Caracteristici care disting nevralgia si simptomele ei de boli de inima

Iată caracteristicile și simptomele tipice care sunt caracteristice durerii în nevralgia intercostală (spre deosebire de durerea în angina):

  • Intensitatea durerii se modifică odată cu schimbarea poziției corpului - îndoire, întoarcere. Cu o respirație profundă, tuse și strănut, durerea se intensifică.
  • Durerea poate fi îndepărtată parțial sau complet prin administrarea de sedative și sedative - Corvalol, valerian.
  • Durerea durează de ore și chiar de zile.
  • Durerea nu este eliminată prin utilizarea vasodilatatoarelor.
  • Natura durerii nu are nimic de-a face cu efort fizic (adică sarcini care nu au legătură cu schimbarea poziției corpului, cum ar fi mersul pe jos).
  • Durerea nu este însoțită de aritmii cardiace.

Trebuie remarcat faptul că angină și nevralgie pot avea o serie de simptome similare, de exemplu, modificări ale tensiunii arteriale sau dificultăți de respirație, deși mecanismul apariției acestora în ambele cazuri este diferit.

Lichenul alb este tratat pe bază de ambulatoriu. Foto: Andrei_R / Shutterstock.com

Cauzele nevralgiei

Cea mai frecventă cauză a bolii este osteochondroza. Această boală conduce la comprimarea rădăcinilor nervoase în discurile intervertebrale.

Hipotermia, munca într-o postură inconfortabilă, curenții, răcelile, bolile neurologice, bolile organelor interne, intoxicația - toate acestea pot provoca și apariția nevralgiei intercostale. Cauzele sindromului pot fi găsite în afectarea membranelor nervilor (demielinizare). Nu este exclusă apariția nevralgiei intercostale și ca urmare a fracturilor la nivelul coastelor și leziunilor spinării. La copii, nevralgia poate fi asociată cu traumatisme la naștere sau cu formarea scheletului afectat.

Printre cauzele infecțioase ale nevralgiei intercostale, în primul rând în ceea ce privește prevalența, este de a pune herpes zoster. Nevralgia poate fi de asemenea cauzată de boli cum ar fi tuberculoza și gripa.

Factori de promovare a nevralgiei:

  • diabet
  • îmbolnăvire vasculară legată de vârstă
  • lipsa imunității
  • deficit de vitamina în primul rând b
  • hipertensiune
  • modificări hormonale

În majoritatea cazurilor, cauza imediată a nevralgiei intercostale este spasmul muscular, care duce la compresia nervilor.

diagnosticare

Atunci când se face un diagnostic, nevralgia trebuie diferențiată de sindromul durerii cauzat de bolile spinării care nu sunt asociate cu osteocondroză sau leziuni (de exemplu, spondilita sau boala Bechterew), pleurezie, boli ale tractului gastro-intestinal, rinichi, cancer și boli cardiovasculare.

Pentru a clarifica diagnosticul sunt folosite, în primul rând, analiza simptomelor și examinarea vizuală a pacientului, ascultarea inimii, plămânii și palparea coastelor. Cu toate acestea, în unele cazuri este dificil să se facă un diagnostic corect, pe baza acestor date, astfel încât pot fi atribuite cercetări suplimentare. Studiile clinice pot include cardiograma, radiografia, tomografia cu raze X și tomografia magnetică, electroneurografia, mielografia, testele cu ultrasunete, sânge și urină.

Foto: Studioul camerei / Shutterstock.com

Tratamentul neoplaziei intercostale

Nevralgie intercostală - ce trebuie să faceți dacă aveți un piept inflamat? În primul rând, este necesar să aflăm dacă aceasta este într-adevăr o nevralgie intercostală sau o boală mai periculoasă. Într-adevăr, în nevralgia intercostală, simptomele copiază adesea simptomele bolilor organelor interne. Și auto-tratamentul, în cazul în care diagnosticul a fost făcut de pacient în mod incorect, poate duce la consecințe triste. În plus, nevralgia la diferite persoane poate fi diferită de cauze și intensitate, iar tratamentul eficient poate avea fiecare propriile caracteristici. Prin urmare, dacă există semne caracteristice care indică nevralgie intercostală, trebuie să luați legătura cu terapeutul. Doar un medic poate identifica corect simptomele și poate prescrie un tratament.

Strategia de tratament constă în trei etape:

  1. Îmbunătățirea durerii cu analgezice
  2. Eliminarea cauzei imediate a afectării nervoase sau a deteriorării
  3. Tratamentul acelor patologii care au provocat iritații nervoase

Medicina tradițională

În medicina tradițională, sunt utilizate în mod obișnuit următoarele tratamente pentru nevralgie intercostală:

  • Terapia cu medicamente (analgezice, medicamente anti-inflamatorii, vitamine)
  • fizioterapie
  • Limitarea mobilității spinale (de exemplu, folosind corsete)
  • Manual și reflexoterapie
  • masaj
  • Terapie fizică

În majoritatea cazurilor, tratamentul este conservator, deși intervenția chirurgicală poate fi utilizată în cazul bolii avansate și ineficiența altor metode. Metodele de tratare a neuralgiei intercostale pe partea dreaptă și pe partea stângă nu sunt fundamental diferite. Atunci când boala este exacerbată, odihna de pat este de obicei indicată, dar se recomandă ca pacientul să fie întins pe o suprafață tare.

Preparate

Relieful unui sindrom de durere puternică se efectuează, de obicei, cu ajutorul injecțiilor de analgezice - blocade de novocaină. Dacă durerea este moderată, este de preferat să luați analgezice orale. De asemenea, în cazul nevralgiei intercostale, prescrise relaxantele musculare care promovează relaxarea musculară, diureticele pentru ameliorarea umflăturilor, sedativele și antidepresivele sunt folosite pentru a scade stresul. În mod local, se pot utiliza unguente sau plasturi cu agenți antiinflamatori și analgezici. În cazul nevralgiei intercostale cauzate de herpes, se prescriu medicamente care luptă împotriva virușilor.

Metodele de tratament pentru nevralgia intercostală cauzată de osteocondroză

Dacă cauza principală a bolii este osteochondroza, atunci lupta împotriva nevralgiei trebuie îndreptată în primul rând spre tratamentul acesteia. În același timp, metode precum terapia fizică, masajul și terapia manuală oferă un mare ajutor.

Procedurile de fizioterapie reprezintă una dintre cele mai eficiente metode de tratare a consecințelor osteochondrozei. Acestea pot include utilizarea de ultrasunete, câmpuri magnetice, curent electric, laser, radiații UV și IR.

Masajul este conceput pentru a întări și relaxa mușchii, precum și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în țesuturi. Terapia manuală vizează în primul rând restaurarea configurației coloanei vertebrale, eliminarea deplasării vertebrelor individuale.

Remedii populare

Nevralgia nu este un fenomen modern. Strălucii noștri știau foarte bine ce a fost acest atac, dar au știut și cum să-l trateze. Medicina tradițională a dezvoltat multe metode eficiente care pot fi aplicate cu succes astăzi. La urma urmei, nu este întotdeauna posibil să se consulte un medic dacă un atac al bolii apare brusc.

Îndepărtarea zonei afectate cu o tinctură de alcool de muguri de mesteacăn sau valerian dă un efect bun. Încălzirea generală a corpului cu haine calde sau o șal de lână ajută, de asemenea. Încălzirea locală a unui loc dureros cu ajutorul plăcuțelor de încălzire este ineficientă și poate doar să agraveze starea.

Din fondurile pentru uz intern merită menționat un decoct de menta. Pregătiți-o astfel - în 200 g apă fiartă cu 1 lingură de frunze uscate. Băutură decoction ar trebui să fie 100 g dimineața și seara.

profilaxie

Este bine cunoscut faptul că orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecare. Acest lucru este valabil pentru nevralgie.

Pentru a evita această boală, se recomandă respectarea următoarelor reguli simple:

  • Urmăriți alimentația și stilul de viață
  • Evitați hipotermia, schițele
  • Evitați munca fizică excesivă
  • Evitați rănile coastelor și coloanei vertebrale.
  • Monitorizați poziția corectă, exerciții de întărire, mai ales dacă munca dvs. este sedentară
  • Tratarea în timp util a bolilor infecțioase și a bolilor sistemului musculo-scheletic

Metodele de tratament pentru nevralgia intercostală: de la medicina clasică la abordările netradiționale

Dureri periodice de natură nedeterminată în regiunea inimii și a spatelui inferior, scurtarea respirației, incapacitatea de a inhala cu pieptul plin - aceste simptome sunt înspăimântătoare cu prezicerea unei boli cardiace sau pulmonare grave. Fiind frică să facă un diagnostic teribil, persoana bolnavă nu îndrăznește să meargă la doctor, continuând să îndure durerea și să refuze modul obișnuit de viață. Între timp, simptomele pot indica nevralgie intercostală - o patologie care poate fi vindecată în curând - dar numai dacă nu așteptați până când va intra într-o formă de alergare.

Nevralgie intercostală: când durerea nu permite o viață normală

Nevralgia este o afecțiune dureroasă simțită în zona unui nerv. În consecință, nevralgia intercostală se manifestă prin durere în nervul intercostal. Pentru a înțelege cauza durerii, amintiți-vă anatomia.

O persoană are 12 perechi de nervi intercostali, este o continuare a nervilor toracici, trece prin găurile intervertebrale din canalul spinal. Internele nervoase se desfășoară de-a lungul fiecărui spațiu intercostal pe partea dreaptă și pe partea stângă a toracelui. Perechile inferioare ajung în peretele abdominal anterior, deci cu nevralgie, durerea poate fi simțită nu numai în piept, dar și în abdomen. Medicii privesc adesea durerea perechilor superioare ca o consecință a bolilor cardiace sau pulmonare, în timp ce cele inferioare sunt un semn al patologiilor stomacului, ficatului și pancreasului.

Internele nervoase sunt compuse din fibre senzoriale, motoare și vegetative. Dacă fibrele sensibile sunt deteriorate, atunci victima este îngrijorată de durere, dacă fibrele motoare sunt dispnee, dacă fibrele vegetative sunt transpirație excesivă a pielii în zona toracică.

Durerea în nevralgia intercostală este severă, "tragând prin", gradul de intensitate este comparabil cu durerea în infarctul miocardic, pleurezia, pancreatita, ulcerul peptic. Cu toate acestea, spre deosebire de atac de cord și pleurezie, cu nevralgie, puteți simți punctul de durere prin palpare. Nitroglicerina, care se confruntă cu un atac de cord, va fi neputincioasă. În plus, cu nevralgie intercostală, durerea nu poate să dispară ore sau chiar zile.

Îngrijorat de această boală, de cele mai multe ori oamenii de vârstă mijlocie și mai în vârstă, și la copii aproape niciodată nu apare.

Cauzele bolii

Luați în considerare principalele motive care pot provoca nevralgie intercostală:

  • Osteocondrozei. În această boală, țesutul cartilajului dintre vertebre este distrus, nervul este ciupit, venind din coloana vertebrală prin spațiul intercostal, care devine o sursă de durere.
  • Rece, hipotermie.
  • Purtarea lenjeriei (pentru femei). Straturile subțiri cu pietre, presate puternic pe corp, pot stoarce mecanic nervii, dăunând-i. În special, această problemă perturbă fetele și femeile subțiri: datorită lipsei lor de grăsime subcutanată, nervii se află foarte aproape de piele.
  • Herpes virus (Herpes zoster, herpes zoster). Boala este însoțită de erupții în piept, pe spate. Bubble și cruste dispar după câteva săptămâni, dar durerea nu dispare luni de zile și fără tratament - de ani de zile. Această formă de nevralgie se numește postherpetică și este mai frecventă la persoanele în vârstă și la persoanele cu imunitate slăbită.
  • Exerciții fizice atipice mari.
  • Stresul.

Printre altele, nevralgia intercostală se poate produce datorită schimbărilor legate de vârstă și a unor afecțiuni: diabet zaharat, boli ale tractului gastro-intestinal, tumori ale măduvei spinării toracice etc.

Simptomele și semnele clinice ale nevralgiei intercostale

Principalul simptom al bolii, așa cum am remarcat mai devreme, este durerea. Poate fi aspru, nagging, ars, temporar sau permanent. Durerea este crescută în mod semnificativ în timpul activității fizice, fără a se referi la sport sau la greutăți. Strangerea, strigatul, intoarcerea torsului, schimbarea pozitiei corpului pot provoca un atac de durere agresiva.

În timp, durerea va trece, deoarece rădăcina nervului va muri. Ca urmare, pacientul se va simți mai bine, va crede în mod eronat că boala a mers împreună cu simptomele dureroase. Cu toate acestea, această îmbunătățire este înșelătoare, asemănătoare cu calmul dinaintea furtunii. Foarte curând, condiția umană se va schimba - va exista greutate în piept, respirația va deveni superficială, va fi imposibil să se inhaleze cu sânii plini, coapsele vor suferi insuportabil. Boala va intra într-o formă de alergare și va fi mult mai dificil să o vindecați.

Împreună cu sindromul durerii, există și alte simptome neplăcute ale nevralgiei intercostale - contracția musculară involuntară periodică și convulsii. În plus, pacientul poate înroși sau pierde sensibilitatea (amorțită) a pielii în apropierea punctului de durere.

În nevralgia intercostală, pacientul ia inconștient o poziție antalgică - ușor înclină corpul spre "partea sănătoasă" și astfel încearcă să se miște, menținând echilibrul. În această poziție, spațiile intercostale se întind, eliberând închegerile nervoase comprimate.

Dacă aveți aceste simptome, ar trebui să vedeți un neurolog (neuropatolog) cât mai curând posibil. Pentru diagnostic, el examinează cu atenție pacientul, probabil referindu-se la specialiști din alte profiluri (pentru a exclude alte boli). Dacă durerea este localizată pe partea stângă a corpului, va fi necesară o electrocardiogramă. De asemenea, pacientul va trebui să efectueze o radiografie a coloanei vertebrale (dacă există suspiciuni privind patologia coloanei vertebrale, apoi o ultrasunete sau scanare CT), mielografia (o imagine detaliată a rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării) și să doneze sânge pentru analiză.

Tratamentul nevralgiei intercostale în medicina clasică

Un atac al durerii în nevralgia intercostală poate fi "bluntat" prin administrarea unui analgezic (Spazgan, Sedalgin, Analgin); este acceptabil un medicament antiinflamator nesteroidian (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen). Ca prim ajutor, merită să lipiți un plasture antiinflamator de acțiune analgezică ("Nanoplast Forte") pe zona afectată a corpului. Exercițiile de respirație vor ajuta la atenuarea stării: respirați profund, rețineți scurt respirația și apoi expirați aerul în porții mici.

Terapia primară a bolii poate fi prescrisă numai de un medic, după o examinare amănunțită.

Tratamentul medicamentos

Terapia cuprinzătoare de medicamente este considerată a fi cea mai eficientă. Aceasta include administrarea următoarelor medicamente: antiinflamatoare nesteroidiene (enumerate mai sus), anticonvulsivante (Difenin, Carbamazepină), antidepresive (Amitriptilină, Imipramină, Fluoxetină), relaxante musculare (Baklofen, Sirdalud ). De asemenea, unguent topical (capsaicină), comprimat Dimexidum cu novocaină.

fizioterapie

În stadiul subacut al bolii, de obicei, prescris terapie cu microunde (utilizarea energiei electromagnetice îmbunătățește starea sistemului nervos uman, circulația sporită) și darsonvalizare (impact curenti de impulsuri de înaltă frecvență asigură un debit de sange in zonele afectate, activează metabolismul, are o acțiune analgezică ameliorează spasme fibrele musculare).

In faza acuta prezentat intercostal nevralgie ultraviolete iradiere, UHF și UHF-terapie (terapie UHF sverhchastotnyh implica utilizarea undelor electromagnetice, permite să lucreze pe țesuturi și organe profunde, țesuturi ajută să absoarbă oxigen și substanțe nutritive, are un efect anti-inflamator) electroforeză folosind ledokaina.

Dacă a apărut nevralgie pe fondul bolilor spinării, atunci sunt eficiente aplicațiile de nămol curativ, parafină, iradiere cu lampa "Sollux". Aceste proceduri cresc temperatura locală a țesuturilor, ceea ce duce la expansiunea vaselor de sânge, la ameliorarea fluxului sanguin, la creșterea metabolismului.

Tibetan medicina metode pentru tratarea nevralgiei

În tratamentul nevralgiei intercostale un rol semnificativ îl joacă metodele medicinei orientale, în special tibetanii. Tibetanii definesc două patologii: apariția patologiei: "rece" și "căldură". Cauzele nevralgiei "reci" - hipotermie, stres, exerciții fizice excesive. Pentru tratamentul pacienților prescris unguent cu un efect de încălzire, termopunctură, sedative pe bază de plante. Cauzele "caldurii" nevralgice - afectarea ficatului, a vezicii biliare, a sistemului nervos periferic. În acest caz, utilizați un medicament combinat pe bază de plante.

masaj

În nevralgia intercostală, este prescris un masaj de două zone: spatele și pieptul. Procedura începe cu studiul părții sănătoase cu tranziția ulterioară spre zona afectată (se masivează mai puțin intens pentru a nu provoca dureri crescute). De obicei, este prescris un curs de 8-10 sesiuni de câte 30-40 de minute fiecare. Utilizarea eficientă a unguentelor analgezice antiinflamatorii. Masajele ușurează durerea, ajuta muschii să se relaxeze.

În timpul masajului, circulația sângelui în țesuturi este îmbunătățită, se exercită un efect pozitiv asupra structurilor vertebrale - diametrul orificiului prin care trece nervul ciupit, se extinde și, ca rezultat, pacientul poate fi eliberat de senzațiile dureroase.

reflexoterapie

Este una dintre cele mai eficiente tratamente pentru nevralgie intercostală. Acesta include acupunctura, termopunctură, electropunctură, reflexologie injectabilă etc. Principiul reflexoterapiei se bazeaza pe eliminarea dezechilibrului muscular al muschilor spate adanci. Unele metode, cum ar fi acupunctura, sunt recomandate în perioadele de boală acută.

Moksoterapiya (termopunctură)

Termopunctura provine acum mulți ani în medicina orientală și se bazează pe efecte termice - cauterizarea punctelor biologic active (până la gradul de roșeață, blister sau arsură). Cu cât este mai importantă deteriorarea pielii pe locul acupuncturii, cu atât este mai tangibil rezultatul terapiei. Cauterizarea se face folosind trabucuri sau bile de pelin de diferite dimensiuni. Impactul asupra unui punct este efectuat de la 5 la 10 ori.

Metoda de tratament poate fi prescrisă numai de un medic - după o examinare completă. Principalul lucru este să solicitați asistență competentă cât mai curând posibil. În stadiile incipiente ale bolii este tratată cu succes.

În Plus, Despre Depresie